經皮內鏡下胃造口術 (percutaneous endoscopic gastrostomy , PEG) 自 1980 年開始在臨床使用,為建立長期的腸內營養通道提供了一種安全、有效、非手術途徑,目前國外已得到了廣泛的臨床應用。每年美國有大約 20 萬例病人施行該項技術。此技術在我國的臨床應用還不廣泛。此項技術適用於胃腸功能正常,但由於各種原因造成經口進食困難,需要長期營養支持者,如:
1、各種神經系統疾病導致長期喪失吞嚥功能(如腦幹炎症、變性、腫瘤所致的嚥肌麻痺,腦血管意外,外傷,腫瘤或顱腦手術後意識不清)不能經口或鼻飼營養者,各種肌病所致的吞嚥困難(如重症肌無力、系統性硬化病)以及完全不能進食的神經性厭食者。
2、全身性疾病致嚴重營養不良,需要營養支持,但不能耐受手術造口者。
3、口腔、顏面、咽、喉大手術,需要較長時間營養支持者。
4、外傷或腫瘤造成進食困難者。
5、食管穿孔、食管氣管瘻或各種良、惡性腫瘤所致食管梗阻者。
6、嚴重的膽外瘻,須將膽汁引回胃腸道以助消化者。