發布於 2022-10-18 05:54

中耳的膽脂瘤是中耳乳突最嚴重的一種炎症性疾病。如果考慮是膽脂瘤,在身體能夠耐受全身麻醉的情況下,應儘快考慮手術。

甚麼是膽脂瘤:膽脂瘤是留在中耳乳突腔內的上皮性病變,不斷累積,並繼續侵蝕骨質,在縫隙中鑽孔,侵蝕骨頭。雖然不是真正的腫瘤,但它的行為非常像腫瘤,因此在臨床上被認為是一種危險的病變,一旦發現需要及早手術;延誤可能會引起嚴重的問題,甚至危及生命。

中耳膽脂瘤的原因:有先天性和後天性兩種原因。一些後天性的與慢性中耳炎和鼓膜穿孔有關。

中耳膽脂瘤的常見表現:

1.耳朵裡有膿液,有時伴有惡臭;

2.鼻塞、耳堵、聽力下降:

3.耳科檢查發現鼓膜鬆弛部穿孔或緊張部穿孔,鼓室內有白色皮膚;

4.顳骨薄層CT顯示中耳乳突高密度影,可能有骨質破壞。

中耳膽脂瘤可能的嚴重後果:

1、聽力下降;

2、眩暈:

3、面癱:

4、迷宮炎;

5、腦膜炎、腦膿腫甚至死亡。

手術:根據疾病的早期發現和外科醫生的習慣,早期可以進行中耳乳突完成手術和聽力重建;如果疾病太晚,需要乳突根治,可能需要犧牲聽力。如果出現面癱或顱內感染,則需要緊急手術。為了清除病灶,膽脂瘤手術後聽力通常會下降。如果條件允許,外科醫生將盡可能幫助病人保留或實現聽力重建,但這取決於術中情況和病變的程度。

麻醉。通常是全身麻醉。

費用。根據病情的程度和手術的類型,費用通常在幾千到一萬以上。

住院時間:通常是一個星期。

門診換藥時間:如果是根治性手術,手術腔內需要重新長出一層上皮,以達到幹耳的目的,所以還需要在門診換藥一個月左右。這個過程對術後效果也非常重要。醫生不怕換藥的麻煩,患者朋友也不要怕麻煩。

手術可能出現的併發症:有可能出現,因為這種手術的解剖結構非常複雜、精細,醫生操作起來就像在刀尖上跳舞,風險非常大。

1.面部麻痺;

2.2.耳廓液漏;

3.全聾;

4.顱內感染;

5。出血,以及其他嚴重的併發症。

上述這些風險在每一次手術中都存在,每一個新病例都可能出現上述併發症,這些併發症不會因為外科醫生的技術而完全避免,對於某一個病人來說,會有一定的概率沒有或出現這些併發症,100%。這就是為甚麼病人必須儘可能多地瞭解和理解疾病和手術的難度以及風險。目前醫療技術並不完善,在未來,會有很多未知的領域和不確定性,但醫生的責任和同情心將是永恆的。談到手術,醫生和病人是同一戰壕裡的戰友,都在為同一個目標而努力

膽脂瘤的術後注意事項:膽脂瘤容易復發,所以術後一定要定期就診,定期清理手術腔內的痂皮。在乳突腔開放的情況下,要注意不要讓水進入耳道,不要游泳。

一旦懷疑有膽脂瘤,儘量不要拖延,一定要到有經驗的大醫院及時治療。

甚麼是中耳膽脂瘤?相關文章
中耳乳突膽脂瘤是耳科一種常見疾病。膽脂瘤雖非腫瘤,但具有局部破壞性,術後易復發的特點。其主要特徵是;流惡臭的膿液、聽力進行性下降,嚴重時可引起腦膜炎、腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳後骨膜下膿腫、面癱等顱內外併發症,甚至危及生命,一旦發現膽脂瘤形成應儘早就診,採取治療措施。膽脂瘤的發生較為複雜,既可為先天性,也可為後天獲得性。先天性者多見於兒童或青少年,聽力逐漸下降,伴感染時可有耳流膿。後天獲得性
發布於 2022-10-24 06:24
0評論
導讀:顱內併發症是耳源性疾病併發症中最嚴重者,尤其是膽脂瘤導致的腦膿腫,致死率非常高。我們總結了近年來北京協和醫院耳鼻咽喉科收治的耳源性顱內併發症患者臨床資料。在14例患者中,男性10例,女性4例,發病時年齡為12-62歲,平均年齡32.1歲;顱內病變與耳部病變均為同側。耳部病變中,中耳膽脂瘤12例(85.7%),非膽脂瘤性慢性化膿性中耳炎2例(14.3%)。顱內併發症中,最常見者為大腦顳葉膿腫
發布於 2022-10-18 05:59
0評論
膽脂瘤中耳炎是慢性中耳炎中比較嚴重的情況,必須儘早手術。手術目的有二:清除膽脂瘤病灶是最重要的;在此基礎上,可根據您的聽骨鏈情況酌情考慮重建聽力。手術的最大風險是發生面癱,但根據我的經驗,可以大大降低這種風險。       因此,不必過於擔心手術以至於害怕手術,畢竟,這是徹底治癒此病的必由之路!
發布於 2022-10-21 07:49
0評論
外耳道膽脂瘤可分原發性和繼發性兩種。原發性外耳道膽脂瘤的病因仍未明確,可能與外耳道長期慢性炎症、相對較窄等有關。主要症狀有耳悶、聽力下降,感染時可有耳流膿。因其具有破壞性,而有別於耵聹栓塞。早期外耳道膽脂瘤較小,可在門診定期清理,並予局部處理。較大的外耳道膽脂瘤可伴有周圍骨質破壞、侵及中耳乳突甚至面神經,需住院治療。繼發性外耳道膽脂瘤多有耳部外傷史,而後發生外耳道狹窄或閉鎖,繼發膽脂瘤,須儘早治
發布於 2022-10-24 06:19
0評論
膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫,珍珠瘤等。目前認為系源於異位胚胎殘餘的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。根據膽脂瘤分佈的位置不同可以分為顱內膽脂瘤外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發,大小由幾毫米至數釐米不等。膽脂瘤多采取手術切除。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發,大小由幾毫米至數釐米不等。任何
發布於 2023-01-31 11:17
0評論
小張耳道流膿已有幾年,時好時犯。年初時,可恨病又復發了,流出的膿液還伴有血跡,並出現高熱、頭痛、嗜睡等症狀。他在家人陪伴下,即刻去了專科醫院就治。經醫師檢查,確診為膽脂瘤型中耳炎併發腦膜炎。經過抗菌藥物治療和乳突切除和鼓室成形術,達到了康復。醫學上根據中耳炎的不同特徵可分“單純型”和“膽脂瘤型”。前者一般為鼓膜緊張部穿孔,流的膿水像黏鼻涕一樣,不太臭,膿汁時流時止,病情時好時壞,長期不愈將導致聽
發布於 2023-02-04 20:47
0評論
患者:患者女,40歲,多年身體不佳。去年10月初,突然昏倒急救就醫檢查確診,並進行開顱手術治療。術後右肢不受支配,口眼歪小,幾天後有所恢復,但至今半年右手腳仍不大動,胳臂腿動如血栓患者。複查得知,顱內又充滿,影響神經所致。有否治癒方案或治療建議北京天壇醫院神經外科:顱內膽脂瘤是先天性良性腫瘤(intracranialcholesteatoma--congenitalbeligntumour),也
發布於 2022-10-20 06:04
0評論
外耳道膽脂瘤(externalauditorycanalcholesteatoma,EACC)是一種外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶堆積、上皮包裹所形成的囊狀團塊。其並非真性腫瘤,故又稱為外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊狀團塊的內層為復層鱗狀上皮(包括基底層、顆粒層、棘細胞層、角化層),囊的外層即基質層為一層厚薄不一的纖維組織,與周圍臨近組織連接緊密。多見於中老年人,男女發病率無明顯差別,單側多見,也可
發布於 2023-11-17 20:18
0評論
1.影像學特點:顳骨CT多表現為外耳道內軟組織密度影,呈膨脹性生長,可侵入乳突及中耳,破壞骨質邊緣光滑,與中耳膽脂瘤表現類似。但外耳道膽脂瘤的病變首先位於外耳道且以外耳道骨部下、後壁破壞為主,經此破壞可侵入乳突腔,造成乳突大片骨質損傷,面神經垂直段骨管破壞,硬腦膜暴露,而遠離外耳道的乳突氣房常存在,鼓室腔結構仍可保持完整。 2.聽力學檢查:一般呈現傳導性聾,主要是因為聲波經空氣傳導途徑傳導時受到
發布於 2023-11-17 20:12
0評論
大家都聽過中耳炎是甚麼病,但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒甚麼人知道了,它也屬於中耳炎的一種,而且是比較嚴重的一種,所以大家對這種病多瞭解還是好的。 首先我們來看看中耳炎的分類,單純型、骨瘍型和膽脂瘤型是最為主要的三種。所謂膽脂瘤,就是中耳裡脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,向上,向內向後都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經會造成面神經麻痺,向顱內擴張會形成腦膿腫等
發布於 2023-06-24 14:11
0評論