發布於 2023-03-28 00:26

  1、出院後門診複診計劃:請分別在術後2周、1個月、3個月、6個月、12個月至門診複查。複診時一定需要攜帶出院小結。

  2、抗生素使用:帶管出院患兒需常規口服抗生素,持續至拔管以後2~3天。

  3、飲食注意事項:多飲水。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,保持大便通暢。

  4、導尿管護理:保持導尿管通暢,避免尿管折彎、堵塞、脫落等影響尿液引流的情況發生。術後出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或尿液從尿道口導尿管旁流出屬於術後正常現象,但是如果傷口或尿道口持續滲血或引流管堵塞不通,則需及時來院就診。

  5、傷口護理:保持手術傷口乾燥清潔和尿道口清潔,每日2次0.02%呋喃西林溶液清洗傷口(早晚各一次),可用醫用棉籤或棉球蘸取藥液後輕輕擦拭傷口。如果傷口輕度紅腫可加金黴素眼膏、百多邦等抗感染的軟膏外用。理論上術後1周可以淋浴,但浴後必須將會陰部擦拭乾淨。若出現傷口處糜爛、破潰、化膿、皮膚變黑或有異味應及時來院就診。對出院時陰莖仍有紗布或敷料包紮的患兒,需在出院後3~5天內到門診將包紮敷料去除。

  6、拆線:切口手術縫線均為可吸收縫線,術後一個月左右多會自行脫落,無需拆線。但是固定尿管的龜頭牽引線需要在拔管時一併拆除。若發現創口處有透明線頭外露,一般待其自行脫落,切忌拉扯。

  7、排尿情況觀察:拔除導尿管後需經常觀察患兒排尿情況,如出現尿線變細、排尿費力(特別是排尿的同時有大便排出)、排尿時尿液從尿道口以外的地方流出或排尿時陰莖腹側有包塊隆起,則需及時來院就診。

  8、長期隨訪:由於尿道下裂與性功能和生育的關聯,建議臨發育前(11~14歲)到門診複診以幫助功能評估。

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患者:檢查及化驗:先天性尿道下裂治療情況:尿道下裂術後,龜頭只露出來一點。而且小雞雞比同齡的小孩小很多,不長。很短。還有,小孩尿尿的時候小雞雞不翹。向下的。我想知道這個是不是正常的。麻煩謝華醫生能不能跟我說下術後的形狀病史:沒有過病史想請謝華醫生告訴我尿道下裂術後的形狀,要怎麼樣護理。醫院泌尿外:您好,尿道下裂術後較滿意的形狀是象正常男性小兒包皮環切術後外觀,龜頭是外露的。您提到的問題可能是小朋
發布於 2023-03-14 14:01
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     患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 小兒現在14個月,週歲的時候進行了尿道下裂的整形手術。術前小雞雞條件較好,比較粗大,尿道口在冠狀體處。術後形狀比較理想。但是一個月不到的時候在小雞雞靠近前段,包皮不到的為止出現了瘻,一開始為滴滴的,現在變成了兩股尿線。我們感到十分擔心, 請問瘻會不會繼續變大變嚴重?另外我們術後就一直沒有給他用紙尿褲,他活動的時候小雞雞難免會有摩擦,這
發布於 2023-03-14 14:06
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尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約千分之四,是由於胎兒發育時,生殖結節腹側縱形的尿生殖溝自後向前閉合過程停止造成的。       臨床特點是:尿道開口偏離龜頭中央,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似頭巾狀摺疊於陰莖背側,有時伴有陰莖下彎。      尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形,直接影響兒童陰莖的正常發育和身心健康,甚至會影響其成年後的生活和生育。尿道下裂治療方法只有儘早手術。6
發布於 2022-12-06 07:41
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尿道下裂是一種尿道發育畸形,前尿道發育不全而致尿道開口未能到達正常龜頭頂端的位置,而是開口在陰莖腹側正常尿道口近端至會陰部的途徑上,是小兒泌尿生殖系統最常見的畸形之一。除極少部分尿道開口位於陰莖頭部,陰莖外形和包皮分佈沒有明顯異常的病例外,尿道下裂均需接受手術治療。由於術後併發症多,尤其尿瘻和狹窄的發生率高,尿道下裂的手術方式始終是臨床討論的一個熱點,至今已報道的手術方式有200餘種,但尚無一種
發布於 2023-03-13 12:21
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尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約千分之四,是由於胎兒發育時,生殖結節腹側縱形的尿生殖溝自後向前閉合過程停止造成的。臨床特點是:尿道開口偏離龜頭中央,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似頭巾狀摺疊於陰莖背側,有時伴有陰莖下彎。 尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形,直接影響兒童陰莖的正常發育和身心健康,甚至會影響其成年後的生活和生育。尿道下裂治療方法只有儘早手術。6個月到1歲即可考慮,太早
發布於 2023-01-11 21:21
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尿道下裂是一個醫學專有名詞,其實是男性兒童的一種先天性尿道畸形,其發病率約為3.3‰(1/300)。那麼我們如何來判斷剛出生的男性兒童有無先天性的尿道畸形呢?我們可對剛出生的男嬰檢查有無陰莖存在,有無正常排尿及排尿出孔,但此時患兒較小故尿道開口位置及有無陰莖下彎可能較難辨別,對嚴重的尿道下裂患兒,出生時甚至從外陰上可能無法辨別是男是女。另外,對剛出生的男嬰還可檢查有無合併其他明顯的畸形,如睪丸有
發布於 2023-03-01 20:41
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尿道下裂是個常見病,但是手術治療對許多醫生、患者、家屬來說都是夢魘,因為“失敗率”太高了。尿瘻、尿道狹窄、外觀難看……其實,嚴格意義上講“尿瘻、尿道狹窄”都屬於手術併發症,併發症是可以再手術糾正的,屬於“好事多磨”。而在這其中,家長及患者最不願接受的是尿瘻。家長在拔管那天都是非常緊張的,都期待著術後的第一次小便。術後前幾次排尿往往因為尿道開口有分泌物或線頭的原因出現尿線分叉或發散,屬於正常現象,
發布於 2023-02-14 12:37
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關於尿道下裂術後性功能的評價主要在性慾、性生活質量、射精、生育力等方面。性慾方面,多數文獻報道術前術後沒有明顯的差別,也有部分文獻報道,10%的患者術後存在性慾的下降。性生活質量方面,有學者將尿道下裂術後與包皮環切術後進行比較,沒有明顯差異,但若當時的手術出現了併發症,則性功能影響明顯增加。影響性功能主要有對外觀不滿意,陰莖下彎,痛性勃起,勃起功能障礙等,其中近端型(陰莖根部型、陰囊型、會陰型)
發布於 2023-01-12 04:16
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尿道下裂是男性泌尿生殖系統常見的先天性畸形,以尿道發育不全、外口開口於陰莖腹側為其特徵,多數伴有陰莖向腹側彎曲。在普通人群中的發病率約為1‰~8‰,尿道下裂的治療也是小兒泌尿外科的一個熱門話題。目前已應用過的手術方法多達200餘種,但尚無一種能為廣大醫師所接受的手術方式,其主要問題是術後併發症多,如:尿瘻、尿道狹窄、尿道憩室等。上海新華醫院泌尿外科朱英堅目前尿道下裂手術方式(Duckett-On
發布於 2023-03-01 18:56
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尿道下裂是男性泌尿生殖系統中最常見的先天性畸形,在全世界男性新生兒中的發病率為1/250~300,我國發生率為4.3/1000,而且逐年有上升的趨勢。據文獻資料報道看,到目前為止,尿道下裂的手術修復方法竟然有200多種,同時由於患者數目的增加,使得普通外科、泌尿外科、小兒外科、整形外科等醫生均涉足了尿道下裂的手術修復領域,這說明尿道下裂目前仍有許多值得推敲商榷的地方。當今尿道下裂手術的目的為:(
發布於 2023-02-14 12:42
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