發布於 2023-01-08 17:46

  術後複診時間常規為1周、2周、3周、1個月、3個月和6個月、一年。如果條件允許應該按時複診。複診時一定需要攜帶出院小結。
  1、正常活動,特別年長患兒不主張臥床。家長不要在患兒面前表現緊張,這樣不利患兒身心恢復和發育。
  2、按照醫囑服用藥物,抗生素口服出院按標準劑量服用,持續至拔管以後2-3天。
  3、多飲水,包括飲料。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物,保持大便通暢、溼軟。
  4、保持導尿管通暢。如果出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或帶引流管患者引流管處有少量液體滲出或尿液從尿道口導尿管旁流出屬於術後正常現象,但是如果尿液持續呈鮮紅色或尿道口有持續滲血或引流管每日引流量較尿液多或顏色鮮紅,則需及時來院就診。
  5、保持手術傷口乾燥清潔和尿道口清潔,每日2次(早晚各一)。方法可用溼紙巾或溼棉籤擦拭,若皮膚潮溼可用電吹風機將附近吹乾,但必須注意溫度,小心燙傷!在擦拭時,特別要注意皮膚褶皺處,如陰莖根部,需將皮膚展平後將這些褶皺處擦拭乾淨,再將金黴素眼高塗抹於陰莖頭部傷口及陰莖根部等皮膚褶皺處後,穿好紙尿布。如果傷口有些糜爛可塗用紅藥水。
  6、手術縫線為可吸收縫線,術後一個月左右後多會自行逐漸脫落,無需拆線。若發現創口處有透明線頭,可趁小孩睡著時用小剪刀將之剪去,這樣可有利其脫落,切忌拉扯。
  7、對出院時仍有紗布或彈力繃帶包紮的患者,需在出院後3-5天內到門診將包紮敷料去除(具體情況視出院時傷口恢復情況決定)。
  8、理論上術後1周可以淋浴,但浴後必須將會陰部擦拭乾淨或用幹身機吹乾。
  9、若出現傷口處糜爛、破潰、化膿、皮膚變黑或有異味應及時來院就診。
  10、留置導尿期間患兒出現腹痛,一般為導尿管對膀胱三角區的刺激導致膀胱痙攣所致。處理方法:

  (1)檢查是否存在導尿管摺疊,如有則需立即糾正;

  (2)用熱溼毛巾敷在下腹部以緩解症狀;

  (3)若症狀持續不能緩解或頻繁出現則需來院就診。有時需要藥物治療。
  11、導尿管一般術後2-3周拔除,拔除導尿管後1周再需來院門診複診,詳見常規復診計劃。對於出院時仍留置陰囊部位引流的患者,需視具體情況而定,一般患兒術後3天-1周拔除引流管;重建尿道達陰囊內的患兒可能需要保留到拔除導尿管後數日,若仍有尿瘻則需增加留置時間。
  12、拔除導尿管後需經常觀察患兒排尿情況,若患兒不願排尿可用小兒開塞露納肛以助其排尿。如出現尿線變細、排尿費力(特別是排尿有大便排出)、排尿時尿液從尿道口以外的地方流出或排尿時陰莖腹側有包塊隆起,則需及時來院就診。
  特別隨訪建議:由於尿道下裂與性功能和生育的關聯,臨發育前建議到(11-14歲)門診複診以幫助功能評估。

泌尿系統尿道下裂後應注意的事項相關文章
尿道下裂是一種尿道發育畸形,前尿道發育不全而致尿道開口未能到達正常龜頭頂端的位置,而是開口在陰莖腹側正常尿道口近端至會陰部的途徑上,是小兒泌尿生殖系統最常見的畸形之一。除極少部分尿道開口位於陰莖頭部,陰莖外形和包皮分佈沒有明顯異常的病例外,尿道下裂均需接受手術治療。由於術後併發症多,尤其尿瘻和狹窄的發生率高,尿道下裂的手術方式始終是臨床討論的一個熱點,至今已報道的手術方式有200餘種,但尚無一種
發布於 2023-03-13 12:21
0評論
尿道下裂是男性泌尿生殖系統常見的先天性畸形,以尿道發育不全、外口開口於陰莖腹側為其特徵,多數伴有陰莖向腹側彎曲。在普通人群中的發病率約為1‰~8‰,尿道下裂的治療也是小兒泌尿外科的一個熱門話題。目前已應用過的手術方法多達200餘種,但尚無一種能為廣大醫師所接受的手術方式,其主要問題是術後併發症多,如:尿瘻、尿道狹窄、尿道憩室等。上海新華醫院泌尿外科朱英堅目前尿道下裂手術方式(Duckett-On
發布於 2023-03-01 18:56
0評論
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形之一,手術的目的是重建功能正常的尿道,恢復外觀良好的陰莖,獲得正常的性功能和生育能力。尿道下裂因尿道開口異常,陰莖彎曲嚴重,手術併發症,而無法將精液排入女性生殖道,或是睪丸功能異常,精液質量下降,以致不能生育。儘早治療,選擇合理的手術方式,改良手術技巧,能矯治陰莖、尿道畸形,減少性心理影響。術後通暢的排尿,良好的勃起質量,並不能完全代表睪丸生精、生育能力,
發布於 2023-01-08 15:41
0評論
患者:檢查及化驗:先天性尿道下裂治療情況:尿道下裂術後,龜頭只露出來一點。而且小雞雞比同齡的小孩小很多,不長。很短。還有,小孩尿尿的時候小雞雞不翹。向下的。我想知道這個是不是正常的。麻煩謝華醫生能不能跟我說下術後的形狀病史:沒有過病史想請謝華醫生告訴我尿道下裂術後的形狀,要怎麼樣護理。醫院泌尿外:您好,尿道下裂術後較滿意的形狀是象正常男性小兒包皮環切術後外觀,龜頭是外露的。您提到的問題可能是小朋
發布於 2023-03-14 14:01
0評論
尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約千分之四,是由於胎兒發育時,生殖結節腹側縱形的尿生殖溝自後向前閉合過程停止造成的。臨床特點是:尿道開口偏離龜頭中央,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似頭巾狀摺疊於陰莖背側,有時伴有陰莖下彎。 尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形,直接影響兒童陰莖的正常發育和身心健康,甚至會影響其成年後的生活和生育。尿道下裂治療方法只有儘早手術。6個月到1歲即可考慮,太早
發布於 2023-01-11 21:21
0評論
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形之一,手術的目的是重建功能正常的尿道,恢復外觀良好的陰莖,獲得正常的性功能和生育能力。尿道下裂因尿道開口異常,陰莖彎曲嚴重,手術併發症,而無法將精液排入女性生殖道,或是睪丸功能異常,精液質量下降,以致不能生育。儘早治療,選擇合理的手術方式,改良手術技巧,能矯治陰莖、尿道畸形,減少性心理影響。術後通暢的排尿,良好的勃起質量,並不能完全代表睪丸生精、生育能力,
發布於 2023-01-11 20:31
0評論
尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約千分之四,是由於胎兒發育時,生殖結節腹側縱形的尿生殖溝自後向前閉合過程停止造成的。       臨床特點是:尿道開口偏離龜頭中央,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似頭巾狀摺疊於陰莖背側,有時伴有陰莖下彎。      尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形,直接影響兒童陰莖的正常發育和身心健康,甚至會影響其成年後的生活和生育。尿道下裂治療方法只有儘早手術。6
發布於 2022-12-06 07:41
0評論
      患者:寶寶剛出生就發現他的生殖器和別的寶寶不一樣,寶寶四個月大的時候帶他到昆明附二院檢查,醫生說是尿道上裂,陰莖背側莖裂開狀,直至根部,尿以上方流出。請問謝醫生尿道上裂的手術是不是比尿道下裂的困難,我的孩子現在還沒9個月大,甚麼時候手術比較好,孩子爸爸擔心太小用麻醉對寶寶不好,麻醉對小孩有影響嗎?做了手術後,能和其他小朋友一樣嗎?     兒童醫院小兒泌尿外科:尿道上裂的發生率要明顯
發布於 2023-03-14 14:21
0評論
尿道下裂是男性泌尿生殖系統中最常見的先天性畸形,在全世界男性新生兒中的發病率為1/250~300,我國發生率為4.3/1000,而且逐年有上升的趨勢。據文獻資料報道看,到目前為止,尿道下裂的手術修復方法竟然有200多種,同時由於患者數目的增加,使得普通外科、泌尿外科、小兒外科、整形外科等醫生均涉足了尿道下裂的手術修復領域,這說明尿道下裂目前仍有許多值得推敲商榷的地方。當今尿道下裂手術的目的為:(
發布於 2023-02-14 12:42
0評論
     患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 小兒現在14個月,週歲的時候進行了尿道下裂的整形手術。術前小雞雞條件較好,比較粗大,尿道口在冠狀體處。術後形狀比較理想。但是一個月不到的時候在小雞雞靠近前段,包皮不到的為止出現了瘻,一開始為滴滴的,現在變成了兩股尿線。我們感到十分擔心, 請問瘻會不會繼續變大變嚴重?另外我們術後就一直沒有給他用紙尿褲,他活動的時候小雞雞難免會有摩擦,這
發布於 2023-03-14 14:06
0評論