發布於 2023-01-07 09:26

  經皮內鏡下胃造口術 (percutaneous endoscopic gastrostomy , PEG) 自 1980 年開始在臨床使用,為建立長期的腸內營養通道提供了一種安全、有效、非手術途徑,目前國外已得到了廣泛的臨床應用。每年美國有大約 20 萬例病人施行該項技術。此技術在我國的臨床應用還不廣泛。此項技術適用於胃腸功能正常,但由於各種原因造成經口進食困難,需要長期營養支持者,如:

  1、各種神經系統疾病導致長期喪失吞嚥功能(如腦幹炎症、變性、腫瘤所致的嚥肌麻痺,腦血管意外,外傷,腫瘤或顱腦手術後意識不清)不能經口或鼻飼營養者,各種肌病所致的吞嚥困難(如重症肌無力、系統性硬化病)以及完全不能進食的神經性厭食者。

  2、全身性疾病致嚴重營養不良,需要營養支持,但不能耐受手術造口者。

  3、口腔、顏面、咽、喉大手術,需要較長時間營養支持者。

  4、外傷或腫瘤造成進食困難者。

  5、食管穿孔、食管氣管瘻或各種良、惡性腫瘤所致食管梗阻者。

  6、嚴重的膽外瘻,須將膽汁引回胃腸道以助消化者。

內窺鏡胃造口術的臨床應用有哪些?相關文章
摘要:目的:探討經皮內窺鏡下胃/空腸造口術(PEG/J)在危重患者中的臨床應用。方法:回顧性分析了45例行PEG/J危重患者的臨床資料,並對手術指徵、操作要點、圍手術期處理、手術相關併發症和臨床療效進行總結。結果:44例危重患者PEG/J獲得成功,PEG平均操作時間為(7.5±2.3)min,PEJ為(10.3±8.5)min,PEG/J平均留置時間為(168±121)d,未發生術中置管相關併發
發布於 2022-10-09 00:58
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【摘要】營養支持對於神經重症患者的預後有著重要影響。鼻胃管作為傳統給予腸內營養的方式被廣泛應用於臨床,但常伴有誤吸、導管移位、感染等併發症。長期應用腸外營養易引發肝腎衰竭,且費用較高、效果欠佳,護理成本也相對較高。經皮內鏡下胃造口術(PEG)是近些年來逐漸被接受並廣泛應用於臨床的一項技術,可以為常見神經重症患者提供理想的腸內營養支持,改善患者的預後。隨著PEG操作技術的改進以及對其併發症的逐漸認
發布於 2022-10-10 07:13
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造口旁疝的修補一直是外科醫生較為棘手的問題,常用的三種修補方法不僅創傷大,而且有其明顯的不足:造口缺損區域的直接縫合修補有較高的複發率;造口移位加缺損區域縫合修補,切口疝發生率較高,且存在新造口旁疝發生的可能;開放補片修補術雖可降低複發率,卻有因汙染而導致手術失敗的可能。近10年來,隨著腔鏡技術的廣泛應用以及修復材料和釘合器械的使用,應用腹腔鏡技術進行造口旁疝補片修補術取得了較好的早期結果。這裡
發布於 2022-12-01 06:41
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1、妊娠嘔吐枸杞子、黃芩各50克。置帶蓋瓷缸內,以沸水衝浸,待溫時頻頻飲服,喝完後可再用沸水衝,以愈為度。2、糖尿病枸杞子30克,兔肉250克,加水適量,文火燉熟後加鹽調味,取湯飲用。3、肥胖病枸杞子30克,每日1劑,當茶衝浸,頻服,或早晚各1次。4、慢性萎縮性胃炎選寧夏構杞子洗淨,烘乾打碎分裝,每日20克,分2次於空腹時嚼服,2個月為1個療程。5、男性不育枸杞子每晚15克,嚼碎嚥下,連服1個月
發布於 2023-01-28 19:41
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1、清上化痰,利咽膈,治風熱:薄荷末煉蜜丸,如芡子大,每噙一丸。白沙糖和之亦可。(《簡便單方》)2、治眼弦赤爛:薄荷,以生薑汁浸一宿,曬乾為末,每用一錢,沸湯泡洗。(《明目經驗方》)3、治瘰癧結成顆塊,疼痛,穿潰,膿水不絕,不計遠近:薄荷一束如碗大(陰乾),皂莢十挺(長一尺二寸不蛀者,去黑皮,塗醋,炙令焦黃)。搗碎,以酒一斛,浸經三宿,取出曝幹,更浸三宿,如此取酒盡為度,焙乾,搗羅為散,以燒飯和
發布於 2023-01-28 23:33
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鴉膽子苦,寒。有小毒,歸大腸經、肝經,鴉膽子清熱解毒,止痢,截瘧,腐蝕贅疣的功效,鴉膽子用於痢疾、瘧疾;外治贅疣、雞眼。 1、鴉膽子治痢:鴉膽子(去殼,捶去皮)一錢,文蛤(醋炒)、枯礬、川連(炒)各三分。糊丸,硃砂為衣。或鴉膽霜、黃丹各一錢,加木香二分亦可,烏梅肉丸,硃砂為衣。二方俱丸綠豆大,粥皮或鹽梅皮,或圓眼乾肉或芭蕉子肉包吞十一二丸,立止。(《醫碥》鴉膽丸) 2、鴉膽子治慢性鼻炎:將鴉膽
發布於 2023-10-31 01:15
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1、用於溫熱性疾病。有舌絳、口渴、便秘、睡眠不安證候的,可用生地配玄參、麥冬等清熱,方如增液湯。所謂增液,並不是真正能夠增加體液,只不過是通過清熱而使體內水分消耗減少,譬如釜底抽薪,去掉了熱源,水分蒸發自然減少。 2、用於治療血熱而致的出血。治吐血、衄血,可配茅根、蘆根;治尿血,則配木通、車前子;治痔瘡出血,可配槐角、地榆,方如涼血地黃湯。但如血證因陽虛、氣虛引起,或因出血兩致陽虛、氣虛,則不宜
發布於 2023-12-13 05:24
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1.用於溫熱病熱入營血、口渴舌絳、煩躁、夜寐不安、神識不清或身發斑疹等症。溫邪入於營血,傷陰劫液則口渴舌絳,內陷心包則煩躁神昏。玄參能清熱涼血,並有養陰生津作用,常和鮮生地、麥冬、黃連、連翹、銀花、竹葉捲心等同用於以上諸症。 2.用於咽喉腫痛、目赤、瘰歷結核等症。 咽喉腫痛有外感風熱所致者,有陰虛、虛火上炎所引起者,這兩類咽喉腫痛,玄參皆可治療。如感受風熱者須配辛涼解表藥如薄荷、牛蒡子等品;虛火
發布於 2024-04-22 14:04
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我國是肝病大國,人群中HBsAg(+)者達10%有相當部分人發展為乙肝肝硬化門脈高壓症。食道胃底曲張靜脈破裂大出血是主要致死原因外科治療:斷流術、分流術、聯合段分流術和肝移植等斷流術:外科醫生常用的術式
發布於 2023-01-14 16:16
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1、胃造瘻手術不大,估計幾千塊錢可以了。 2、全麻手術,通俗的說,就是在胃上開個洞,放進一根管子, 然後打通肚皮從裡邊拉出來。 3、做完後,不會太難受,就是以後享受不了吃東西的味道了。 4、管子不用取,餓了的話,往胃裡打食物,胃裡東西多的話, 就放開管子讓東西流出來。 5、如果要取得話,術後至少一個月才能取。 帶上管子行動自由,不用坐輪椅。
發布於 2023-11-04 09:45
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