腎移植術後的女性患者能生寶寶嗎？

　　女性患者在腎移植術後，可以生寶寶嗎？
　　在腎移植患者的人群中，有相當一部分是未曾生育的育齡期女性。對於她們而言，是否可以生育一個健康的寶寶，成為了一個重要的共同話題。
　　腎移植者可以妊娠、生育嗎？
　　事實上，早在1958年，Murray等移植醫師就在世界上首次報道了腎移植術後成功妊娠的案列，並隨後總結髮表在醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜誌》上。儘管器官移植患者妊娠存在較大的風險，但器官移植的廣泛開展及患者生育需求的持續增加，使得女性移植患者成功生育的經驗在全球範圍內不斷積累。
　　據統計，全球器官移植患者妊娠併成功生育嬰兒的數量已超過1.5萬名。
　　妊娠、生育對於移植腎有影響嗎？
　　腎移植患者妊娠會增加移植腎的負擔，但是否對移植腎有長期不良影響仍有爭論。目前研究表明，腎移植患者的血肌酐水平、蛋白尿水平、血壓和移植-妊娠之間的間隔時間等是影響移植腎預後的重要因素，但在一定條件下，妊娠本身對移植腎的長期機能和存活無明顯影響。因此，腎移植術後妊娠的時機選擇非常重要。
　　腎移植受者術後妊娠條件與時機
　　女性腎移植受者術後何時能妊娠、生育，目前尚無統一的答案。
　　目前建議在移植腎功能穩定2年以後方可考慮妊娠及生育。理想的狀況是維持量的免疫抑制劑、無排斥反應徵象、移植物功能穩定，合併的其它疾病如高血壓、糖尿病等以得到控制良好。具體而言，一般認為在符合以下標準的情況下妊娠的風險較小。
　　你符合最佳生育條件嗎？
　　1、腎移植術後2年，全身狀況良好；
　　2、無移植腎排斥反應發生；
　　3、穩定的移植腎功能，血清肌酐<133μmol/L；
　　4、年齡在30週歲以下；
　　5、血壓正常或採用最小劑量的降壓藥（只需用一種降壓藥）時血壓≤140/90 mmHg；
　　6、蛋白尿<500 mg/24 h；
　　7、移植腎超聲檢查正常，移植腎積水；
　　8、免疫抑制藥減少到維持量：潑尼松≤10 mg/d，硫唑嘌呤≤50 mg/d，環孢素A≤3 mg/(Kg.d)，但嗎替麥考酚酯和西羅莫司禁忌使用（應在計劃受孕前6周停用嗎替麥考酚酯和西羅莫司）。