今年60歲的張阿姨年初時發現大便帶血,以為是痔瘡,便沒當作回事。兒子在聽說了社區有免費大腸癌篩查活動時,便勸說張阿姨去檢查下,但張阿姨卻認為小題大做,不肯去檢查。最終在兒子與女兒的輪番勸說下,張阿姨去社區衛生服務中心填寫了《上海市社區居民大腸癌篩查危險度評估表》,並做了糞便隱血試驗檢查。社區衛生服務中心的工作人員在結果出來後趕緊通知張阿姨去指定做腸鏡檢查,原來張阿姨的父親就是由於腸癌去世的,再加上張阿姨有便秘及血便病史,這些都是腸癌的高危因素,最重要的是糞便隱血試驗檢查是陽性。
張阿姨這才意識到問題的嚴重性,於是立即去指定醫院預約了腸鏡檢查;腸鏡病理提示降結腸腺癌,張阿姨聽從醫生的建議後住院手術治療。術後醫生建議張阿姨的哥哥和妹妹以及兒子和女兒去醫院做腸鏡檢查,張阿姨對此很不理解。醫生解釋說雖然絕大多數大腸癌是散發性的,但是統計顯示約有10%-15%的大腸癌有非常明確的遺傳性,親屬中有大腸癌患者的人,患此病的危險性比普通人高3~4倍,如果家族中有兩名或以上的近親(父母或兄弟姐妹)患大腸癌,則為大腸癌的高危人群。醫生進一步解釋道,遺傳性大腸癌按照有無多發性息肉病,可分為家族性腺瘤性息肉病(FAP)所致大腸癌和遺傳性非息肉病性大腸癌(HNPCC)兩大類。前者由家族性腺瘤性息肉病癌變所致,常開始於青春期,大腸佈滿腺瘤,常多於100顆;後者是常染色體顯性遺傳的家族性腫瘤綜合徵,也稱林奇綜合徵,除了發生大腸癌外,胃、子宮內膜、卵巢等部位的惡性腫瘤發病率也高於正常人群。張阿姨和其父親都患有大腸癌,所以她的直系親屬都是高危人群,即使他們現在沒有臨床症狀,也應該到醫院進行大腸癌篩查,這也就是醫生建議他們進行腸鏡檢查的原因。
在張阿姨身體恢復好了後,張阿姨的兒子和女兒便與她的哥哥和妹妹去醫院進行了腸鏡檢查,結果張阿姨的哥哥腸鏡發現升結腸息肉,病理提示腺瘤;她的兒子腸鏡發現降結腸息肉,病理提示分典型增生。這時一家人又緊張起來了,醫生告訴他們,腸鏡發現的息肉已經摘除,並且是良性的,只要做到定期腸鏡複查就行了。此外醫生還告誡,飲食不要過於精細,多吃粗纖維、雜糧和水果蔬菜,少吃紅肉,煙燻燒烤的更要少吃;多運動,保持每天排便的習慣。聽過醫生的一番話後,張阿姨一家人緊繃的神經終於放鬆了。