發布於 2023-01-25 07:17

  甲狀腺激素對於胎兒腦發育整個過程均有重要影響。

  在孕早期,胎兒所需的甲狀腺激素全部由母體提供。

  到了孕中期,胎兒甲狀腺逐漸發育成熟,但胎兒所需甲狀腺激素仍大部分由母體提供。

  至孕晚期,胎兒所需甲狀腺激素主要靠自身合成,母體提供僅佔10%。

  妊娠期甲減已被公認為可引起後代的神經智力損害,許多研究也顯示,母體亞臨床甲減可使後代的智力和運動評分降低。

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妊娠期甲減的控制目標2011年美國甲狀腺學會頒佈的《妊娠和產後甲狀腺疾病的臨床實踐指南》中推薦將妊娠甲減的標準定為妊娠早期TSH<2.5mIU/L,中晚期TSH<3.0mIU/L[1]。如果甲減患者的甲狀腺功能在整個孕期能夠控制在正常範圍內,則其妊娠結局多數為良好,並且產後嬰兒的智力水平也無異常。飲食研究表明妊娠期甲減容易合併糖代謝異常、高血壓、貧血等疾病[3],在飲食上除了要保證孕
發布於 2023-01-28 08:57
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孕婦在妊娠期內分泌環境的改變,甲狀腺激素代謝的變化,自身免疫狀態的改變,是甲減發生的主要原因。1、甲狀腺結合蛋白(TBG)的增加妊娠期血雌激素水平大幅上升,引起肝臟的甲狀腺結合蛋白合成增加。妊娠時血清TBG達到非妊娠時的2~3倍,並持續妊娠的全過程。TBG水平升高使血中甲狀腺素大量被結合,遊離甲狀腺素減少,造成甲減。2、人絨毛膜促性腺激素(hCG)對甲狀腺的作用hCG在妊娠3個月時達到高峰。hC
發布於 2023-01-28 09:12
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不能讓孩子輸在起跑線上,是中國父母常掛在嘴邊的一句話。從懷孕階段開始,準媽媽們就開始服用深海魚油等各種促進孩子大腦發育保健品,期盼生下的小寶寶聰明伶俐。可是準媽媽們可能不知道,妊娠期間如果發生甲減,或者程度更輕的亞臨床甲減,都可能對小寶寶的大腦發育產生不利影響,如果不及時治療,可能孩子就真的要輸在起跑線上了。懷胎十月,產科醫生會要求孕婦做很多檢查,對某些妊娠期間發生疾病如妊娠高血壓,妊娠期糖尿病
發布於 2023-03-17 21:56
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1、內分泌系統失調 男性陽痿、女性月經過多、久病不治者亦可閉經、腎上腺皮質功能偏低、血和尿皮質醇降低。 2、生殖系統失調 女性會月經不調、經血過多或閉經,一般不孕。對生育造成影響。 3、心血管系統失調 心慮緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大、常伴有心包積液、也有疾病後心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白沉積以及間質纖維化稱甲減性心肌病變。 4、消化系統失調 食慾減退、便秘、腹脹、甚至出現麻痺性腸梗阻,以及完
發布於 2022-12-08 18:50
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胎兒需要甲狀腺素來保證正常的腦神經發育以及其他器官的發育。大約妊娠第20周,胎兒甲狀腺功能才能完全建立。在此之前,胎兒的甲狀腺素主要來源於母體,特別是在妊娠早期(12周前),胎兒的甲狀腺激素幾乎完全依賴母體提供。已經明確母體臨床甲減與後代的神經精神發育障礙有關。甲狀腺激素減少,可造成胎兒發育期大腦皮質中主管語言、聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發育。Haddow等報道了62例在妊娠17周有甲減
發布於 2023-01-28 09:02
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妊娠期母體充足的甲狀腺激素對於保證母體健康非常重要。母體臨床甲減、亞臨床甲減均可以對母體、妊娠過程帶來不良結果。臨床甲減患者生育能力降低。妊娠期母體甲減與妊娠高血壓、自發性流產、胎盤早剝、早產以及低體重兒的發生有關。
發布於 2023-01-28 09:07
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        國外文獻報道臨床妊娠期甲減的發病率為0.3%~0.5%,診斷依靠實驗室檢查獲得,即使無臨床表現,TSH介入於2.5~10.0mIU/L(妊娠早期),或3.0~10.0mIU/L(妊娠中晚期)之間FT4水平降低,或無論FT4水平,只要TSH>10.0mIU/L,即可診斷妊娠期甲減。       甲減孕婦更易罹患流產,貧血,妊高症,胎盤早剝,產後出血等產科合併症。未經治療的妊娠
發布於 2023-03-25 15:01
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1、甲減合併硬皮病:甲減可合併硬皮病伴雷諾氏現象,其表現是四肢末梢青紫、麻木、疼痛,多於冬季或遇冷而誘發;顏面及四肢皮膚菲薄,變硬,末稍呈青紫色,四肢活動緩慢而受限。 2、甲減性心臟病:一般臨床表現為心絞痛、心悸、氣短、低血壓、脈搏緩慢而弱、心音聽診低鈍而遙遠;心臟擴大,心包積液的發生率為25%~40%。 3、甲減合併血液系統疾病:貧血的發生率佔甲減患者的1/3~2/3, 4、粘液水腫性昏迷:多
發布於 2022-12-13 17:30
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甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應不足所致的一組全身性內分泌疾病。其病理特徵是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴重者表現為粘液性水腫。患病率約1%,女性較多見。 意見建議:甲減的危害如下: 1、神經精神系統:記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,重者可出現痴呆,木僵,甚至昏睡。 2.心血管系統:心動過緩,血壓低,可併發冠心病,但一般不發生心絞痛與
發布於 2024-03-10 02:34
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妊娠期亞臨床甲減(SCH)會增加不良妊娠結局的發生風險,使流產、早產、低出生體重兒、胎盤早剝等發生幾率增加。另外,胎兒甲狀腺自妊娠12周起才開始分泌甲狀腺激素(TH),此前胎兒TH完全由母體提供,至妊娠第20周胎兒甲狀腺功能才完全建立,才能合成和分泌足量的TH。因此,妊娠期SCH可能影響後代的生長髮育。但目前國內外相關研究結論不統一,缺乏充足的大型研究的證據,還無法得出明確的結論。現在,妊娠期S
發布於 2023-01-24 03:07
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