發布於 2023-01-07 03:46

切除CPA區域的巨大膽脂瘤。膽脂瘤是良性腫瘤,多位於CPA區,即鞍區,見縫插針,有鑽入的傾向。巨大CPA膽脂瘤治療的難點在於腫瘤難以完全切除,術後容易出現顱內無菌性炎症或延遲性顱內血腫。本例僅對巨大CPA膽脂瘤採用標準的乙狀竇後入路,反覆調整顯微鏡角度,反覆用地塞米松生理鹽水沖洗,反覆調整用刮痧環、刮痧勺、吸痰器等應用,在顯微鏡下完全切除了腫瘤。

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膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫,珍珠瘤等。目前認為系源於異位胚胎殘餘的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。根據膽脂瘤分佈的位置不同可以分為顱內膽脂瘤外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發,大小由幾毫米至數釐米不等。膽脂瘤多采取手術切除。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發,大小由幾毫米至數釐米不等。任何
發布於 2023-01-31 11:17
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中耳膽脂瘤是一個具有生命威脅的疾病,必須進行手術。少年兒童中耳膽脂瘤被認為更具侵襲性,如何既達到根除病灶又恢復聽力是一個現代耳科學的最困難挑戰之一,一般認為完壁法根治加聽骨重建比去壁法對保護兒童聽力更具有優勢。大約13%兒童膽脂瘤有雙側發病情況。如果雙側都採用去壁法,將對該兒童聽力帶來極大的困難,而且將伴隨終身。我們科室採用完壁法等多種技術100餘例膽脂瘤手術獲得了85%聽力恢復到20dB以內的
發布於 2023-01-21 08:06
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中耳膽脂瘤是中耳乳突炎性疾病中最嚴重的類型,如果考慮屬於膽脂瘤,如果身體條件能夠耐受全麻,可以考慮儘快手術。甚麼是膽脂瘤:膽脂瘤是上皮性病變,存留於中耳乳突腔,不斷堆積,並不斷侵蝕骨質,見縫鑽縫,見骨頭吃骨頭。雖然不是真正的腫瘤,但表現很像腫瘤,所以臨床上將其視為危險的病變,一旦發現需要儘早手術,拖延可能會引起嚴重問題,甚至危及生命。中耳膽脂瘤形成原因:有先天性原因,也有後天性原因。後天性中有一
發布於 2022-10-18 05:54
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甚麼是膽脂瘤型中耳炎?膽脂瘤是怎麼形成的?中耳腔是粘膜,外耳道及鼓膜外側面是皮膚,膽脂瘤中耳炎就是上皮組織進入中耳腔所導致的,即皮膚跑到了錯誤的位置。形成原因主要是兩種,一種是袋狀內陷學說,由於咽鼓管通氣不良,鼓膜鬆弛部內陷,形成一個內陷袋,上皮堆積形成膽脂瘤;另一種是上皮移入學說,鼓膜大穿孔導致外耳道皮膚進入中耳形成膽脂瘤。因此長期的咽鼓管不良和鼓膜大穿孔都有可能形成膽脂瘤。中耳膽脂瘤有哪些危
發布於 2023-03-04 11:56
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患者:患者女,40歲,多年身體不佳。去年10月初,突然昏倒急救就醫檢查確診,並進行開顱手術治療。術後右肢不受支配,口眼歪小,幾天後有所恢復,但至今半年右手腳仍不大動,胳臂腿動如血栓患者。複查得知,顱內又充滿,影響神經所致。有否治癒方案或治療建議北京天壇醫院神經外科:顱內膽脂瘤是先天性良性腫瘤(intracranialcholesteatoma--congenitalbeligntumour),也
發布於 2022-10-20 06:04
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小張耳道流膿已有幾年,時好時犯。年初時,可恨病又復發了,流出的膿液還伴有血跡,並出現高熱、頭痛、嗜睡等症狀。他在家人陪伴下,即刻去了專科醫院就治。經醫師檢查,確診為膽脂瘤型中耳炎併發腦膜炎。經過抗菌藥物治療和乳突切除和鼓室成形術,達到了康復。醫學上根據中耳炎的不同特徵可分“單純型”和“膽脂瘤型”。前者一般為鼓膜緊張部穿孔,流的膿水像黏鼻涕一樣,不太臭,膿汁時流時止,病情時好時壞,長期不愈將導致聽
發布於 2023-02-04 20:47
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膽脂瘤的形成,實際上與慢性化膿性中耳炎有關。中耳炎反覆發炎流膿,鼓膜必然受到分泌物的侵蝕,形成穿孔,穿孔會越來越大,特別是鼓膜邊緣。這時,外耳道的表皮很容易順著穿孔進入中耳腔及乳突腔。 表皮的上皮層角化,便會反覆脫落,隨著時間的累積,越積越多,慢慢增長,壓迫周圍的骨質,這種膽脂瘤叫做長入型膽脂瘤。另一種膽脂瘤由於鬆弛部鼓膜內陷形成囊袋,如口小、腔大的缸罐狀,上皮脫落不能通過小口排除而形成,這種叫
發布於 2023-06-24 14:31
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我注意到網上經常有患者問到中耳膽脂瘤的問題,一是膽脂瘤要不要手術。我在“膽脂瘤-耳朵裡面的定時炸彈”文章裡說得已經很清楚,如果不及時做,恐怕小問題變成大問題,最常見的是經常流膿、聽力下降,嚴重的就會引起面癱、顱內感染。所以,一經發現膽脂瘤,必須儘早手術。膽脂瘤型中耳炎,是常見的中耳炎性疾病,大大小小醫院都在做手術,術後效果不盡相同。術後效果不好,如術後復發、流膿、聽力恢復不好,一部分是因為術前病
發布於 2023-03-04 07:21
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大家都聽過中耳炎是甚麼病,但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒甚麼人知道了,它也屬於中耳炎的一種,而且是比較嚴重的一種,所以大家對這種病多瞭解還是好的。 首先我們來看看中耳炎的分類,單純型、骨瘍型和膽脂瘤型是最為主要的三種。所謂膽脂瘤,就是中耳裡脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,向上,向內向後都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經會造成面神經麻痺,向顱內擴張會形成腦膿腫等
發布於 2023-06-24 14:11
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中耳乳突膽脂瘤是耳科一種常見疾病。膽脂瘤雖非腫瘤,但具有局部破壞性,術後易復發的特點。其主要特徵是;流惡臭的膿液、聽力進行性下降,嚴重時可引起腦膜炎、腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳後骨膜下膿腫、面癱等顱內外併發症,甚至危及生命,一旦發現膽脂瘤形成應儘早就診,採取治療措施。膽脂瘤的發生較為複雜,既可為先天性,也可為後天獲得性。先天性者多見於兒童或青少年,聽力逐漸下降,伴感染時可有耳流膿。後天獲得性
發布於 2022-10-24 06:24
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