農曆新年的第二天，一位患者入院。患者是一位60歲的女性，因腰椎間盤突出臥床1周，恰逢春節期間家人團聚，她久坐打麻將，出現左下肢疼痛、腫脹。
深靜脈血栓在下肢最為常見，所以要重點了解下肢深靜脈血栓。那麼，甚麼是深靜脈血栓（DVT）？
要了解這種疾病，首先要了解甚麼是深靜脈。簡單的說，人體組織要生存，需要氧氣，動脈血帶著氧氣過來，把氧氣放下去，然後再回到肺部攜帶新的氧氣，那回來的那些血就是靜脈血，血管就是靜脈，靜脈分為兩類，淺靜脈，和深靜脈。淺層靜脈通常是我們輸液時紮在手背上的那些皮下淺層靜脈，以及靜脈曲張、腿部突出的那些深層靜脈，是靜脈血流回流的主要途徑，一般與大動脈相伴，所以深層靜脈有一個別名，叫伴行靜脈。深靜脈是城市交通的重要組成部分，如果主幹道出現問題，城市就會陷入癱瘓。
深靜脈血栓形成（DVT）是指血液在深靜脈（主要在下肢）的異常凝結，造成靜脈腔的部分或完全堵塞，可能移位到肺動脈並栓塞肺動脈，導致呼吸和循環功能障礙，這可能是致命的。
深靜脈血栓形成的主要危險因素如下：
1.高凝狀態：包括惡性腫瘤、妊娠、雌激素（避孕藥）、外傷史、手術史（尤其是下肢、髖部、腹部和盆腔手術）、腎病綜合徵、系統性紅斑狼瘡、感染、易栓塞；
2.血流淤滯：包括心房顫動、左心衰竭、臥床休息或制動、長途旅行（又稱 "經濟艙綜合徵"）、靜脈曲張或瓣膜功能不全、靜脈壓迫、肥胖、妊娠等；
3、內皮損傷：包括外傷、手術、靜脈穿刺、化學輸液、留置靜脈導管等。
4.其他：高齡、既往深靜脈血栓病史、血型、種族、下腔靜脈畸形等。
再次回顧這位患者的病史，不難看出她發病的誘發因素。
那麼，下肢深靜脈血栓形成的臨床表現是甚麼？
下肢深靜脈血栓的臨床表現因血栓的位置和時間、側支循環代償和血栓的進展而不同，患者可以從無症狀到肢體腫脹，甚至肢體壞死和猝死。常見症狀如下：
1.肢體腫脹：肢體腫脹是下肢靜脈血栓的常見症狀之一，伴有患肢皮膚張力增加，臥床休息和抬高患肢可緩解，多為雙下肢不對稱性腫脹，嚴重的下腔靜脈血栓則為雙下肢對稱性腫脹；
2.肢體疼痛：多為肢體凹陷處的鈍痛。臥床休息或抬高患肢可使疼痛緩解，沿深靜脈走行可出現深壓痛，患肢足背伸屈可出現牽拉痛。躺下或抬高患肢可使疼痛緩解。當有嚴重腫脹壓迫動脈時，皮膚顏色可呈蒼白青紫，甚至發花，同時體溫下降，需要緊急手術治療，否則會導致截肢；
4.淺表靜脈曲張：大路被堵，小路的交通壓力自然很大；
5.肺栓塞：呼吸困難、胸痛、咯血是肺栓塞的三要素。大多數肺栓塞是無症狀的或表現出輕微的症狀。少數肺栓塞表現為呼吸功能受損和血流動力學改變、呼吸困難、胸痛、咯血等，嚴重時導致死亡。
如果我懷疑是下肢深靜脈血栓，應該怎麼做？
這很簡單，只要做個血管超聲檢查。這還不如一頓飯的錢，再加上醫療保險和其他福利，但也不像給你的狗或貓洗澡那樣便宜。我想說的是，如果你是一個人，那麼你就應該有一個人的尊嚴，而不是一個人的尊嚴。"我想說的是，如果你是一個人，那麼你就應該有一個人的尊嚴。
