每次門診都要用很長時間給患者解釋到底血管狹窄多少就要裝支架？50％、70％還是90％？隨著互聯網的發展，每個人都可以從網絡上查到相應的醫學知識，但是魚目混雜、各種資訊均不相同，讓人無從適應。想到支架鉅額的花費、醫療界的灰色收入、異物放進體內的恐懼、長期服藥的焦慮等原因，使得每個冠心病的患者都想搞清楚，血管狹窄多少才是裝支架的標準，免得稀裡糊塗地被裝了支架有苦說不出。
其實，心臟裡面的血管就像是一棵大樹，有樹幹、樹莖、樹丫等，分別稱為主幹、前降支、迴旋支、右冠、對角支、間隔支等等，各個血管粗細不同供血的範圍就不同，對於冠心病的嚴重程度就不同，不能用同一個標準比如70％來判定是不是到了要裝支架的地步，越粗的血管支配的範圍越大，儘管狹窄不到70％也可能需要裝支架；如果是很遠端的分支血管，血管很細供血範圍很小，儘管狹窄大於90％可能也不需要裝支架。
《2012中國經皮冠狀動脈介入治療指南》中對於甚麼樣的狹窄需要裝支架有所規定，全國各地的醫院都是按照這個標準進行治療的，簡單來說這個指南中比較明確的規定有：
1、主幹病變血管狹窄>50％，是安裝支架的標準，主幹是心臟最重要的血管，一旦堵塞後果很嚴重，容易引起猝死，所以如果主幹狹窄超過50％，就要積極治療了。
2、前降支或其他重要血管狹窄≥70％，伴心絞痛症狀，藥物治療無效者，也需要進行支架治療。
3、其他的規定，雖然沒有具體規定狹窄的程度，臨床上根據具體情況也會安裝支架，比如心力衰竭的患者，伴有2支或3支血管不同程度狹窄，如果把血管打通對於心功能的改善可能有幫助；經檢查證實有大面積心肌缺血，把狹窄血管打通對於心肌缺血的改善也有幫助。
所以，從上面的規定來看，醫生安裝支架是要按照指南來做的，不能想裝就裝，想放幾個就放幾個。至於到底狹窄了多少就需要裝支架，這個問題還是交給心臟病醫生來決定，因為醫生會根據病史、症狀、狹窄程度、心功能等多方面綜合考慮，找到可以信賴的心臟病醫生，對於患者來說更為重要。
