發布於 2023-01-17 04:26

Elan和MIGUDA等雙膦酸鹽藥物是治療乳腺癌、前列腺癌和肺癌骨轉移的最常用藥物之一,但不恰當的使用會導致頜骨壞死患者出現嚴重的併發症。
不當使用是指長期、連續(每月一次)使用雙膦酸鹽類藥物,如伊蘭和米穀達一年以上,這大大增加了發生頜骨壞死的可能性,特別是對於那些有下牙槽感染(牙齦炎、牙周炎等)的病人。
所以正確的用法是:對於連續使用一年的患者,
1.首先,如果下牙槽,包括顳下頜關節有疼痛不適或活動受限,應立即停用雙磷酸鹽藥物,並積極治療牙齦、牙周和牙齒的感染。
2、如果沒有上述症狀,連續使用一年後,使用頻率應延長到2-3個月一次。
3、兩年後,使用頻率應改為每六個月一次。

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1為預防放射性頜骨壞死及骨髓炎的發生,要採取相應的預防措施,根據腫瘤的性質選擇合適的放射種類,劑量及放射野,放療前要消除口腔內外的一切感染灶,進行全口潔治;拔除無法治癒的病牙; 2治療仍能保留的齲齒,牙周炎等病牙;拆除口腔內原有的金屬假牙;活動假牙須在放療終止後一段時期再行配戴,以防造成粘膜損傷,放射治療中,對非照射區應用屏障物予以隔離; 3口腔內發生潰瘍時,局部塗抗生素軟膏,以防感染,放射治療
發布於 2024-01-11 08:30
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Type1.下巴突出,嘴巴很癟,牙齒咬合不正常最多的情況是將突出的下顎推進,解決牙齒的咬合問題。手術前需要通過精密的檢查分析才能確認是需要做下顎手術還是雙鄂手術。 Type2.鄂骨和臉型都長的情況:笑的時候可以看見牙齒,平常嘴巴無法閉緊的情況。反頜的同時下巴和臉部較長,需要通過雙鄂手術將鄂骨推進的同時縮短面部中部和下巴的長度。 Type3.牙齒咬合正常,但是下巴前突的情況:容易認為這種情況反頜現
發布於 2024-01-17 14:15
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雙鄂手術可以有效的改善長臉,地包天,顏面不對稱,咬合不齊等多種問題,它不僅僅是整形手術,更是一種有著治療意義的手術。 1、因為下巴關節異狀導致的牙齒咬合問題而無法正常咀嚼和消化食物時,不正常的下巴關節經常引起頭痛時,先天性的臉骨畸形,嚴重的左右臉不對稱,突嘴和反頜等,無法用牙齒矯正來改善的面部缺陷能夠通過雙鄂手術讓鄂骨位置找到正確的位置,也找回下巴關節原有的功能。 2、因為通過矯正下巴能夠縮小下
發布於 2024-01-17 14:29
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及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染,對預防發生頜骨骨髓炎有積極意義。 如已形成骨髓炎,在急性期應予徹底治療以免轉為慢性。 急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩織炎相同,主要為增強機體抵抗力、藥物控制感染(甲硝唑、螺旋黴素)。 局部治療重點在於及時切開引流,拔除病源牙。慢性頜骨骨髓炎時應努力改善機體狀況,保持引流通暢,及時拔除病源牙,徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。
發布於 2024-01-11 08:24
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很多患者在希望解決頜骨畸形的同時,對手術的風險忐忑不安、耿耿於懷,所以他們在看病或諮詢時常問的一句話是“醫生,這個手術有甚麼風險?發生風險的百分率是多少?最嚴重的併發症是甚麼?”我能理解患者提這個問題的心理狀態――想做手術但又害怕出事或者手術失敗,怕出現不可挽回的併發症,怕術後畸形復發,但是這對於正頜醫師來說是最難回答的問題。說風險大,患者可能放棄手術;說風險小,手術出了問題又不好交代,那麼如何
發布於 2023-09-19 15:08
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甚麼時間可以預約正頜手術?怎麼預約住院時間?需要準備甚麼資料?……因為從青春期面部頜骨發育開始,頜骨偏離正常軌跡生長,導致牙齒紊亂逐漸加重。成年後,正頜-正畸聯合治療需要經過術前正畸--正頜手術--術後正畸3個階段。正頜手術的目標是把頜骨形狀、位置切磨後在外觀上恢復端正,那麼上下頜骨之間的牙齒幾乎都會影響頜骨位置的擺放,所以需要術前正畸排列牙齒,即牙齒的紊亂程度決定了術前正畸的時間長度。矯正開始
發布於 2023-02-17 07:41
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1.急性頜骨骨髓炎發病急劇,全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區多個牙齒鬆動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時,可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見於新生兒、嬰兒,感染來源常為血源性。其局部表現為眶下部明顯紅腫,並常延至眼周致眼瞼腫脹。後期可在內眥、鼻腔及口腔
發布於 2024-01-11 08:17
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概述 頜骨囊腫是指在頜骨內出現的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞。據發病原因可分為牙源性及非牙源性,牙源性包括根尖囊腫,始基囊腫,含牙囊腫,牙源性角化囊腫。非牙源性囊腫包括球上頜囊腫,本顎囊腫,正中囊腫,鼻唇囊腫。一旦確診是頜骨囊腫的時候要儘早的進行處理,不要拖,越拖會也嚴重,飲食身心方面都要進行調整好才有利於恢復 步驟/方法: 1、 頜骨囊腫的臨床表現,剛開始是沒有甚麼自覺症狀的,慢慢的頜
發布於 2024-09-13 17:01
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必須嚴格按經過預測和術前再次確定的手術設計施術,不得在術中隨意改動,但術中進行符合實際的必要調整是可以和應當注意的。 目的 正頜手術經過矯正錯位牙,調整不協調的牙弓與牙頜關係,排除牙頜干擾,排齊牙列,消除牙的代償性傾斜,以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置,並建立良好的牙頜關係。經過手術解除牙齒排列不整潔,上下排牙齒都齙牙,側面下巴明顯較長等正頜方。 時間 正頜手術是複雜精細的。為了使
發布於 2023-09-19 15:15
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在晚期乳腺癌中,骨轉移發生率為65-75%,而首發症狀為骨轉移者佔27-50%。骨痛、骨損傷、骨相關事件及生活質量降低是乳腺癌骨轉移常見的併發症。骨相關事件包括:骨痛加劇或出現新的骨痛、病理性骨折、椎體壓縮或變形、脊髓壓迫、骨放療(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓壓迫)、骨轉移病灶進展(出現新發、多發骨轉移、原有骨轉移灶擴大)及高鈣血癥。骨放射性核素掃描(ECT)可以作為骨轉移的初篩診斷方法,確診需
發布於 2022-10-22 11:24
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