發布於 2023-01-26 13:17

  隨著生活水平的提高以及工作節奏的加快,心房顫動(房顫)的發病率越來越高,已經成為一類嚴重威脅大眾健康的疾病。

  房顫是心肌喪失了正常有規律的舒縮活動,而代之以快速而不協調的微弱蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮。房顫按時間劃分,可分為急性和慢性,慢性房顫又可分為陣發性、持續性和永久性房顫。如果房顫發生後可以自行終止,就稱為陣發性房顫。如果發作後不能自行終止,但可經治療後終止,就稱為持續性房顫,一般房顫持續三週以上為持續性房顫。如果經治療後也不能終止,就是永久性房顫。房顫按病因劃分,可以分為繼發性房顫和特發性房顫,繼發性房顫主要由心臟或其他部位疾病而引起,包括風溼性心臟病、冠心病及甲狀腺功能亢進等,目前主要通過治療基礎病變而得到改善,或於術中同時糾正房顫。特發性房顫的原因目前仍是學術界研究的重點,近年來射頻消融手術已成為了治療特發性房顫的主要方法。目前我國房顫患者約為900萬,其中陣發性和特發性房顫所佔的比例高達1/3以上,這些病人忍受著房顫發作時的心悸、胸悶等嚴重症狀,承受著心房內血栓形成而引起中風的風險,並且隨著時間的推移,房顫發作的頻率會逐漸頻繁,每次發作持續時間會越來越長,致使患者心臟功能減低、中風發生率上升以及生活質量明顯下降。因此,對於房顫的治療目前已經越發顯得緊迫,並且已經成為全球範圍內心血管疾病領域中的一個研究重點。

  治療房顫的迷宮手術經歷了一個從繁瑣到簡化、從探索到成熟的過程。現代研究認為房顫的發生可能主要源於肺靜脈和左心房的交接部位,通過隔離肺靜脈至左心房的電傳導,就可以打斷不正常的傳導環路從而恢復正常的竇性心律。

  導管射頻消融治療房顫本質上就是根據這一原理,用介入治療這種微創的方法,用射頻消融來阻隔肺靜脈至左心房的電傳導,以期治癒房顫。這種方法的優點是創傷較小,但是同時也受到一些因素的制約,尤其是總體治癒率不是太高(約50%左右),費用約7-10萬元。

  微創房顫消融手術的治療理念也是基於這一原理,通過雙側胸壁的小切口,在心臟表面上直接對房顫的發生與維持相關的關鍵區域進行射頻消融治療,以達到理想治癒的目的。這種方法較以前手術創傷明顯減少,所以目前已能被醫務人員及病人普遍接受。目前我院已經廣泛開展了這種手術,總體治癒率可達到80-90%,微創手術的整體平均耗時約3小時,病人術後疼痛較輕,恢復明顯加快,平均術後住院日期為5-6天,平均住院費用為3-4萬元。

  總之,微創心臟外科手術治療房顫雖然目前還處於發展階段,但是就國內施行治療的早期效果和目前國外已有的經驗來看:與導管消融相比,其較高的單次治癒率、低併發症率,低費用的特點,使這項新型治療手段有著令人鼓舞的應用前景。

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發布於 2023-03-01 23:36
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房顫可以超微創外科治療嗎?房顫對人體的危害很大,所以很多患者都對此非常重視。聽說房顫現在可以有效的治療了。下面來看專家是如何介紹的吧。國內首創的“超微創房顫的外科治療”手術視頻。此手術在國內外房顫外科手術治療的基礎上加以創新改進,創傷更小、消融更徹底、更精確,同時結合左心房消融線、左心耳切除、神經節消融等技術,達到了更高的轉復律,是目前國際上最先進、效果最好的治療房顫的方法。
發布於 2023-03-02 00:46
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近年來,房顫的發病率正在逐年上升。資料顯示,在60歲以上的人群中,房顫的發病率高達10%以上。房顫可導致心臟不能正常工作,危害嚴重。房顫的危害主要有以下三方面:1、易形成左心耳血栓,血栓脫落導致卒中、心腎等重要臟器梗死。房顫患者卒中的發病率比正常人群高6-8倍。2、房顫發作時,心率過快過慢及嚴重心律不齊,可使心臟功能降低約30%,因而患者的活動力也明顯降低,甚至可誘發心力衰竭。3、房顫患者的猝死
發布於 2023-03-01 23:51
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“Wolf微創迷宮手術”是美國辛辛那提大學附屬醫學院的RandallWolf醫生於1999提出並開始在臨床施行並逐漸完善的微創心臟外科手術方式,其主要適應人群即為孤立性房顫和陣發性房顫,其主要特點為快速、有效、方便而且安全,具體來講,該手術是通過在病人雙側肋間各做3個微小切口,在胸腔鏡監視下,在跳動心臟的表面,採用雙極射頻裝置對房顫的發源地、即雙側肺靜脈前庭區域進行射頻隔離治療,採用此種方法,可
發布於 2023-02-20 13:31
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 老年人體質較弱,合併慢支、糖尿病、冠心病、高血壓病等,不少人認為老年人房顫導管消融風險較高,其實這是對房顫導管消融手術方式不瞭解造成的。所謂導管消融其實是一種“微創”的介入操作。只需在局麻下,穿刺靜脈,提供血管入徑即可,只留有針眼大小的皮膚切口。導管送入心臟對引起房顫的病灶進行消融,手術需要2小時左右,手術後穿刺部位僅需要沙袋壓迫6小時即可,老年人能很好的耐受。房顫發病人群主要集中發生在60歲
發布於 2023-01-08 03:11
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      8月27日,我院心臟中心內、外科通力合作,採用目前房顫治療領域最高水平的內外科一站式雜交手術成功治療一例多次導管消融術後仍反覆發作的房顫患者,標誌著我院心臟中心在複雜心律失常的診治方面達到了世界最先進水平。來自重慶的喻女士今年59歲,已經被反覆出現的“胸悶、心慌”折磨了15年,嚴重的時候甚至會有“頭暈、眼前發黑”症狀。10年前喻女士至重慶當地醫院就診後,得知自己得了房顫。醫生告訴她:
發布於 2023-01-30 01:12
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心房顫動(簡稱房顫)早為人所周知。作為一種最常見的心律失常疾病,血栓栓塞併發症、心功能受損和心室律/率紊亂是其主要危害。相關流行病學調查顯示,我國60歲以上人群中男性和女性的房顫患病率分別為1.83%和1.92%。由此估計,我國目前約有800萬左右的房顫患者。目前,房顫,尤其是持續性、複雜性房顫的治療效果,手術遠好於藥物。就手術治療房顫而言,微創和導管消融一直並行、持續發展,各自在房顫的治療上發
發布於 2023-03-01 23:31
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心房顫動(簡稱房顫)是一種最常見的心律失常疾病,血栓栓塞併發症、心功能受損和心室率/率紊亂是房顫患者的主要危害。相關流行病學調查顯示,我國60歲以上人群中男性和女性的房顫患病率分別為1.83%和1.92%,其中非瓣膜型房顫所佔比例高達85%以上。無論是患者臨床症狀還是疾病本身造成的嚴重不良後果,房顫在未來數十年都可能成為巨大的公共衛生問題而亟待解決。目前,房顫,尤其是持續性房顫的治療以手術效果為
發布於 2023-03-01 23:26
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射頻消融術是一種微創技術,可徹底根治房顫,因而得到了越來越廣泛的使用。房顫射頻消融術後一些患者會出現胸部不適等症狀,手術後2-3天后可逐漸恢復。除了這種情況以外,房顫射頻消融術後出現的疼痛,需要辨明原因,合理干預。那麼,房顫射頻消融後為何出現疼痛呢? 房顫射頻消融後疼痛,如果經檢查排除了穿刺局部的血栓、動脈瘤、動靜脈瘻和血腫等常見術後併發症,考慮可能有術中局部神經損傷。最好就診相關醫生,尤其是房
發布於 2024-02-27 05:10
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房顫是最為常見的心律失常。在美國,約有200多萬房顫患者,每年因房顫住院的患者約40萬例。我國房顫的流行病學情況尚不是很清楚,估計全國房顫患者在1000萬以上。一項國內近3萬人的調查研究標明,中國房顫患病率大約為0.77%,男性房顫患病率(0.9%)高於女性(0.7%),患病率有隨年齡顯著增加的趨勢,80歲以上人群房顫患病率達7.5%。從流行病學的角度來看,房顫主要是發生在有心血管疾病的老年人。
發布於 2022-10-08 02:03
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