後尿道無張力吻合的基本步驟:
1、遠端尿道遊離(第一步),
2、陰莖海綿體中隔切開(第二步),
3、恥骨下緣切除(第三步),
4、尿道從一側海綿體旁繞(第四步)。
病人的年齡,狹窄的長度,及先前治療都可能對手術成功率產生影響,研究結果顯示兒童和青少年的成功率比較低,其原因考慮可能是青春期前患者可能陰莖與龜頭溝通的血管較小,導致了尿道遠心端的血流供應不足。這種逆行血供不足的理論或許可以解釋青少年的尿道修復成功率比成人低,鑑於這些原因,後尿道成形在兒童依舊是一個棘手的問題。
至今仍然沒有統一的治療方案。研究結果顯示無手術史患者的成功率高於有手術修復史的患者,尿道從一側陰莖海綿體旁繞的操作較為複雜,由於早期手術技巧不夠熟練,造成創傷較大,繞過陰莖海綿體的遠端尿道並未獲得直接徑路,本組中只有2例採用該手術技巧,且效果不理想。但在以後的手術中,隨著手術技巧的不斷完善,手術的成功率極大提高,證實其不失為一種可行的方法。