第一、頸椎病與小圓肌
很多臨床醫生在治療頸椎病特別是碰到上肢發麻的頸椎病時注意力總是集中於頸椎病局部卻無論怎麼治療也無法或效，特別是在大醫院門診患者特別多時，總是形成一種定式思維，頸椎病=手麻，手麻=頸椎病，往往忽略了在神經的跟、叢和幹任何一個部位受壓時均可出現手麻的症狀，但最最考慮不到的是小圓肌與神經根型頸椎病的關係。我在臨床治療那種在各大醫院治療均無效的患者時，改變思路從小圓肌治療總能應收而愈，後來檢索文獻時發現這不僅有解剖學依據，更有人還做過相關的基礎研究，認為小圓肌無菌性炎症可以導致脊髓背根神經節自發放電頻率增加，興奮性提高，由此引起背根節內及上臂皮下組織止痛遞質SP增加，結果導致根性疼痛及上肢放射痛。遂更加堅定了自己的臨床治療思路，認為小圓肌鬆解手法不僅可以治療因局部無菌性炎症導致的頸肩痛，而且為神經根型頸椎病的治療開闢了一條新思路。其實進一步複習肩周肌群的神經支配不難發現，岡上肌岡下肌小圓肌肩胛下肌均受頸5-6神經支配，而下頸段又是頸椎病的高發節段，對那些久治不愈的頸椎病患者從肩袖肌群治療均能獲得意想不到的臨床療效。我網上最近的一封表揚信就是一位眼科醫生被診斷為神經根型頸椎病四處就診無效後我從肩袖肌群治療而當場起效的。
第二、頸椎病與胸廓出口綜合徵
很多醫生容易專注於神經根和幹，卻偏偏忽視了叢，特別是在影像學強烈提示頸椎病或頸椎間盤突出症又無鎖骨下動脈受壓的發冷無力感，僅僅有頸痛和上肢發麻的症狀時，更容易忽略前斜角肌或胸小肌對臂叢神經的壓迫。三年前一個患者被診斷為頸5-6、6-7椎間盤突出，在某醫院手術，術後手麻症狀有短暫緩解，但出院不到兩個月後即再次發麻，他每次找那專家複診，均要求做頸椎MRI檢查，檢查後均認為手術非常成功，最後就是無功而返，反覆多次，也找其他骨傷科推拿科醫生治療過均無效，情緒極度抑鬱。通過網絡找到我時，我聽到那一大串大牛專家的名字時，知道自己在頸椎治療上不可能再比他們更好更精進了，所以就認真檢查了一下患者斜角肌，他前斜角肌的那種猶如鋼索骨骼般的堅硬緊張感讓我終生不忘，那時還不會針刀和拉伸治療，極其費力的用推拿手法鬆解了十幾分鍾，患者症狀獲得了80％的改善，隨後連續治療了5次，手麻症狀完全消失。
第三、腰痛與髂腰肌
上海一所著名高校的教計算機的女教師，持續長達兩個月的劇烈腰痛，無法從座位上坐起，被多家醫院診斷為腰椎間盤突出症，各種治療無任何效果，嚴重時請假在家，坐在輪椅上實現不同房間的移動，到我門診就診時已經痛苦不堪，瀕臨崩潰。我知道我再從腰椎間盤突出症治療是不可能獲得任何療效的，查體發現其腹股溝處疼痛劇烈，考慮髂腰肌損傷，重點手法鬆解髂腰肌止點股骨小轉子至恥骨一段，一次治療就能讓患者從輪椅上站起來行走，給了我極大的觸動，也讓患者興奮不已，該患者在上給我寫了一封感謝信，這也是我在網絡上獲得的第一封感謝信，彌足珍貴。
第四、腰痛與腹肌
一位男性患者，因彎腰搬花盆致突然閃腰，疼痛劇烈，無法直腰，在外院骨傷科住院治療半月毫無起色，追問病史，患者扭傷以來一直側身蜷臥於床，無法直身。查體時腰部肌肉緊張板硬，但壓痛位置模糊，直腿抬高、“4”字試驗均無法完成，觸診右側腹股溝處壓痛明顯，遂手法橫向彈撥順向推壓不到2分鐘，患者立刻能起床直立行走。這次去廣州學習，也聽到拉伸創始人苗振老師分享了同樣的病例，知道這絕非偶然。分析發病機理，無外乎很多醫生只知道腰扭傷會扭到腰背肌卻不知道還會扭到腹肌，虛弱的腹肌在扭轉下離心收縮很容易被拉傷，強大的腰背肌為了避免腹肌進一步受到傷害，立即代償導致腰背肌高度緊張，此時往往腰痛更明顯，掩蓋了真正受傷的源頭-腹肌。
總結自己十幾年的行醫經驗，給自己定了幾條原則：
一、無診斷，不治療
診斷是治療疾病取得療效的基礎，診斷不清即使治療獲效也是蒙的，碰運氣的事情，但其實到底是怎樣治好的你心中根本沒數。如果診斷清楚了，治病如烹小鮮，信手拈來的方法都能治療，針灸也好，針刀也罷，推拿也好，理療也罷，只是方法不同，治療的機理都是一樣的。當然這些診斷不僅僅侷限於疾病的診斷，只是掌握了一些骨骼肌肉的大體解剖也是遠遠不夠的，還要對肌肉的功能解剖，神經的功能解剖，骨骼肌肉的生物力學知識瞭然於胸才夠。
二、雜合以治，各得其所宜
這是在南京學習小針刀時受到王自平老師的的啟發。掌握一些治病的方法還是非常重要的，如果一個病人在外面轉悠了很久才到你這來治療，一定要問他曾經接受過哪些治療，別人用過的思路你不要再用了，別人用過的方法你也不要再用了，同樣的思路同樣的技術，你絕不會是最頂層的高手，絕不會還能比別人高出一大截，但別人再牛，總有想不到的地方，總有思考不到的死角，總有他不會的技術，換一種思路換一種視角，換一個技術換一條出路，你一定能治療別人治療不好的疾病。
三、沒有康復運動的治療永遠只是症狀的緩解
這是在廣州學習拉伸術時受到苗振老師的啟發。雖然自己也一直堅持在治療結束後教患者一些康復運動的方法，但並沒有把它放在真正重要核心的位置上。其實很多時候，在熟練掌握骨骼肌肉功能解剖和生物力學的基礎上，指導患者做一些康復訓練，甚至比醫生的治療還要重要，畢竟康復運動是可以天天做的，而到醫院去治療是不可能讓患者一輩子跟著你的。所以不教患者疾病預防和康復的方法的醫生一定不是一個好醫生。
四、長期學習終身生學習
學習不僅僅是學知識，更是開拓視野。不僅僅是學書本，更是同行之間的交流和邊緣學科的激烈辯論思想碰撞。不僅僅是學一種醫術，更是學一種醫道，所謂有道無術，術尚可求，有術無道，止於術（一位網友語）。不愛學習的醫生一定不是一個好醫生，只追求於某種技術的一招半式的學習的醫生也一定不是一個好醫生。
