發布於 2023-01-07 22:46

在正常人中,皮膚是柔軟、光滑和有彈性的,確保關節屈伸和運動的自由。然而,在一些人中,皮膚會逐漸變硬、繃緊,在某些部位甚至全身失去彈性,以至於最終影響到關節活動。這種疾病在醫學上被稱為硬皮病。一些患者只出現皮膚硬化,稱為侷限性硬皮病,而另一些患者還出現纖維化和內臟器官硬化,如心臟、肺、胃腸和腎臟,這種情況被稱為系統性硬皮病,通常病情嚴重,預後不佳。

硬皮病的病因仍不清楚,研究發現一些病人可能與染色體有遺傳關係;一些病人還患有紅斑狼瘡或皮肌炎或類風溼性關節炎。眾所周知,這些病人的血液中存在許多抗體。這些抗體不是對抗外來病原體,而是對抗自己的組織、細胞或細胞成分,這是一種 "自殘 "現象,導致各種組織損傷和破壞。這種疾病的醫學術語是自身免疫性疾病。許多硬皮病患者體內也有自身抗體,如抗Sc170抗體、抗RNP抗體和抗鞘氨醇抗體。但該病的病因有很多。

本病在大多數病人中最早的表現是手(趾)指受涼時出現紫色、白色和疼痛的麻木,有時會痊癒,這種現象醫學上稱為雷諾現象。這是由於小動脈管腔變窄和閉塞,加上血管痙攣對寒冷的反應所致。軀幹和四肢的皮膚很快變得瀰漫性腫脹,隨後出現硬化,最終皮膚萎縮和變薄。由於皮下組織和肌肉也萎縮和變硬,皮膚緊貼在骨膜上,經常發生皮膚潰爛和壞死。患者的面部表情固定,鼻子變小且尖銳,眼裂變小,外耳變薄,張口就會受累。全身關節可能出現疼痛和僵硬的情況。當病人的內臟器官同時受累時,往往出現各種相應的症狀,如食道受累時出現吞嚥困難;胃腸受累時腹痛、腹瀉和便秘交替出現;肺部受累時出現肺氣腫和呼吸困難;心臟受累時出現氣短、胸悶、心悸和各種心律失常;腎臟受累時出現血尿、蛋白尿、氮質血癥和高血壓。這類病人病情嚴重,需要積極治療。

硬皮病的治療方法和藥物有很多,療效因人而異。許多病人通過日常休養和適當的藥物治療可以得到一些改善和緩解。患者本人應樹立戰勝疾病的信心,要求生活有規律,避免過度緊張,避免各種刺激和吸菸,避免使用麥角胺和腎上腺素等藥物。防止手部外傷,避免誘發或加重血管收縮的因素。注意手部保暖,適度進行手指和腳趾活動。應經常使用凡士林、抗生素軟膏和尿素脂等外用藥物,保護皮膚。注意勞逸結合,增加營養,進高蛋白、高能量飲食。願硬皮病患者像正常人一樣生活和工作。

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1.急性期應該以臥床休息為主,緩解期進行適當活動。 2.飲食應供給富含維生素、優質蛋白食物。 3.遵醫囑給予止痛藥和抗風溼藥。 4.室內溫度要恆定,病人的衣服和被褥要合適,注意保暖,防凍和防潮。 5.經常給予患者安慰和鼓勵,消除其精神痛苦及悲觀、失望情緒,使之有信心配合治療。 6.在急性期過後應進行鍛鍊,保存關節的活動功能,加強肌肉的力量與耐力。鍛鍊前可進行理療,方法有熱水袋、熱水浴、蠟浴、紅外
發布於 2023-02-16 12:02
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臨床表現 一般表現為起床後感覺頸後部,上背部疼痛不適,以一側為多,或有兩側俱痛者,或一側重,一側輕,由於身體由平躺改為直立,頸部肌群力量改變,可引起進行性加重,甚至累及肩部及胸背部。多數患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,檢查時頸部肌肉有觸痛。由於疼痛,使頸項活動不利,不能自由旋轉,嚴重者俯仰也有困難,甚至頭部強直於異常位置,使頭偏向病側。檢查時頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬,觸之有”條索感”。
發布於 2023-12-23 21:53
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1、點滴狀硬皮病:趙x,女,28歲,工人1993年2月25日就診。患者自述頸、肩部出現黃豆大發硬的小斑點半年。經西安某醫院皮膚科做皮膚病理檢查,診斷為點滴狀硬皮病,遂介紹來我院治療。檢查:頸後部及兩側有五處散在的黃豆大發硬的小斑點,呈象牙色,斑點周圍皮膚色素加深,雙肩亦各有一處上述斑點。舌質黯紅、苔薄白,脈細。證屬風溼襲膚,氣血凝滯,脈絡痺阻。治宜祛風勝溼,活血通絡。方選《醫宗金鑑》舒肝潰堅湯化
發布於 2022-09-24 21:26
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概述 心肌梗塞主要是因為營養心肌的冠狀動脈因為脂質沉積或斑塊脫落導致血管腔狹窄甚至閉塞,血流無法正常通過,導致相應的心肌發生缺血缺氧,進而出現心肌梗死。心肌梗塞臨床主要以胸悶、胸痛、心悸、氣促為表現,若梗死麵積較大,還可出現急性心力衰竭、心律失常甚至是心源性猝死等嚴重後果。心電圖及肌鈣蛋白可有動態變化。冠狀動脈造影是診斷及治療心肌梗死的重要手段。 步驟/方法: 1、 前驅症狀。心肌梗死發生前
發布於 2022-12-29 07:18
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硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特徵的結締組織病,此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。硬皮病在初次治療和複診時需要注意甚麼?專家醫生建議:一、初次就診的患者1、最好空腹就診。2、最好提前一天洗澡,因為可能要做皮膚活檢,有傷口不能沾水。3、化驗的結果可能需要7個工作日才出來,請安排好時間
發布於 2022-10-17 04:19
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圍絕經期綜合徵中最典型的症狀是潮熱、潮紅。多發生於45~55歲,大多數婦女可出現輕重不等的症狀,有人在絕經過渡期症狀已開始出現,持續到絕經後2~3年,少數人可持續到絕經後5~10年症狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術後2周即可出現圍絕經期綜合徵,術後2個月達高峰,可持續2年之久。1.月經改變月經週期改變是圍絕經期出現最早的臨床症狀,分為3種類型:(1)月經週期延長,經量減少,最後絕經。(2
發布於 2023-06-10 22:50
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概述 平時排尿不順暢了,尿頻尿急尿痛了,大都會想到是腎臟出了毛病,或者是男性如果遇到這樣的情況,還會認為是前列腺炎症的影響,可是腎臟出問題是會引起排尿異常,不但出現排尿異常,還會出現尿特別少,排不出尿來,可是水沒少喝,過後又一段時間排尿量特別大,就不知道是怎麼回事了,其實只有通過檢查才能知道這是腎功能衰竭引起的。一聽腎衰竭就覺得沒救了,就會產生嚴重的心理恐懼感覺。 步驟/方法: 1、 要說到
發布於 2023-04-08 10:24
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臨床上以便血為主訴來就診的患者很多,臨床可表現為大便帶血、便後滴血、便後擦拭帶血、黑便等。除了黑便主要來源於上消化道以外,大部分便血來源於下消化道,其中以結直腸及肛門病變最為常見。便血原因很多,主要原因有痔瘡、肛裂、結直腸癌、腸炎、缺血性腸病、腸道血管畸形、腸道憩室等。如果出現便血,不能簡單認為得了“痔瘡”,而要到正規醫院就診,完善腸鏡等相關檢查。特別是年齡較大患者,患結直腸癌的可能性更大,更要
發布於 2023-01-06 11:36
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概述 面癱即面神經麻痺,是指面部表情肌群運動功能出現障礙的一種疾病,一般會表現為口眼歪斜,這是一種常見病,發病不受年齡限制,嚴重的甚至連基本的抬眉或者閉眼都無法完成。在臨床上,根據面部神經麻痺的病因,面癱分為中樞型面癱和周圍型面癱。患者要針對病因進行治療,可以嘗試中西醫結合治療及理療。一般是一個月的時間可以完全恢復,如果三個月還是不能恢復,則極有可能會有後遺症。 步驟/方法: 1、 治療面癱
發布於 2023-01-23 07:30
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室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型,在我國幾乎佔小兒先天性心臟病的一半。室間隔缺損可單獨存在,亦可與肺動脈狹窄、房間隔缺損、動脈導管未閉、大動脈錯位或主動脈辦關閉不全等並存。根據缺損位置不同,可分為以下四種類型:(1)室間隔膜部缺損,最常見;(2)幹下型;(3)肌部室缺,可以同時存在幾個缺損;(4)對位不良型。1、室間隔缺損的臨床表現:臨床表現決定於缺損大小和心室間壓差,小型缺損可無症狀,一
發布於 2022-10-11 17:53
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