患者：描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）。我父親兩年前因心臟病住院，症狀是胸悶伴疼痛，今年11月後再次住院檢查，血壓高120-180，血糖12，2年前在內蒙古呼和浩特市第一附屬醫院做血管造影時放了兩個支架。出院時有輕微疼痛，最近又出現胸悶、疼痛，做CT檢查時發現支架前端嚴重堵塞，之前的兩個支架也被堵住了。我經常看到和聽到支架手術後有很多弊端。如果有好的治療方法，我應該如何治療？
衛生部北京醫院心內科劉冰：只能考慮使用不同類型的藥物塗層支架。在新一代藥物支架中，有5-8%的人發生支架再狹窄，這是醫學界目前無法克服的問題。然後是支架再狹窄，這與血糖、血壓和血脂控制水平有直接關係。也可以選擇開顱手術，但用大腿上的靜脈做搭橋手術也會在3-5年內導致50-70%的再閉塞。
如何治療支架再狹窄
發布於 2022-11-24 05:41
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當動脈的嚴重狹窄或閉塞經過球囊擴張後，在出現>30％的殘存狹窄或限制血流的夾層情況下，必須要植入支架來改善血流。但支架植入人體後，它是人體的異物，當你以前的基礎病變，如糖尿病、高血脂、腎功能不全等沒有被很好地控制，或你沒有按照醫生的要求服用抗凝藥物，或抽菸，支架植入部位的動脈內皮細胞、中膜的平滑肌細胞極易過度增生，往往合併形成血栓，進而造成支架內的再狹窄，甚至閉塞。這是世界性的醫學難題之一
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發布於 2022-10-21 06:34
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氣管良性狹窄包括各種良性疾病（如息肉，結核等）以及近年來越來越多的氣管插管或氣管切開後的瘢痕狹窄。有些病例，因為反覆接受纖維支氣管鏡冷凍或激光治療，輕者可以治癒，但重者越治越複雜，病變範圍擴大，瘢痕越來越重，狹窄段越來越長，高度的氣管狹窄可以只容得下很細的插管，患者僅憑一根細管呼吸，無法正常生活。而氣管切開患者，狹窄段以上的氣管可以完全被瘢痕組織充滿，管腔完全閉合，患者終生不能說話。由於大多數氣
發布於 2023-01-05 21:06
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發布於 2023-01-25 15:52
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腦卒中是造成中國人嚴重殘疾和死亡的第一位原因。腦卒中包括缺血性卒中（原因是腦供血動脈狹窄或閉塞）和出血性卒中（動脈瘤、血管畸形等引起的血管破裂）。有科學研究表明，在缺血性腦卒中當中，20％～30％是由頸動脈狹窄或閉塞所致。因此,及早地診治頸動脈狹窄可以有效地降低缺血性腦卒中的發病率。治療頸動脈狹窄的方法包括外科手術（頸動脈內膜切除術,CEA）,介入方法（頸動脈支架成形術，CAS）。從治療的安全性
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發布於 2023-02-20 15:26
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發布於 2023-03-06 02:41
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患者：病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等)：我母親右頸動脈狹窄達69％，做64排CT檢查出腦幹和小腦間血管變狹窄。醫生說需做右頸動脈支架，但告知右頸動脈狹窄做支架處有斑塊，做支架時極易斑塊脫落，風險很大，家人很猶豫，不知該不該做。我在網上看到您2008年寫的一篇《頸動脈狹窄與腦梗塞》的文章，文章中提及：“在頸動脈支架置入血管成形術中，頸動脈內還臨時安裝了腦保護裝置DD頸動脈濾網，即使在手術
發布於 2022-11-28 17:01
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