不可忽視的老毛病、新問題

　　這段時間與做醫學科普雜誌的一些朋友聊天，經常談論如何更好的讓普通百姓能更好的防病、治病？眾多的專家學者提供了眾多的切實可行的方案，可還是有那麼多的患者不能第一時間得到合理的相關治療，甚至“病入膏肓”才入院救治，如此的人間“悲劇”何時才能停止呢？
　　張阿婆是我收治的一名我終身都不會忘卻的患者，她是一名80多歲、非常和藹可親的老太太，很有風度，平時生活的要求很高，空暇時間願意聽聽戲曲，和孫輩談古論今、談論時下流行話題是她最大的樂趣。就是這麼一位有著較高文化、對生活摯愛的老人，最後來到我床位接受治療時，已經是腫瘤晚期，手術後半年就離開人世，這是怎樣的人生“悲劇”！
　　事情還得追溯到幾年前，張阿婆一直有“尿路感染”的老毛病，隔三差五就會有小便疼痛、小便次數多，嚴重時下腹部也可有陣陣疼痛，到多家醫院看過，診斷明確，由於生理的原因，尿路感染也是困惑眾多老年婦女的頑疾之一。因此每次肚子一痛，就知道老毛病又發了，上醫院輸液、用幾天抗生素就會好轉，為此也多次住院。這次來看病是因為老太太自己摸到肚子上有一“塊”，經過仔細檢查以及輔助CT、腸鏡檢查，明確是晚期升結腸癌伴有腸梗阻。再仔細詢問老太太看病經過，老太太這一年多腹痛明顯比以前發作的次數多，而且大便不好，經常是幾天沒有大便，有時一天又會有多次稀便，到醫院看病，從不讓醫生摸肚子，最多化驗一下小便。手術中結腸癌已經擴散，侵犯右側輸尿管，腸繫膜和盆腔廣泛種植癌結節。
　　回頭我們分析老太太的病情，早期的尿路感染可能是單純的尿路感染，近來持續加重的尿路感染可能是結腸癌侵犯右側輸尿管導致，而且腹痛主要是由於結腸癌伴發腸梗阻所致，已經不是早先的尿路感染所致。如果早點看外科而不是一直在內科掛消炎藥；如果早點向外科醫生反應大便不正常的情況；如果早點接受腹部體檢；如果早點接受腸鏡檢查；如果…如果…結果可能就完全不一樣，和藹可親的張阿婆還能繼續享受晚年的天倫之樂。