發布於 2023-01-08 17:46

  術後複診時間常規為1周、2周、3周、1個月、3個月和6個月、一年。如果條件允許應該按時複診。複診時一定需要攜帶出院小結。
  1、正常活動,特別年長患兒不主張臥床。家長不要在患兒面前表現緊張,這樣不利患兒身心恢復和發育。
  2、按照醫囑服用藥物,抗生素口服出院按標準劑量服用,持續至拔管以後2-3天。
  3、多飲水,包括飲料。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物,保持大便通暢、溼軟。
  4、保持導尿管通暢。如果出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或帶引流管患者引流管處有少量液體滲出或尿液從尿道口導尿管旁流出屬於術後正常現象,但是如果尿液持續呈鮮紅色或尿道口有持續滲血或引流管每日引流量較尿液多或顏色鮮紅,則需及時來院就診。
  5、保持手術傷口乾燥清潔和尿道口清潔,每日2次(早晚各一)。方法可用溼紙巾或溼棉籤擦拭,若皮膚潮溼可用電吹風機將附近吹乾,但必須注意溫度,小心燙傷!在擦拭時,特別要注意皮膚褶皺處,如陰莖根部,需將皮膚展平後將這些褶皺處擦拭乾淨,再將金黴素眼高塗抹於陰莖頭部傷口及陰莖根部等皮膚褶皺處後,穿好紙尿布。如果傷口有些糜爛可塗用紅藥水。
  6、手術縫線為可吸收縫線,術後一個月左右後多會自行逐漸脫落,無需拆線。若發現創口處有透明線頭,可趁小孩睡著時用小剪刀將之剪去,這樣可有利其脫落,切忌拉扯。
  7、對出院時仍有紗布或彈力繃帶包紮的患者,需在出院後3-5天內到門診將包紮敷料去除(具體情況視出院時傷口恢復情況決定)。
  8、理論上術後1周可以淋浴,但浴後必須將會陰部擦拭乾淨或用幹身機吹乾。
  9、若出現傷口處糜爛、破潰、化膿、皮膚變黑或有異味應及時來院就診。
  10、留置導尿期間患兒出現腹痛,一般為導尿管對膀胱三角區的刺激導致膀胱痙攣所致。處理方法:

  (1)檢查是否存在導尿管摺疊,如有則需立即糾正;

  (2)用熱溼毛巾敷在下腹部以緩解症狀;

  (3)若症狀持續不能緩解或頻繁出現則需來院就診。有時需要藥物治療。
  11、導尿管一般術後2-3周拔除,拔除導尿管後1周再需來院門診複診,詳見常規復診計劃。對於出院時仍留置陰囊部位引流的患者,需視具體情況而定,一般患兒術後3天-1周拔除引流管;重建尿道達陰囊內的患兒可能需要保留到拔除導尿管後數日,若仍有尿瘻則需增加留置時間。
  12、拔除導尿管後需經常觀察患兒排尿情況,若患兒不願排尿可用小兒開塞露納肛以助其排尿。如出現尿線變細、排尿費力(特別是排尿有大便排出)、排尿時尿液從尿道口以外的地方流出或排尿時陰莖腹側有包塊隆起,則需及時來院就診。
  特別隨訪建議:由於尿道下裂與性功能和生育的關聯,臨發育前建議到(11-14歲)門診複診以幫助功能評估。

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1、泌尿系一般檢查包括:泌尿系彩超,尿常規;還可以做腎功能化驗,如有異常則應進一步檢查。 2、做泌尿系彩超需要憋尿,但不必過度憋尿,自覺有點尿意就可以了;有的患者因病根本無法憋尿也不能強求。 3、50歲以上年長者,彩超應該包括:泌尿系+殘餘尿。即尿前做、尿後做。因為老年男性前列腺增生症、老年女性膀胱頸硬化症可以引起膀胱殘餘尿瀦留。 4、化驗尿潛血“+”老年患者,彩超一定要做:泌尿系+殘餘尿。因為
發布於 2023-08-09 23:58
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患者:檢查及化驗:先天性尿道下裂治療情況:尿道下裂術後,龜頭只露出來一點。而且小雞雞比同齡的小孩小很多,不長。很短。還有,小孩尿尿的時候小雞雞不翹。向下的。我想知道這個是不是正常的。麻煩謝華醫生能不能跟我說下術後的形狀病史:沒有過病史想請謝華醫生告訴我尿道下裂術後的形狀,要怎麼樣護理。醫院泌尿外:您好,尿道下裂術後較滿意的形狀是象正常男性小兒包皮環切術後外觀,龜頭是外露的。您提到的問題可能是小朋
發布於 2023-03-14 14:01
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1.利尿藥及抗利尿藥篩選實驗:要判斷所試藥物是否有利尿作用,可選用大白鼠、小白鼠、貓或狗進行實驗,其中以大白鼠較為常用。對人體有利尿作用的藥物均可在大白鼠實驗中獲得較好的利尿效果,但汞撒利的作用較差。因此篩選利尿藥實驗的首選動物雖多采用大白鼠,必要時還應再選用另一種動物實驗,加以驗證。 收集動物尿液的方法可分為兩大類:一是用代謝籠收集較小動物24小時以內的尿液量,稱為“代謝籠實驗法”,適用於大白
發布於 2023-08-09 23:51
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尿道下裂是一種尿道發育畸形,前尿道發育不全而致尿道開口未能到達正常龜頭頂端的位置,而是開口在陰莖腹側正常尿道口近端至會陰部的途徑上,是小兒泌尿生殖系統最常見的畸形之一。除極少部分尿道開口位於陰莖頭部,陰莖外形和包皮分佈沒有明顯異常的病例外,尿道下裂均需接受手術治療。由於術後併發症多,尤其尿瘻和狹窄的發生率高,尿道下裂的手術方式始終是臨床討論的一個熱點,至今已報道的手術方式有200餘種,但尚無一種
發布於 2023-03-13 12:21
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尿道下裂是個常見病,但是手術治療對許多醫生、患者、家屬來說都是夢魘,因為“失敗率”太高了。尿瘻、尿道狹窄、外觀難看……其實,嚴格意義上講“尿瘻、尿道狹窄”都屬於手術併發症,併發症是可以再手術糾正的,屬於“好事多磨”。而在這其中,家長及患者最不願接受的是尿瘻。家長在拔管那天都是非常緊張的,都期待著術後的第一次小便。術後前幾次排尿往往因為尿道開口有分泌物或線頭的原因出現尿線分叉或發散,屬於正常現象,
發布於 2023-02-14 12:37
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1、出院後門診複診計劃:請分別在術後2周、1個月、3個月、6個月、12個月至門診複查。複診時一定需要攜帶出院小結。2、抗生素使用:帶管出院患兒需常規口服抗生素,持續至拔管以後2~3天。3、飲食注意事項:多飲水。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,保持大便通暢。4、導尿管護理:保持導尿管通暢,避免尿管折彎、堵塞、脫落等影響尿液引流的情況發生。術後出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或尿液從尿道口導尿管旁
發布於 2023-03-28 00:26
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     患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 小兒現在14個月,週歲的時候進行了尿道下裂的整形手術。術前小雞雞條件較好,比較粗大,尿道口在冠狀體處。術後形狀比較理想。但是一個月不到的時候在小雞雞靠近前段,包皮不到的為止出現了瘻,一開始為滴滴的,現在變成了兩股尿線。我們感到十分擔心, 請問瘻會不會繼續變大變嚴重?另外我們術後就一直沒有給他用紙尿褲,他活動的時候小雞雞難免會有摩擦,這
發布於 2023-03-14 14:06
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泌尿繫結是泌尿系的常見病。結石可見於腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位。但以腎與輸尿管結石為常見。臨床表現因結石所在部位不同而有異。腎與輸尿管結石的典型表現為腎絞痛與血尿,在結石引起絞痛發作以前,病人沒有任何感覺,由於某種誘因,如劇烈運動、勞動、長途乘車等,突然出現一側腰部劇烈的絞痛,並向下腹及會陰部放射,伴有腹脹、噁心、嘔吐、程度不同的血尿;膀胱結石主要表現是排尿困難和排尿疼痛。臨床表現其臨床表
發布於 2023-02-01 22:47
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尿沉渣細胞學尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心後尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有細胞(紅細胞、白細胞、腎小管上皮細胞等)、各種管型(一種在腎臟形成的,以蛋白質為基質的,凝固狀圓柱狀物質)、結晶、細菌和寄生蟲、腫瘤細胞。尿沉渣檢查與尿液一般性狀檢查、化學檢查可互為補充、參照。 尿沉渣管型尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之
發布於 2023-08-09 23:31
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    尿道下裂目前公認的事宜手術時機在1週歲左右,所以一般建議在6月齡以後先門診就醫,醫生確定治療計劃,開出住院單。醫院的相關人員會在合適的時候電話通知入院具體時間,在具體時間直接到住院部,拿住院單辦理住院手續,進入住院手術流程。    在門診時,需要詳細提供孩子的基本情況:如有無合併疾病,尿道下裂的孩子可以合併先天性心臟病等情況,需要先處理的;既往手術病史,尤其有尿道下裂外院治療的情況,建議
發布於 2023-01-08 14:31
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