定義:
流感(influenza)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一種高度傳染性和 它也是一種高度傳染性和快速傳播的疾病。它主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被汙染物體的接觸而傳播。典型的臨床症狀是:急性高熱、全身疼痛、明顯不適和輕度呼吸道症狀。它通常在秋冬季節處於高峰期,所導致的併發症和死亡很嚴重。
典型症狀:
流感發病迅速:潛伏期數小時至4天,通常為1-2天;高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒顫。40℃,伴有寒戰,一般持續2~3天;全身中毒症狀重,如疲勞、頭痛、頭暈、全身痠痛;持續時間長,體溫正常後疲勞等症狀可持續1~2周;其他呼吸道症狀輕,常有咽痛,少數有鼻塞、流鼻涕等;少數有噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、腹痛等。少數病人以胃腸道症狀為主要表現。老年人、嬰兒和兒童、心肺疾病患者或接受免疫抑制治療者,流感可發展為肺炎。
流感病毒分為A型、B型和C型:
A型:最常見,可廣泛傳播,具有人畜共患性,如1997年香港發生的禽流感疫情,政府需要宰殺150萬隻雞。病毒)、A型H3N2(1995年發生在武漢)、A型H1N1(1995年發生在德國)等。由於不定期的基因突變,病毒衍生出新的種類。
B型:也很普遍,症狀比A型輕,沒有進一步的亞型。
C型:主要以散發病例的形式出現;沒有亞型的重新組合。
中醫對 "流感 "的看法:
中醫沒有病毒這個概念,流感或感冒統稱為 "外感",因為病毒的來源是鼻粘膜或呼吸道。
風熱感冒的症狀:咽喉腫痛、發熱、食慾不振、流鼻涕(濃稠、黃綠色)、痰多。
風寒感冒的症狀:怕冷、怕風、乏力、流清鼻涕、無食慾。
治療:
(一)一般對症治療
臥床休息,多飲水,給予流質或流食,適當
(二)早期應用抗病毒治療
1.抗病毒治療。可減少病毒解毒量,抑制病毒複製,減輕臨床症狀,防止病毒向下呼吸道擴散導致肺炎及其他併發症。
2.藥物:
1)金剛烷胺是一種M2離子阻斷劑,可阻斷病毒對敏感細胞的吸附,抑制病毒複製,對甲型流感有效,在發病48h內使用。服用劑量。成人200mg/天,老年人100mg/天,兒童4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,3-4天;副作用:口乾、頭暈、嗜睡、共濟失調等神經系統症狀。2)甲基金剛烷胺的用量。100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍,且神經系統副作用較小。
3、注意事項。孕婦、神經或精神異常者、肝腎功能嚴重受損者禁用,這兩種藥容易產生耐藥性。
(3)中醫治療
中醫有句話叫 "正氣存內,邪不可幹",認為身體強健,就不會受到外邪(病毒)的干擾。 中醫經常使用的感冒藥,如板藍根、小柴胡等,並不具備抗病毒(不是抗細菌)的能力。
I型流感的辨證論治分為外感和內傷兩種:
外感是指外邪之氣,訪於肺經,閉其清道,使肺氣不能下行,人必有清涕、發熱、惡風、惡寒、頭痛、身痛等情況。其方法是促散,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯等。
患者須無外感症狀,睏乏無力,或噴嚏連連,或腳底發涼,宜扶陽,如四逆湯、白通湯、豐中丹、麻黃沉香湯、薑桂湯等。