肺栓塞（PE）是由血栓性或（和）非血栓性栓子移位和堵塞肺動脈或分支引起的呼吸和循環功能障礙的綜合徵。引起PE的栓子按其性質可分為血栓性和非血栓性。前者生於血管中，約佔90%的病例。除血栓性栓子外，長骨或骨盆多處骨折引起的脂肪組織損傷引起的脂肪栓子、癌症浸潤靜脈引起的癌症栓子、難產或剖腹產時的羊水栓子、空氣栓子或其他由外傷和操作失誤引起的空氣迅速進入循環的醫學栓子也可阻塞肺循環而引起肺栓塞（PE）。由於栓子的不同，其各自的臨床表現和治療方法都與肺血栓栓塞症（PTE）不同。肺血栓栓塞症是一種潛在的致命性和威脅健康的疾病，正逐漸受到關注。近年來，研究證實，PTE在國內人群中並不少見，在某些有易感因素的人群中，尤其是在ICU住院的病人中，應給予高度重視。
I.深靜脈血栓與PTE的關係
血液循環中有深、淺兩類靜脈，位於深筋膜或體腔內的靜脈稱為深靜脈，而淺靜脈位於皮下淺筋膜內，淺靜脈最終會注入深靜脈。深靜脈血栓形成（DVT）是血液在深靜脈系統中的異常凝結，是一種靜脈迴流障礙，在下肢最常見。深靜脈血栓和PTE密切相關，在病因、治療和預後方面有共同特點。兩者統稱為靜脈血栓栓塞症。
II.血栓形成的因素分析
（一）深靜脈血栓形成的因素： 1、血管壁的損傷 在正常情況下，血管內皮的完整性和多種抗血栓生物活性物質的產生可以調節凝血和纖維蛋白溶解系統，阻止血栓的形成。然而，在存在某些病理因素的條件下，這種平衡和穩定被破壞，導致血栓的形成。2.血液高凝狀態，包括先天因素：抗凝物質的缺乏--AT-III、蛋白C、S缺乏等；後天因素：惡性腫瘤、糖尿病、高脂血症、妊娠、口服避孕藥、慢性骨髓增生性疾病。3.血流緩慢。長期臥床，局部靜脈迴流障礙，腫瘤及其他壓迫。
（二）危險因素分類：
在後天的易感因素中，手術是最重要的方面。根據手術的類型以及是否合併其他易感因素，可將術後VTE的風險分為低、中、高三種。對於較小的選擇性手術，致命性PTE的發生率僅為萬分之一，而對於較大的骨科下肢手術、全腹或盆腔腫瘤手術，近端靜脈血栓的發生率可達到10%至30%，致命性PTE的發生率可高達5%。在非手術患者中，心、肺、腦等系統的急慢性疾病患者以及惡性腫瘤患者屬於高危人群。
（三）PTE-DVT在ICU的發生率
I CU患者是典型的高危人群，人均有4個以上的危險因素。血栓形成的發生率為35-67%，可發生在插管的第一天。ICU患者的VTE（靜脈血栓栓塞）的發生率很高，但VTE的診斷率很低。
