宮頸癌的篩查

　　宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的重要手段。傳統的宮頸塗片檢查作為宮頸癌篩查的有效工具，對降低宮頸癌的發病率和死亡率起到了很大作用。但是，傳統的宮頸塗片由於標本採集和處理的不足，塗片上細胞分佈不均、重疊，而且大部分細胞殘留在採樣器上被丟棄，很難觀察到所有的細胞，因此報告的假陰性率相當高。新柏氏（ThinPrep）液基細胞學檢測技術是近年來出現的一種自動的液基薄層玻片製作技術，於1996年獲得美國食品藥品管理局（FDA）批准應用於臨床。這項技術將採集到的宮頸細胞標本置於專用液體中保存，然後通過電腦自動化儀器將細胞均勻處理，除去標本中的血液、黏液、炎性細胞及其組織碎片，再通過特殊過濾方式將有效的細胞製成薄層細胞塗片。這種塗片在顯微鏡下細胞在一層清楚的背景上分散開，細胞形態保持良好，細胞聚集和微生物成分也得以保持，因而這項新技術在敏感度（96％ 比78％）和細胞學檢查的滿意度方面明顯高於傳統細胞學塗片（89.8％ 比70.9％）。而且這種液體保存劑中的細胞可用於重複製作更多的塗片，增加異常細胞的檢出率，還可以用於人類乳頭瘤病毒（HPV）的檢測，提供對宮頸病變的判斷依據。目前在歐美一些國家和國內的大醫院內廣泛用於宮頸癌的篩查，檢查費用在一百元左右。