發布於 2023-03-28 00:26

  1、出院後門診複診計劃:請分別在術後2周、1個月、3個月、6個月、12個月至門診複查。複診時一定需要攜帶出院小結。

  2、抗生素使用:帶管出院患兒需常規口服抗生素,持續至拔管以後2~3天。

  3、飲食注意事項:多飲水。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,保持大便通暢。

  4、導尿管護理:保持導尿管通暢,避免尿管折彎、堵塞、脫落等影響尿液引流的情況發生。術後出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或尿液從尿道口導尿管旁流出屬於術後正常現象,但是如果傷口或尿道口持續滲血或引流管堵塞不通,則需及時來院就診。

  5、傷口護理:保持手術傷口乾燥清潔和尿道口清潔,每日2次0.02%呋喃西林溶液清洗傷口(早晚各一次),可用醫用棉籤或棉球蘸取藥液後輕輕擦拭傷口。如果傷口輕度紅腫可加金黴素眼膏、百多邦等抗感染的軟膏外用。理論上術後1周可以淋浴,但浴後必須將會陰部擦拭乾淨。若出現傷口處糜爛、破潰、化膿、皮膚變黑或有異味應及時來院就診。對出院時陰莖仍有紗布或敷料包紮的患兒,需在出院後3~5天內到門診將包紮敷料去除。

  6、拆線:切口手術縫線均為可吸收縫線,術後一個月左右多會自行脫落,無需拆線。但是固定尿管的龜頭牽引線需要在拔管時一併拆除。若發現創口處有透明線頭外露,一般待其自行脫落,切忌拉扯。

  7、排尿情況觀察:拔除導尿管後需經常觀察患兒排尿情況,如出現尿線變細、排尿費力(特別是排尿的同時有大便排出)、排尿時尿液從尿道口以外的地方流出或排尿時陰莖腹側有包塊隆起,則需及時來院就診。

  8、長期隨訪:由於尿道下裂與性功能和生育的關聯,建議臨發育前(11~14歲)到門診複診以幫助功能評估。

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     患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 小兒現在14個月,週歲的時候進行了尿道下裂的整形手術。術前小雞雞條件較好,比較粗大,尿道口在冠狀體處。術後形狀比較理想。但是一個月不到的時候在小雞雞靠近前段,包皮不到的為止出現了瘻,一開始為滴滴的,現在變成了兩股尿線。我們感到十分擔心, 請問瘻會不會繼續變大變嚴重?另外我們術後就一直沒有給他用紙尿褲,他活動的時候小雞雞難免會有摩擦,這
發布於 2023-03-14 14:06
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患者:檢查及化驗:先天性尿道下裂治療情況:尿道下裂術後,龜頭只露出來一點。而且小雞雞比同齡的小孩小很多,不長。很短。還有,小孩尿尿的時候小雞雞不翹。向下的。我想知道這個是不是正常的。麻煩謝華醫生能不能跟我說下術後的形狀病史:沒有過病史想請謝華醫生告訴我尿道下裂術後的形狀,要怎麼樣護理。醫院泌尿外:您好,尿道下裂術後較滿意的形狀是象正常男性小兒包皮環切術後外觀,龜頭是外露的。您提到的問題可能是小朋
發布於 2023-03-14 14:01
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尿道下裂的手術,不涉及胃腸道,所以手術以後正常飲食就可以。往往醫護人員會囑咐多喝點水,或者多補充液體,這是為甚麼呢?1、適當多進食一點液體,使得尿量充沛,對防止分泌物堵塞尿管和積聚在尿道里,降低感染髮生是有幫助作用的,畢竟流水不腐,起了一個沖刷作用。水分充足,也有助於軟化大便,減輕便秘。2、對於尿道狹窄的預防,是不可能有幫助的,或者不會直接降低狹窄的發生。真正的狹窄留置的尿管,帶金屬的尿擴,都不
發布於 2023-01-11 20:11
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1、活動鼓勵患者正常活動活動不會影響傷口癒合,也利於提高患兒舒適度,活動期間注意導管的保護。特別不主張長期臥床,因為臥床不下地,陰莖朝上,不利於分泌物流出,容易引發感染。家長不要在患兒面前表現緊張、焦慮,不利患兒身心健康。2、藥物按照醫囑服用藥物。抗生素的目的主要是留置在導尿管期間預防尿道、傷口感染,服藥至拔尿管以後2-3天。一般,初次手術的兒童,不需要長期靜脈補液,口服即可。對於再次手術,尤其
發布於 2023-01-08 14:56
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1、出院後門診複診計劃:請分別在術後2周、1個月、3個月、6個月、12個月至門診複查。複診時一定需要攜帶出院小結。2、抗生素使用:帶管出院患兒需常規口服抗生素,持續至拔管以後2~3天。3、飲食注意事項:多飲水。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,保持大便通暢。4、導尿管護理:保持導尿管通暢,避免尿管折彎、堵塞、脫落等影響尿液引流的情況發生。術後出現尿液顏色偏紅、尿道口少量滲血或尿液從尿道口導尿管旁
發布於 2023-03-28 01:21
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尿道下裂是個常見病,但是手術治療對許多醫生、患者、家屬來說都是夢魘,因為“失敗率”太高了。尿瘻、尿道狹窄、外觀難看……其實,嚴格意義上講“尿瘻、尿道狹窄”都屬於手術併發症,併發症是可以再手術糾正的,屬於“好事多磨”。而在這其中,家長及患者最不願接受的是尿瘻。家長在拔管那天都是非常緊張的,都期待著術後的第一次小便。術後前幾次排尿往往因為尿道開口有分泌物或線頭的原因出現尿線分叉或發散,屬於正常現象,
發布於 2023-02-14 12:37
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術後複診時間常規為1周、2周、3周、1個月、3個月和6個月、一年。如果條件允許應該按時複診。複診時一定需要攜帶出院小結。1、正常活動,特別年長患兒不主張臥床。家長不要在患兒面前表現緊張,這樣不利患兒身心恢復和發育。2、按照醫囑服用藥物,抗生素口服出院按標準劑量服用,持續至拔管以後2-3天。3、多飲水,包括飲料。日常飲食以易消化和高營養飲食為主,適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物,保持大便通暢、溼軟。
發布於 2023-01-08 17:46
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尿道下裂尿道下裂源自希臘語,由底下與裂開兩字合併而成。意指尿道發育不健全,以致尿道開口於正常位置(龜頭頂端中央)的下端,陰莖腹側的任何部位,根據羅馬醫師維恩氏的記載,這種尿道異常,是遠在公元2世紀首先由格林氏所描述並且命名。胎兒發育至6周時,出現生殖結節,此為男性龜頭、女性陰蒂的始基。在生殖結節的下面則生一對平行的尿道皺襞,兩皺襞之間構成尿道溝,每一皺襞壁的旁邊則有陰唇陰囊腫起部,將來形成女性大
發布於 2022-12-06 08:46
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尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約千分之四,是由於胎兒發育時,生殖結節腹側縱形的尿生殖溝自後向前閉合過程停止造成的。       臨床特點是:尿道開口偏離龜頭中央,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似頭巾狀摺疊於陰莖背側,有時伴有陰莖下彎。      尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形,直接影響兒童陰莖的正常發育和身心健康,甚至會影響其成年後的生活和生育。尿道下裂治療方法只有儘早手術。6
發布於 2022-12-06 07:41
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尿道下裂的手術,不涉及胃腸道,所以手術以後正常飲食就可以。往往醫護人員會囑咐多喝點水,或者多補充液體,這是為甚麼呢?1、適當多進食一點液體,使得尿量充沛,對防止分泌物堵塞尿管和積聚在尿道里,降低感染髮生是有幫助作用的,畢竟流水不腐,起了一個沖刷作用。水分充足,也有助於軟化大便,減輕便秘。2、對於尿道狹窄的預防,是不可能有幫助的,或者不會直接降低狹窄的發生。真正的狹窄留置的尿管,帶金屬的尿擴,都不
發布於 2023-01-08 15:21
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