骨科大手術後靜脈血栓栓塞症（VTE）發生率較高，是患者圍手術期死亡的主要原因之一，也是醫院內非預期死亡的重要原因。對骨科大手術患者施以有效的預防方法，不僅可以降低發生VTE的風險，減輕患者痛苦，大量的醫藥經濟學研究證實還可降低醫療費用。
對接受骨科大手術患者需常規進行靜脈血栓預防。預防方法包括如下：
1、基本預防措施：術後抬高患肢，防止深靜脈迴流障礙；常規進行靜脈血栓知識宣教，鼓勵患者勤翻身、早期功能鍛鍊、下床活動、做深呼吸及咳嗽動作；術中和術後適度補液，多飲水，避免脫水；戒菸戒酒及控制血糖、血脂等。
2、物理預防措施：下肢靜脈間歇充氣加壓裝置；下肢梯度壓力彈力襪。
3、藥物預防措施：直接Ⅹa凝血因子抑制劑：利伐沙班，應用方便，口服1次/日，與藥物及食物相互作用少。與低分子量肝素相比，能顯著減少靜脈血栓發生，且不增加出血風險。
對VTE高危患者應採用基本預 防、物理預防和藥物預防聯合應用的綜合措施。
