清潔間歇導尿法是在一定預設的時間內，將尿管由尿道口插入膀胱，將膀胱內的尿液排出，拔出尿管不需要停留在體內的導尿方法。此過程是每天重複數次，按患者排尿功能來定。此方法是用清潔方法進行，無需無菌技術。
一、目的
通過定時或發現膀胱有膨脹時適時導尿可排空膀胱，避免膀胱過度膨脹，從而減少併發症，如可降低感染率，減少尿路結石的發生率，促進逼尿肌的早期康復，避免膀胱攣縮，減少陰莖、陰囊的併發症，減少自主神經的反射障礙。
二、適應症
對於任何不能自行排空膀胱的患者均可考慮
1、暫時性或永久性尿瀦留。
2、膀胱內壓較低，無逼尿肌反射亢進，無明顯尿失禁及輸尿管返流。
3、逼尿肌反射亢進及膀胱逼尿肌、尿道外括約肌不協調。
4、運動癱瘓性膀胱功能障礙，外括約肌功能正常。
5、馬尾、骶髓病變，膀胱去神經狀態，盆神經損傷、去髓鞘病變，逼尿肌無抑制性收縮而尿道外括約肌功能紊亂患者。
6、防止尿失禁的膀胱再造術後。
三、禁忌症
1、尿道畸形。
2、尿道狹窄。
3、尿道內有假道形成。
4、前列腺顯著肥大或腫瘤。
5、嚴重尿道炎和尿道周圍膿腫。
6、逼尿肌反射亢進伴有逼尿肌協同失調患者不適宜清潔間隙性導尿。因為膀胱逼尿肌無抑制性收縮，膀胱內壓力明顯升高，可造成膀胱輸尿管尿液返流，發生腎積水，長期積水將影響腎功能和易發生尿路感染。
7、患者上肢功能缺失或有痴呆者無他人幫助的也不適宜清潔間隙性導尿。
8、全身感染或免疫力極度低下。
9、有顯著出血傾向。
四、優點
1、尿管非長期置於膀胱內，無需配帶尿袋，增加患者自由度及維護自尊。
2、避免尿失禁。
3、減少尿道感染機會。有實驗證明正常的膀胱具有抗感染能力，膀胱黏膜的完整和膀胱自身的排空是機體的一種防禦機制，因此，即使因導尿管或導尿過程中可能使細菌進入膀胱，也完全可以依賴這一機制以及間歇性導尿加以消滅或清除，從而最大程度地避免尿路感染。
4、避免有尿瀦留及尿液返流腎臟。
5、可自我控制入廁情況。
6、可維持正常的性生活。
7、無年齡或地點限制，但須一定程度視力及手部活動能力。
五、併發症 CISC是很好的方法，但應警惕併發症的發生。長期做CISC的患者，感染的發生率為每天13.6％；泌尿系併發症，尿道出血經常發生；前列腺炎發生率約為5％-18％。
1、尿道損傷：為不造成尿路損傷，必須選擇標準大小、質量好的導尿管和優質的潤滑油，同時還需要熟練輕柔的操作手法。
2、尿路感染：為防止感染，尿道口必須清洗，可採用中性肥皂清洗會陰部，導尿管必須是清潔的，最好是無菌或消過毒的，操作者本身也要在洗淨雙手的情況下操作。在插官過程中注意把持好尿管，防止弄髒尿管。膀胱必須完全排空。已證明如果患者保持規律的飲水習慣，6次每日的導尿頻率是最佳的。
六、患者評估
1、患者通過醫務人員的指導，能自願接受此方法，並能認真學習相關的知識和技術，通過反覆的練習，能正確掌握使用的方法和技巧。
2、患者手部功能靈活，一般情況良好，能夠接觸到尿道口。
3、患者的經濟能力能負擔購買導尿管和相關的所需用品。
七、操作方法
1、備齊用物：導尿管成年女性14-16號，成年男性12-14號，兒童8號，擴張用14-18號；清潔物品；水溶性潤滑劑；鏡子（女性用）尿液盛器。
2、解松或脫除褲子。
3、用肥皂將雙手洗淨及擦乾。
4、取適當的位置，如坐廁、椅子上，也可以採用站立位。
5、將包皮向後拉，將尿道口露出，用肥皂水及小毛巾將尿道口及周圍洗淨，再用清水過清，將導尿管潤滑2-3寸，用另一手將陰莖拉向上約與腹壁呈60度角，用另一手將尿管由尿道口慢慢插入約15-20cm,直至有尿液流出為止，當尿液開始流出時，便停止插入，將尿管固定在該位置，此時可將陰莖放下，當尿液流清後，將尿管慢慢拔出。
女性要先學習用手觸摸尿道口，從而感覺出尿道口的位置，也可以用鏡子顯示尿道口的位置，清洗尿道口及周圍，將尿管用潤滑劑潤滑約1寸，用一隻手分開陰唇，另一手拿著尿管，將之由尿道口插入約4-6cm，見尿出現再進1-2cm，當尿液開始流出,便停止插入,將尿管固定在該位置,直至尿液流清為止,將尿管拔出；
6、將尿管用肥皂水洗淨,再在水龍頭下用清水沖洗乾淨。
7、尿管的外面可用清潔紙巾抹乾,內面可以吹乾或揮幹,然後放入一清潔的透明袋內。
八、觀察項目 觀察膀胱感覺、排尿和用導尿管放出的尿量，殘餘尿量。注意每日的出入量，每日液體控制在1500~1800ml，，防止膀胱過度充盈，維持膀胱容量在500 ml以下。一般患者無尿失禁和自發排尿可每4~6小時導尿一次，出現自發性排尿後，可延長至每6~8小時導尿一次，殘餘尿少於100 ml時，可停止導尿繼續觀察。導尿時如發現有尿液惡臭，明顯渾濁，下腹墜痛，發熱，腰痛和裡急後重症狀時，提示可能存在膀胱炎或上尿路感染，應及時就診。
九、預防感染 清潔洗手是預防感染的關鍵操作之一，手是傳播疾病的主要途徑，強調在導尿前後應認真洗手，洗手時間 >5 min，其次在導尿的全過程中要保持清潔。維持有規律的導尿間隙。
十、注意事項
1、患者必須有定時定量喝水、定時排尿的制度，以便合理選擇導尿時機。
2、患者每日進水量一般不需要超過2000 ml，保持尿量800~1000 ml/d左右。
3、儘管導尿管不強調嚴格消毒，但是仍然要強調充分地清洗和合理保存。
4、插入動作必須輕柔，不可有暴力，以避免尿道損傷。
5、整個過程應放鬆,拔管時應緩慢以確保尿液排盡。
