發布於 2023-01-15 15:51

  目的: 探討抗旋股骨近端髓內釘(Proximal Femoral Nail Anti-rotation PFNA)治療股骨粗隆間骨折的臨床療效。
  方法: 2007年1月-2009年1月,對44例股骨粗隆間骨折行閉合復位PFNA內固定。
  結果: 所有患者獲得6-18月隨訪,平均10個月,骨折全部癒合,癒合時間為11-23周,平均13周,尖頂距(TAD)平均值25mm。1例腦梗塞復發,無感染、深靜脈血栓、髓內釘斷裂、股骨幹骨折、螺旋刀片鬆動斷裂及切出股骨頭等併發症發生。
  結論: PFNA治療股骨粗隆間骨折具有操作步驟簡單、骨量丟失少、骨折固定確實、併發症少及患者可早期功能鍛練等優點,是比較理想的髓內固定系統。術中通過C臂正側位測量導針尾端至關節面的距離之和(KAD)而控制TAD,對預防螺旋刀片切出股骨頭等併發症發生有重要意義。

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目的:探討股骨近端防旋髓內釘(PFNA)治療老年粗隆間骨折的閉合復位技巧,並總結相關的經驗體會。方法:2011年1月至2014年12月對98例股骨粗隆間骨折採用閉合復位PFNA手術治療,男37例,女61例;年齡63~101歲,平均80.6歲。骨折按AO分型:31A2型60例,31A3型38例;按改良Evans分型:ⅡA型25例,ⅡB型31例,Ⅲ型42例。術前評估患者影像資料,通過牽引、內旋、後側
發布於 2023-02-08 09:42
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中老年患者摔倒後無法行走,很多患者在家躺床上以為能夠躺好,但事實上,很多患者是骨折了,而未來醫院就診則延誤了最佳的治療時機。中老年摔倒警惕股骨粗隆間骨折!【概述】股骨粗隆間骨折是老年人常見損傷,患者平均年齡比股骨頸骨折患者高5~6歲。由於粗隆部血運豐富,骨折後極少不癒合,但甚易發生髖內翻。高齡患者長期臥床引起併發症較多。【診斷】明顯外傷史,患肢疼痛,活動受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。【治
發布於 2023-01-15 15:01
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股骨粗隆間骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展,或側方倒地受直接外力撞擊均可發生。因局部骨質疏鬆脆弱,骨折多為粉碎性。老年人骨折疏鬆,當下肢突然扭轉、跌倒甚易造成骨折,引起髖內翻畸形。女性發生率較男性高3倍,傷後局部疼痛、局部血腫引起腫脹,患肢功能受限,可有較廣泛的皮下淤血,因沒有關節囊的制約,出現下肢外旋短縮、畸形較嚴重,典型者外旋畸形達90°,扣擊足跟部常引起患處劇烈疼痛
發布於 2022-09-25 04:32
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目前,股骨轉子間骨折的手術方法可分為髓外和髓內固定兩種,前者以動力髖螺釘(DHS)為代表,後者以股骨近端髓內釘(PFN)為代表。DHS較適用於穩定性骨折;而PFN適用於嚴重粉碎的不穩定性骨折。由於PFN系統的生物力學特性符合生物負重力線,可負擔大部分經過股骨近端特別是內側的負荷,股骨距區壓應力減少至幾乎為零,並且力臂內移,明顯降低釘棒結合處的張應力和壓應力,應力遮擋小,有助於骨折癒合。對於骨質疏
發布於 2023-02-19 11:36
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三葉草鈦板重建大粗隆在人工股骨頭置換治療高齡股骨粗隆不穩定性骨折的臨床應用隨著老年骨質疏鬆患者逐步增多,高齡股骨粗隆間骨折發生率呈逐年上生趨勢,其中35%-40%屬於不穩定骨折而相對於內固定術,人工股骨頭置換術能明顯縮短臥床時間。減少因臥床導致的併發症發生率,較快恢復傷前生活狀態。故近年來人工關節置換治療老年粗隆間粉碎性骨折的手術方式得到廣泛開展。本研究旨在通過回顧分析我院2009年3月至201
發布於 2023-03-16 21:06
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目的:分析亞洲型髖關節螺釘系統(AsianIntramedullaryHipSystem ASIANIMHS)治療股骨轉子間骨折的臨床療效。方法:2006年1月-2008年1月,應用ASIANIMHS治療34例股骨轉子間骨折,骨折按AO/ASIF分型。結果:32例患者獲得6-18月隨訪。骨折全部癒合,癒合時間為11-23周,平均14.5周,尖頂距(TAD)平均值24mm,無術中併發症,無感染、深
發布於 2023-01-15 15:56
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股骨粗隆間骨折是最常見的骨科手術之一,大部分股骨粗隆間骨折用髓內釘或鋼板治療能夠獲得成功。然而,少數患者因為最初的骨折類型、粉碎性骨折、骨折固定欠佳或骨質量較差導致骨折不癒合。髖關節骨折治療失敗後引起功能障礙和疼痛1。股骨粗隆間骨折治療失敗的患者兩種主要的治療方法是內固定翻修和髖關節置換術挽救治療。對我院2004年7月-2006年6月收治的32例股骨粗隆間骨折內固定失敗後行髖關節置換術的患者進行
發布於 2023-03-07 22:41
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老人因骨質疏鬆,不小心絆倒常導致股骨頸骨折,橈骨遠端骨折或股骨粗隆間骨折。橈骨遠端骨折採用手法復位,石膏託外固定。股骨粗隆間骨骨折和股骨頸骨折,如果骨折前生活能夠自理,各項指標大致正常,建議手術治療。主要看是否存在內科高血壓,心臟病,呼吸系統疾病。如果合併內科疾病,平時控制在大致正常範圍內,可考慮手術治療。其治療目的是早期活動(包括坐起,藉助步行器行走)減少併發症發生。當然如果骨折前生活狀況很差
發布於 2023-03-07 23:01
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尺骨鷹嘴骨折 尺骨近端後方位於皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關節。尺肱關節只有屈伸活動,尺骨鷹嘴骨折,是波及到半月切跡的關節內骨折。因此解剖復位是防止關節不穩及預防骨性關節炎及其他合併症發生的有效措施。尺骨鷹嘴骨折較常見,多發生在成年人。佔全身骨折的1.17%。 髁突骨折 疾病概述:髁突骨折在下頜骨骨折中所佔比例較高,約為17.0%-36.3%。一側髁突
發布於 2024-06-26 09:47
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探討股骨轉子間骨折Gamma釘固定後髖內翻及拉力螺釘切割脫出的原因及預防措施。方法 2002年2月~2005年12月採用Gamma釘(AP型,stryker公司)治療174例AO/OTA分類A2型股骨轉子部骨折。結果 174例患者中125例獲得隨訪。發生髖內翻37例,內翻並切割脫出2例。兩例均為高齡(78和92歲)、肥胖(69和74kg)女性。術後一週離床部份負重行走。分別在術後3個月及7個月發
發布於 2023-03-01 12:01
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