胃食管反流病的藥物治療應該持續多久？

　　胃食管反流病如果在取得療效後過早停藥，很容易在短時間內復發。多數學者認為食管下端括約肌張力下降是本病發病及復發的重要機制，過早停藥後，由於此括約肌張力尚未能得到根本改善，故約80％的病例在6個月內復發。因此，大多數病例需長期維持治療。有學者認為，維持治療的開始時間應在正規藥物治療8周以後，因此時不僅反流症狀已完全控制或消失，而且通過胃鏡複查，食管黏膜炎症改變大多也已修復。維持治療中抑酸劑劑量降為治療量的半量，通常也可達到滿意效果。目前關於維持時間尚不統一，只能視患者的具體情況及病情而定，但至少需要4周，此後如症狀復發，應重新開始藥物治療。按亞太地區的學者共識，胃食管反流病治療目標為：控制反流症狀，癒合食管炎症，維持病情緩解，改善生活質量及預防併發症。改變飲食習慣，控制某些飲食，控制菸酒，減肥，睡覺時抬高床頭等調整生活方式措施是本病治療的第一步，且應貫穿在整個治療過程中，許多輕症患者由此即可獲得症狀控制，不一定需要特殊的藥物治療。
　　目前胃食管反流病除西藥治療外，中醫藥對本病也有其獨特療效，多數患者一般在服藥後短期內（1~2周）即可改善症狀，3~6個月病情可基本得到控制。尤其對頑固性、難治性，西藥束手無策的胃食管反流病，中醫藥更能顯示其特色，不僅能減輕患者症狀，而且可從整個機體進行調節，並避免了長期服西藥所帶來的毒副作用。由於本病病因特殊性，決定了本病很難根治，部分患者復發後，亦需重新服藥，並注意控制誘發因素，以減輕症狀。
　　綜上所述，胃食管反流病的治療是一個長期的過程，服藥時間亦是根據個人情況而定。患者在發病期間要堅持服藥，等病情緩解、症狀改善、全身狀況穩定後可停藥或減量服用。病情復發後，則需繼續服藥直至症狀改善。