脂肪肝會引起肝癌嗎?隨著人民生活水平的提高,脂肪肝的發病率逐漸增多,脂肪肝到底是一種甚麼病?越來越多的人開始擔心:脂肪肝是否會轉變成肝硬化?脂肪肝是否能促進癌症形成?
脂肪肝會引起肝癌嗎?
在正常情況下,肝臟對人體內物質的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細而又複雜的操作,始終保持著動態平衡狀態。正常人肝組織中含有少量的脂肪,其重量約為肝重量的4%-5%。如果肝內脂肪堆積過多,超過肝重量的10%甚至15%時,就被稱為脂肪肝。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似於急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見,臨床症狀表現為疲勞、噁心、嘔吐和不同程度的黃症,並可短期內發生肝昏迷和腎功能衰竭,嚴重者可在數小時內死於併發症,如果及時治療,病情可在短期內迅速好轉。慢性嗜酒者近60%發生脂肪肝,20%-30%最終將發展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發生肝纖維化的發病率為25%,發生肝硬化的概率較低,發展進程相對較慢,1.5%-8.0%的病人可進展為肝硬化。慢性脂肪肝較為常見,起病緩慢、隱匿,病程漫長。早期沒有明顯的臨床症狀, 一般是在做B超時偶然發現,部分病人可出現食慾減退、噁心、乏力、肝區疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由於這些症狀沒有特異性 ,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。
脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現,脂肪肝疾患本身與原發性肝癌的發生無直接關係,脂肪肝不是肝癌的危險因素,脂肪肝的某些病因,如飲酒、營養不良、藥物及毒物質損害等,既是脂肪肝的發病因素,也是肝癌的發病因素 ,脂肪肝對肝癌的發生有一個助動因素,可增加癌變的幾率。在肝炎病毒感染低發國家,長期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素,約2%-3%的慢性嗜酒者通過酒精性肝硬化發展為肝癌。在我國酒精性肝硬化合並肝癌者幾乎都伴有乙肝病毒和 (或)丙肝病毒的感染,而嗜酒和慢性病毒性肝炎並存者肝癌的發生率高,發病年齡提前,預期壽命短。非酒精性脂肪肝由於肝硬化發病率低,出現較晚 , 因此極少發生肝癌。所以說,遠離酒精就是遠離脂肪肝,就是遠離肝癌。脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治療原則上一般以糾正不良生活方式為主 ,使脂肪肝逐步逆轉。對於症狀較重者,必要時輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進行治療。