內窺鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)是一種造影技術,通過內窺鏡注射造影劑,通過十二指腸乳頭逆行觀察胰膽管,是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準。在ERCP的基礎上,可以進行十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內鏡下鼻腔膽汁引流術(ENBD)和總膽管碎石術等干預措施,這些措施不需要切開,創傷小,住院時間也大大縮短,因此很受患者歡迎。膽囊結石患者在術前MRI上發現有總膽管結石。在結石不太大的情況下,在進行腹腔鏡膽囊手術之前,需要先進行ERCP檢查,取出總膽管結石,然後再進行腹腔鏡手術,取出膽囊。由於這兩種手術都是微創的,所以術後恢復會很快。
為甚麼總膽管結石需要在腹腔鏡膽囊切除術前進行ERCP手術?
發布於 2023-01-14 13:06
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當前,內鏡技術的成熟和發展,開創了外科微創手術技術的新紀元,已對傳統的外科手術發出了挑戰。臨床上約95%膽囊的良性病變可用LC術治療,而70%~75%的膽管良性病變可經ERCP術得以治癒。LC術已成為膽囊結石外科微創治療的金標準,但對於膽囊結石同時伴有膽管病變(如結石等),儘管已有在LC同時施行膽總管探查和取石的治療方法,但限於設備和技術條件等原因還尚難於普及開展。而經ERCP術針對膽道良性病變
發布於 2023-03-11 12:11
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體外震波排石機進行排石治療;並且儘快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外衝擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在於其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外衝擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,採用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石
發布於 2024-09-11 07:13
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傳統的手術方法要在右上腹部作一個長達12cm-18cm的直切口或者斜切口,使得外科醫生的一隻手能伸入患者的腹腔內,完全用刀、剪、鉗、針、線的機械方法進行切開、結紮、縫合。
腹腔鏡膽囊切除術應用當代最先進的設備和技術,只要在患者肚臍處作一個0.5cm-1cm的小切口,在右上腹再作2個0.2cm-0.5cm的細小切口就可以又快又好地完成膽囊切除。基本上不會損傷腹壁的血管、神經、肌肉,癒合後疤痕很小,
發布於 2023-12-18 00:36
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目的:介紹一種腹部看不出手術瘢痕的腹腔鏡膽囊切除術式。方法:在臍部作一個10mm戳孔,用作主操作孔和取出膽囊;在陰毛上緣之兩端各作一個5mm戳孔,一個供5mm腹腔鏡進出,另一個供抓鉗進出。主刀用5mm超聲刀離斷膽囊管和膽囊血管,然後用電凝鉤分離膽囊床,再用可吸收圈套線結紮膽囊管和超聲離斷膽囊管。切下的膽囊從臍部戳孔取出。最後,用可吸收線關閉臍孔,陰毛處戳孔用膠布拉攏覆蓋。結果:25例女性膽囊良性
發布於 2023-01-14 10:21
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膽囊是膽囊結石形成的地方,如果將膽囊切除,自然就不會再有膽囊結石了,但此後膽汁的儲存就只能依賴膽管了。如果形成結石的誘因還存在,在膽管中還會長出新的結石。
膽囊切除後由於代償作用,膽管已變得寬大鬆弛,膽汁的流動性大大增加,雖在膽管形成了新的小結石,絕大部分結石也可被膽汁衝出膽管,形成不了太大的結石。如果存在膽汁淤積的因素(如膽管下端狹窄等),細小的結石顆粒,粘附在膽管的內壁上,與粘膜緊密融合在一
發布於 2023-02-09 09:13
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飲食調理:選擇營養豐富,富含蛋白質、維生素、纖維素且易消化的食物。如魚、家禽、瘦豬肉、蔬菜、水果、粗糧等。1、低脂飲食,忌油膩、煎炸食物。如:豬油、肥肉、、堅果類,植物油不必過分限制。避免食用高膽固醇食物,如:動物內臟、家禽皮、蛋黃、魚籽、蝦籽等。2、戒菸、戒酒。不飲濃茶、咖啡。避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。3、術後一月,儘可能少吃易產氣的碳酸食物。如:牛奶、可樂等飲品。出現腹瀉的患者,
發布於 2023-01-15 03:56
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腹腔鏡技術是膽囊疾病外科治療的首選手術方式,與傳統的開腹手術相比,腹壁疤痕明顯變小。然而該手術仍然會在上腹部遺留3到4個小疤痕。“隱疤痕”腹腔鏡膽囊切除術是採用特殊的手術方法,巧妙的將腹壁上的疤痕隱藏在腹部的正常結構中,使疤痕難以被發現。符合現代人們對美的要求。該手術對主刀醫生在經驗和技巧上有一定的要求。近年來我院在大量常規腹腔鏡膽囊切除的基礎上,開展了隱疤痕腹腔鏡膽囊切除術,並已經積累了豐富的
發布於 2023-03-18 12:26
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與傳統的開腹膽囊切除術(opencholecystectomy,OC)相比,腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopiccholecystectomy,LC)具有操作簡單、創傷小、住院時間短、疤痕小、患者依從性好等優點。近年來,隨著經驗的積累、技術的提高和設備的升級,LC的安全性有了較大的提升,LC的併發症發生率和病死率已降至OC的水平;LC的適應證穩步擴展,傳統的LC禁忌證,如急性膽囊炎、萎縮性
發布於 2022-12-25 16:25
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膽囊是人體貯存和濃縮膽汁的囊狀器官,呈長梨狀,長8-12cm,寬3-5cm,容量約40-60ml。膽汁作為一種消化液,由肝臟產生並被送入小腸以幫助消化食物中脂肪。肝臟產生的多餘的膽汁暫時貯存於膽囊中,當食物進入小腸時,膽囊的肌肉壁收縮,使膽汁沿著膽管流入小腸。患有膽囊疾病如膽囊炎、膽囊結石或膽囊息肉的患者,常常感到右上腹隱痛不適,有時突發絞痛,並向肩背部放射,嚴重影響日常生活。倘若結石墜入膽總管
發布於 2023-02-02 12:57
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以下兩條需牢記第一:腹腔鏡膽囊切除術已經是膽囊切除術的首選手術方式,只要有條件,首選腹腔鏡手術。第二:膽囊及膽道結石不同於泌尿系統結石,膽囊及膽道結石一般不用排石治療,否則容易形成嵌頓,從而導致膽石症急性發作而行急診手術。並非所有膽囊結石都需要手術,簡單說來,大致有以下3種情形的膽囊結石需要手術1、有明顯臨床症狀的膽囊結石;2、無症狀性單純膽囊結石,但出現以下情況:①陶瓷膽囊(即:膽囊壁高度增厚
發布於 2022-09-25 04:02
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