微創主動脈瓣置換術的好處

近年來，在心力衰竭的外科治療方面出現了許多新的技術和進展。心臟功能減退的患者不再是手術的禁區，冠狀動脈搭橋技術、瓣膜修復和置換手術等治療方法已與心臟移植手術並駕齊驅，成為心衰的一線手術治療方法。
微創主動脈瓣置換術：老年人也能做手術換瓣
以前，老年心衰患者（多數>80歲）由於無法接受傳統的手術換瓣，只能接受保守治療。現在，微創主動脈瓣置換術已經應用於臨床，這種手術主要是針對那些晚期心力衰竭的患者，包括經導管和經腹主動脈瓣置換。
目前的結果顯示，這種手術可以改善心功能，尤其是對那些左心室功能很差的病人來說，早期受益最大。有統計數據顯示，與預測的死亡風險相比，30天內的死亡率降低了12%，左心室功能不全的症狀也有所改善。
二尖瓣修復術：二尖瓣功能不全患者的首選
二尖瓣功能不全是心衰患者的常見併發症，中、重度二尖瓣功能不全患者約佔進展期患者的59%。功能性二尖瓣功能不全明顯縮短了心衰患者的長期生存期，估計為6至24個月。
二尖瓣修復手術不僅有利於瓣膜功能的恢復，還能改善心室功能。由於這種手術的效果與心臟移植相似，同時避免了免疫排斥，因此這種二尖瓣修復技術加上藥物治療，將成為二尖瓣功能不全和擴張型心肌病的一線治療方法。
心肌切除術：適合年輕患者
大多數心肌病在藥物治療後的末期會發展成心力衰竭，現在該手術可以成功地幫助心肌病患者恢復正常生活而不出現任何症狀。
對於嚴重的阻塞性肥厚型心肌病，心肌切除術是一種更有效的治療方式。它適用於藥物治療無效的年輕患者。手術切除了心臟間隔中延伸到左心室的增厚部分，拓寬了左心室到主動脈的通道，從而改善了心臟的血液供應，而且切除的 "壞 "組織不會再生。如果有必要，外科醫生也會藉此機會修復或更換異常的二尖瓣。這種手術一般是成功的。
搭橋手術。新進展使手術更安全
冠狀動脈搭橋手術對任何人來說都不陌生。它是治療心力衰竭患者最常見的外科手術，由於許多心力衰竭患者主要是心肌缺血，冠狀動脈手術可以改善或減輕缺血性心肌病患者的心絞痛症狀。 延長患者的生存期，減少猝死的發生。一項研究表明，對於嚴重心絞痛合併三支病變的患者，藥物治療和手術治療的5年生存率有明顯差異，分別為52%和82%。
以前，心力衰竭患者的冠狀動脈搭橋手術有較大風險。現在，隨著心肌保護措施的改進和成像技術的進步，外科醫生對存活心肌的判斷有了進一步的改善，使治療更加安全，患者也能從手術中獲益更多。