臨床考慮和建議
甚麼時候應該開始篩查？
宮頸癌篩查應從21歲開始，21歲以下的婦女不應接受篩查，無論患者第一次性生活的年齡或是否存在其他與性有關的高危因素。這一建議是基於21歲以下婦女的宮頸癌發病率非常低，而且缺乏數據證明宮頸癌篩查對這些婦女有效。只有0.1%的宮頸癌發生在20歲之前，這意味著每100萬名15-19歲的婦女中就有1-2例宮頸癌。此外，美國和英國的研究表明，對年輕婦女進行篩查並不能降低宮頸癌的發病率。
年輕女性往往在陰道性交後不久就感染了人乳頭瘤病毒（30-33，72，73），幾乎所有的人都可以依靠免疫系統在1-2年內清除病毒而不發生腫瘤（23，30，34 38）。雖然癌症在青少年人群中非常罕見，但也會發生致瘤性變化。在10 090名12至18歲的青少年中，有422份標本（5.7%）被報告為LSILs，只有55份標本（0.7%）為HSILs。
比指南推薦的時間更早地進行宮頸癌篩查可能會增加病人的焦慮、發病率、費用和過度的隨訪。由於青春期對自我形象的高度關注和性好奇心的出現，給青少年貼上性傳播感染和潛在的癌前病變的標籤所帶來的情感影響不容忽視。研究表明，宮頸腫瘤切除術後早產率增加，在一項系統回顧和薈萃分析中提出，這些接受過宮頸病變切除術的婦女與沒有宮頸細胞學和陰道鏡檢查結果異常的婦女相比，其早產發生率才明顯較高。儘管LEEP治療與早產之間的關係一直存在爭議，但在年輕女性中避免不必要的子宮切除或消融顯然是明智的。
生殖保健的啟動不應以宮頸癌篩查為基礎。在21歲以下的年輕女性中預防宮頸癌的重要策略應包括接種HPV疫苗和諮詢安全的性行為以防止疾病的傳播。
宮頸癌的篩查注意
發布於 2023-01-16 02:26
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發布於 2022-10-02 00:40
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宮頸癌是全球女性第二大最常見的惡性腫瘤，也是目前所有癌症中唯一病因明確的癌症，數據顯示，從高危型HPV持續感染到發生宮頸癌，時間跨度可以達到5~10年。所以有效、積極地開展宮頸癌篩查，早期發現並及時干預，能夠顯著降低宮頸癌的發病率。目前宮頸癌篩查的主要的兩大技術是宮頸細胞學檢測和高危型HPV檢測。宮頸癌篩查的“益處”在於篩查技術的敏感性，就是發現那些有可能發展為癌症的高級別癌前病變及已患浸潤性癌
發布於 2023-02-24 12:56
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1、宮頸癌篩查應從21歲開始。21～29歲的女性應該每3年接受1次宮頸細胞學檢查（常規宮頸巴氏塗片或者液基細胞學檢查）。HPV檢測方法不適用於此年齡段的女性（儘管其可用於隨訪被診斷為未明確診斷意義的非典型細胞的女性）。21歲以下女性不論其性生活年齡如何，均不進行宮頸癌篩查。2、30～65歲女性應該每5年接受1次HPV和細胞學聯合檢測，或者每3年接受1次宮頸細胞學篩查。3、65歲以上女性如果在過去
發布於 2023-03-24 22:46
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宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的重要手段。傳統的宮頸塗片檢查作為宮頸癌篩查的有效工具，對降低宮頸癌的發病率和死亡率起到了很大作用。但是，傳統的宮頸塗片由於標本採集和處理的不足，塗片上細胞分佈不均、重疊，而且大部分細胞殘留在採樣器上被丟棄，很難觀察到所有的細胞，因此報告的假陰性率相當高。新柏氏（ThinPrep）液基細胞學檢測技術是近年來出現的一種自動的液基薄層玻片製作技術，於1996年獲得美國食品藥
發布於 2023-02-02 04:07
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宮頸癌篩查應該從21歲開始，無論有無性生活或高危因素。對於21-29歲的女性，應該以宮頸細胞學進行每3年一次的檢查。對於30-65歲的女性，應該每5年同時行宮頸細胞學和人乳頭瘤病毒（HPV）的聯合檢查；作為一種替代篩查方案，可以每3年行一次細胞學檢查。有明確高危因素的女性（包括HPV感染，免疫抑制狀態，宮內暴露於乙烯雌酚，既往宮頸上皮內瘤變[CIN]2、CIN3或宮頸癌病史）應該增加篩查頻率。如
發布於 2022-10-02 00:45
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發布於 2022-10-12 01:38
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對於不需要宮頸細胞學檢查的青少年，最重要的是讓她們獲得適當的衛生保健，包括健康風險評估、避孕以及性傳播疾病的預防諮詢、篩查和治療。那麼，對於宮頸癌，甚麼時段篩查更合適?
首先，甚麼時候最適合開始篩查?
1、性生活3年左右。
2、不應晚於21歲。
3、對於不需要宮頸細胞學檢查的青少年，最重要的是讓她們獲得適當的衛生保健，包括健康風險評估、避孕以及性傳播疾病的預防諮詢、篩查和治療。
4、推薦下列婦女
發布於 2023-09-04 20:49
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隨著宮頸癌篩查的普及，越來越多的癌前病變被篩查出來。但是，同時給患者帶來了過分的緊張。對於宮頸病變的處理有標準的治療方案。現把2006年美國陰道鏡和宮頸病理協會治療指南中的部分內容進行簡單介紹。宮頸癌篩查目前最常用的為宮頸薄層液基細胞學檢測，而在門診中最長見到的異常報告為非典型鱗狀上皮細胞（ASC),而ASC又分為意義不明確的非典型鱗狀上皮細胞（ASC-US）和不除外高級別上皮內瘤變的非典型鱗狀
發布於 2022-10-14 23:01
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早期病例的診斷應採用子宮頸細胞學檢查或高危型HPVDNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序，確診依據為組織學診斷。
1、子宮頸細胞學檢查
是早期子宮頸癌篩查的基本方法，也是診斷的必需步驟，相對於高危HPV檢測，細胞學檢查特異性高，但敏感性較低。篩查應在性生活開始3年後開始，或21歲以後開始，並定期複查。
2、高危型HPVDNA檢測
相對於細胞學檢查其敏感性較高，特異性較低。可與細
發布於 2023-09-04 20:42
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宮頸癌前篩查是注意事項有哪些?一般來說，宮頸癌有五大診斷要點大家需要注意：
1、積極參加宮頸篩查。
已有性生活的女性定期進行婦科檢查，在醫生的指導下應用有效的篩查手段，完全有可能早期發現宮頸病變。
2、進行病理檢查確診。
當醫生懷疑宮頸有病變，且細胞學檢查有異常時，需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病灶進行咬取活檢，可取一點或多點組織進行病理學檢查。病理組織學診斷是確診宮頸癌的標準。
3、熟悉宮
發布於 2023-09-04 21:09
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留戀著昨天，終究是從前。
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