作為只能通過手術解決的生殖器畸形之一,尿道下裂在 "如何選擇和如何治療 "方面一直是困擾醫生、家庭和患者的問題。
首先,治療的目標是甚麼?一般來說,需要滿足以下幾點:糾正嚴重的陰莖彎曲並重建正常的排尿;尿道口儘可能處於正常位置;以及可接受的生殖器外觀。因此,這裡包括物理和美容功能兩方面。重點是尿道下裂不是不能排尿,而只是尿道口位置不正確。
第二,如何治療?現在,尿道下裂在我國的小兒外科、泌尿外科和整形外科都有受理,而且其中有優秀的外科醫生。這表明這類手術至少涉及多學科知識,小兒外科醫生熟悉小兒生理學,泌尿科醫生熟悉男性生殖健康,而整形外科醫生熟悉組織修復。因此,專攻尿道下裂的外科醫生應該對這三者都有所瞭解,並在制定治療方案時充分考慮這些綜合因素。
再次,如果出現手術併發症會怎樣?尿道下裂作為特定部位的一種常見病,也是一種相對高併發症,任何外科醫生都可能發生,任何患者都可能遇到,只是概率和程度的問題。也許,併發症可以重新治療是一件好事,當然,沒有經驗的管理會給重新修復帶來困難。因此,建議向對這種類型的手術有經驗並熟悉各種技術工具的專家求醫。
最後,尿道下裂的發生與機體的性腺內分泌功能異常有關,這也是導致生殖器發育不良、生育障礙和性功能障礙的原因之一。成功的手術應該是該病成功治療的一部分,在適當的指導下進行標準化的隨訪也很重要。