發布於 2023-01-24 08:47

  進入秋冬季後,氣溫降低,晝夜溫差加大,人的抵抗力下降,呼吸道易受到侵襲,引發各種呼吸道疾病。通常人們常說的“老慢支,肺氣腫”絕大部分是慢性阻塞性肺病,英文縮寫為“COPD”,是嚴重威脅百姓健康的常見呼吸系統疾病。COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界銀行/世界衛生組織公佈,至2020年COPD將位居世界疾病經濟負擔的第5位。近期對我國七個地區20245成年人群進行調查,COPD患病率達8.2%,我國每年因COPD死亡人數達100萬,致殘人數達500萬以上,給家庭和社會帶來了沉重的負擔。

  基於目前的知識,COPD是一種可以預防和治療的慢性氣道炎症性疾病。它的特徵是氣流受限不完全可逆、呈進行性發展與肺部對香菸煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有關。COPD病程可長達數十年,病情常反覆加重。為防止此病加重,COPD患者在病情穩定期應採取以下措施。

  1、戒菸,避免有害物質接觸。戒菸是減少接觸COPD危險因素的唯一最經濟而有效的措施。可以阻止或延緩氣流受限的進行性發展,改變疾病進展。

  2、支氣管舒張劑的應用。支氣管舒張劑可鬆弛支氣管平滑肌、擴張支氣管、緩解氣流受限,增加患者活動耐量,是控制COPD症狀最主要治療措施。主要的支氣管擴張劑有β2受體激動劑、抗膽鹼藥及甲基黃嘌呤類。與口服藥物相比,吸入劑不良反應小,多首選吸入治療。與短效支氣管舒張劑相比,規律應用長效支氣管舒張劑,不僅方便,而且效果更好。就每一位患者而言如何選擇藥物,是單獨應用還是聯合幾種藥物應用,應該如何遞增或遞減這些藥物,都應到醫院找有經驗的專科醫生開處方,切勿自己在家亂用藥。

  3、長期規律吸入糖皮質激素。由於COPD患者不同於支氣管哮喘,長期規律吸入糖皮質激素有較嚴格的適應症,僅用於肺功能一秒鐘用力呼氣容積(FEV115小時/日。目前我國小型家用式“製氧機”已進入家庭,可安全有效地解決了COPD穩定期患者長期家庭氧療的問題。

  4、肺康復治療。根據患者的身體情況制定相應的康復鍛鍊計劃,包括包括運動訓練、營養支持和教育三部分。患者應在自己身體允許的條件下加強鍛鍊,內容包括全身運動(慢速步行、登樓、踏車、自行車)、呼吸肌鍛鍊、縮唇呼吸,每天數十分鐘,持之以恆。老年人由於五臟衰弱,胃腸薄弱,應少食多餐,改善牙齒狀況,應用中醫藥健脾補腎,提高機體免疫力,改善機體內環境,增強防禦能力。同時對COPD患者及家庭進行系統教育,瞭解COPD病程的長期性、危害性,以及進行長期防治的必要性、可行性;認清COPD加重期的臨床表現,瞭解赴醫院就診的時機。

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甚麼是慢性阻塞性肺病(COPD)?雖然相對而言聽說過慢性阻塞性肺病的人並不多,但平均每10秒就有一人因該疾病而死亡。“慢性阻塞性肺病”不是單一疾病,而是一個用於描述導致肺部氣流受限的慢性肺部疾病總稱術語。慢性阻塞性肺病也不是抽菸者所患的一種咳嗽病,它實際是一種診斷不足、威脅生命的肺病。慢性阻塞性肺病最常見的症狀是呼吸困難,或“喘不過氣來”,痰過多和慢性咳嗽。病情嚴重時,走上一小段樓梯這種日常活動
發布於 2023-02-06 14:42
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概述 大家對慢性阻塞性肺病都不陌生,慢阻肺的發生與呼吸反覆受到感染,長期的炎症刺激以及一些不良的生活習慣比如吸菸、受寒冷刺激、周圍環境空氣質量差等方面。下面具體把這方面的知識跟大家分享一下,以做好防治措施。 步驟/方法: 1、 菸草的損害是對慢阻肺發生影響最大的因素。因為長期吸菸,攝入菸草中過多的有害物質,比如尼古丁和焦油等刺激性化學物質,這些物質損傷氣道、刺激黏膜。 2、 環境中的微生物
發布於 2023-07-02 19:55
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一、西醫診斷病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重中醫診斷病名:喘病、肺脹病二、定義:2000年歐美共識會議提出了AECOPD常用的可操作定義:與穩定期相比,患者病情持續惡化,超過日間正常變化,即有COPD基礎的患者為急性起病,需要調整常規用藥。目前大多數研究仍採用Antoine定義和分型標準,至少具有以下3項中的2項即可診斷:①氣促加重,②痰量增加,③痰變膿性。中國2007年COPD診治指南將AEC0
發布於 2023-03-27 08:46
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慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病,患病人數多,病死率高。由於其緩慢進行性發展,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過後,臨床症狀雖有所緩解,但其肺功能仍在繼續惡化,並且由於自身防禦和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響,經常反覆發作,而逐漸產生各種心肺併發症。 慢性阻塞性肺病的確切病因不清楚,一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與慢性阻塞性肺病
發布於 2023-12-21 10:39
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慢阻肺-氣流受限為特徵的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,進行性發展;慢阻肺與肺對有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有關。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關;慢性支氣管炎和肺氣腫出現不可逆氣流受限即為慢阻肺;早期哮喘氣流受限是可逆的,不屬慢阻肺。慢阻肺病因和發病機制:1、吸菸:焦油、尼古丁損傷上皮細胞,纖毛運動減退和巨噬細胞功能降低。粘液腺肥大、杯狀細胞增生,副交感N興奮,氣管收縮;2、職業性粉塵和
發布於 2023-01-13 13:36
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目前多數間質性肺病患者經正規治療疾病可控制,帶病生存時間明顯延長,那麼,在秋冬季來臨之際,又如何做到自我防護配合藥物治療,減少該病急性加重的發作呢?1、預防感染目前認為肺部感染是間質性肺病治療過程中出現急性加重的重要誘因。患者在治療過程中可能出現不同程度的免疫受損,容易併發呼吸道感染,故提高對致病微生物的呼吸道免疫力至關重要。除可同時使用一系列增強呼吸道免疫的藥物外,在冬秋季患者還需注意適量的參
發布於 2023-03-10 04:51
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應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑑別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病,且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可併發阻塞性肺氣腫。但三者既有聯繫,又有區別,不可等同。慢性支氣管炎在併發肺氣腫前病變主要限於支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕,彌散功能一般正常。支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣,氣體分佈可嚴重不勻。但上述變化可逆性較大,對吸入支氣管擴張劑
發布於 2022-10-01 19:39
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一到冬天,很多慢性肺病患者咳不斷、喘不停,每做一下活動,就感覺呼吸困難痛苦不堪。老慢支、哮喘、肺氣腫、肺心病等老肺病嚴重影響患者的生活質量。不少來電讀者都患有肺氣腫,每到冬季病情就會加重,患者們很是苦惱。 哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、塵肺等患者病情反覆發作,咳、痰、喘讓他們胸悶氣短、呼吸困難,需要長期服藥或吸氧才能緩解症狀。而全國有近一成人患有不同程度的肺部疾病。慢性肺病已經成為繼腫瘤
發布於 2022-12-25 05:30
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肺病會傳染嗎?肺病包括多種,大部分肺病並不具有傳染性 肺病包括很多種,並不是所有肺病都具有傳染性。肺部疾病包括肺結核、慢性支氣管炎,肺氣腫,慢性阻塞性肺病,慢性肺心病,哮喘氣胸,肺大泡,肺氣腫和肺癌等疾病。 目前醫學界認為肺結核病和病毒性肺炎如“非典”、炭疽具有傳染性的,其它的肺病不會傳染。患肺結核的病人在痰菌陽性時稱為開放性肺結核,有傳染性,因此碰到咳嗽、咳痰,痰中帶血的病人應注意防範,而病毒
發布於 2024-08-06 11:55
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1.症狀 (1)慢性咳嗽常為最早出現的症狀,隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。 (2)咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 (3)氣短或呼吸困難慢性阻性肺疾病的主要症狀,早期在勞力時出現,後逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短。但由於個體差異常,部分人可耐受。 (
發布於 2023-12-21 10:59
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