對於糖尿病腎病的治療，首先強調良好的血糖控制。
同時應當對患者反覆進行糖尿病教育，如：
1、嚴格控制血壓，儘量使血壓控制在130／80mmHg以下；
2、嚴格控制飲食中蛋白的含量，0.6-0.8g/kg/天，並選擇優質蛋白如魚肉等；
3、嚴格控制血糖，以延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發展的進程；
4、避免服用對腎臟有損害的藥物；
5、適當的運動、保持理想體重；
6、禁止吸菸。本病的早期僅以尿微量白蛋白增多為主要線索，此階段治療極為重要，中西藥聯合治療可取得較好療效。
中醫治療本病，尤其是針對臨床蛋白尿，重視從脾腎著手。這是因為糖尿病病程延長，氣陰兩傷，病及脾腎兩髒。
脾屬己土，司消磨轉輸之職，中運不力，脾失散精歸肺之用；腎屬坎水，司藏精洩濁之用，腎失封蟄，下元不固，精微下滲，尿中泡沫增多，臨床尿蛋白增多。因此，治療上以健脾益腎為基礎，用藥上可重用黃芪、山藥，在補益脾腎以固本的同時，針對患者水溼內停、瘀血內阻等標證可給予車前子、澤瀉、玉米鬚等利溼瀉濁；丹參、澤蘭、川芎等活血化瘀。
中西醫結合治療，在糖尿病腎病微量蛋白尿期、臨床蛋白尿期均有很好的臨床療效。
中醫認為糖尿病腎病屬本虛標實，患者往往在本虛的同時有溼熱、瘀毒、痰濁聚於體內，嚴重者可引起尿素氮、肌酐的升高。因而臨床治療不僅要治本，而且必須重視治標，注重利溼解毒、化痰降濁、活血化瘀類中藥的應用。在內服的同時，中藥保留灌腸常常能起到事半功倍的效果。方中選用大黃通腑洩濁、祛瘀生新，加速氮的排洩，抑制氮的分解，改善腎功，促使內毒素排出；煅牡蠣軟堅散結、收斂固澀，內含豐富的碳酸鈣，可促使腸道內鈣質攝入，提高腸道滲透壓，加快體內毒素的排洩；六月雪、土茯苓清熱利溼、活血解毒，發揮協同作用，改善腎臟供血，減輕腎損傷。
糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症，其晚期透析、腎臟移植的治療給患者帶來巨大的身體痛苦和精神折磨。
對糖尿病腎病的治療關鍵在於對早期腎病可逆階段進行治療保護腎功能。中醫藥治療糖尿病腎病有極強的靈活性和個體差異，通過辨證與辨病相結合，辨證論治和專方專藥相結合，藥療與其他療法相結合等方法，能夠更好地控制疾病，延緩其進展，改善腎臟功能。
