發布於 2023-01-29 19:32

  由我院泌尿外科發起的中國男性尿道狹窄病因與治療變化的多中心調查研究結果近日發表於國際著名泌尿外科學雜誌BJU int。該研究回顧性收集2005年至2010年國內13個醫療中心(上海交通大學附屬第六人民醫院、四川大學華西醫院、 北京大學第一醫院、天津醫科大學第二醫院、蘭州大學第二醫院、浙江大學醫學院附屬第一醫院、蘇州大學附屬第二醫院、福建醫科大學附屬協和醫院、新疆醫科大學第一附屬醫院、青海省人民醫院、中國醫科大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、南昌大學第一附屬醫院)收治的4764例男性尿道狹窄患者的資料,分析尿道狹窄的主要病因、治療方法及隨時間變遷病因和治療技術的變化。
  結果顯示:4764例尿道狹窄患者最常見的2大病因分別為外傷2466例(51.76%)和醫源性1643例(34.49%)。其他較少見的為尿道炎和硬化性苔蘚樣病等。2004 - 2006年,腔內技術是治療尿道狹窄最為常見的方法 (54%),而2007 -2009年這種技術應用減少 (32.75%),兩者間差異有統計學意義(P<0.01)。2007 - 2009年尿道吻合術及尿道替代術逐年增多(39.93%,27.32%),與2004 - 2006年(26.73%,19.18%)相比差異有統計學意義(P<0.01)
  結論:外傷和醫源性損傷是尿道狹窄的常見原因,近年逐漸增多;尿道狹窄治療方法主要是腔內微創手術和開放性尿道成形.2007 - 2009年經腔內手術比例顯著下降,而開放性尿道成形手術比例顯著上升。

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    一、應用解剖1、男性尿道的應用解剖男性尿道起自膀胱的尿道內口,下達陰莖頭部的尿道外口。成人尿道長度約為160~220mm,直徑約5~7mm。據國外資料統計,1歲時可通過F10,5歲時可通過F15,10歲時可通過F18,成人可通過F24。男性尿道自內口穿越前列腺到達膜部,該段稱為前列腺部尿道,亦即後尿道部分,長約25mm,也是尿道內徑很寬大的部分。在後壁有一條縱行隆起,稱為尿道嵴。在嵴的中
發布於 2023-01-29 20:12
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一、前列腺增生是由於內分泌紊亂所致的老年男性常見疾病。主要是前列腺腺體的增大,突向尿道腔內而致排尿障礙。表現為排尿困難、尿流細弱、不成線、射程短。在老年病例可與尿道狹窄混淆。但常無外傷史、慢性尿道炎病史。直腸指診可觸及表面光滑、質韌、增大的前列腺,其中間溝變淺或消失。膀胱鏡檢查可見前列腺中葉或兩側葉突入腔內。膀胱尿道造影見膀胱底部抬高,並有負影;後尿道延長、擴大。 二、膀胱頸攣縮是膀胱頸部肌肉纖
發布於 2022-12-02 23:22
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在血液透析患者中,中心靜脈包括鎖骨下靜脈、頭臂靜脈、上腔靜脈的狹窄或阻塞可引起嚴重的臨床症狀並影響了血透通路的使用及其壽命,是臨床上一個棘手的問題,其治療難點在於既要緩解症狀,又要儘可能保存血透通路。我科自2006年7月至2008年7月共收治13例病例,現就診治體會和治療效果報告如下。1、資料與方法1.1一般資料本組病例中男9例,女4例,平均年齡60.31±10.42歲(43歲~73歲)。平均血
發布於 2023-02-01 16:17
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術後狹窄復發也是一個棘手的問題。主要病因是術中尿道周圍瘢痕組織切除不足,未能實現尿道粘膜與粘膜吻合,這將導致後尿道瘢痕組織攣縮。此外,尿道遊離不完全將使吻合口張力較大,術後吻合口撕裂,這也是導致後尿道狹窄的另一原因。因此,在手術過程中必須徹底切除瘢痕組織,尿道充分遊離來保持無張力,完整,健康的粘膜吻合,這是保證手術成功的關鍵。
發布於 2023-01-29 19:17
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男性尿道炎對患者的危害有哪些?尿道炎是男科泌尿感染疾病中最常見的一種,最近幾年來在臨床上的發病率有所上升,給不少患者健康帶來影響,那麼男性尿道炎對患者健康的危害有哪些呢? 男性尿道炎對患者的危害有哪些? 一、導致慢性腎衰。尿道炎最大的特點是很容易轉為慢性,嚴重者可引起慢性腎衰竭。據最新資料統計,25%的慢性腎衰患者由尿道炎引起。 二、排尿困難。因尿道炎可以直接影響尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕
發布於 2024-09-07 15:22
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第一、影響生活和工作 尿道炎的各種症狀與生活有著很大的關係,尤其是尿痛、尿頻等現象,更是會直接的影響到男性的日常生活。另外,這種影響不僅表現在這些症狀發作時的直接影響,還在於尿道炎這種疾病對於男性心理狀況的影響。不良的心理狀況,同樣會給男性的生活以及工作狀況產生影響。 第二、導致早洩等 由於在患有尿道炎後,會有各種不適的症狀,而在房事時或房事後這些不適的症狀會加重,長期如此,患者就會懼怕房事,因
發布於 2024-06-18 05:30
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治療原則 1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的併發症; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘻先行結腸造瘻; 非手術治療 非手術治療主要依賴於尿道擴張,即使手術治療後的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎症時進行,並應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指
發布於 2022-12-02 23:29
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1.詳細描述尿路外傷、感染、導尿、留置尿管、尿道擴張及手術史。 1)外傷性尿道狹窄:是否有骨盆骨折、會陰騎跨傷及刺傷、火器傷或尿道異物史。 2)感染炎症性尿道狹窄:有無特異性或非特異性尿道感染病史,有無淋病結核病史,有無包莖、包皮炎反覆感染史。 3)導尿留置尿管感染引起尿道狹窄 4)醫源性尿道狹窄:有無尿道擴張、膀胱鏡檢查、經尿道膀胱腫瘤或前列腺切除、經尿道鉗夾取石等。 5)先天性尿道狹窄:尿道
發布於 2022-12-02 22:55
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專家指出尿道口紅腫,還有分泌物多提示男性朋友患上尿道炎。因為尿道炎的典型症狀就是尿道口紅腫並且有分泌物尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液性或白色稀薄分泌物,早上起床會呈現“餬口”現象。 專家:尿道口紅腫是泌尿生殖系統炎性感染的一種表現,在男性大多以男性尿道炎最為多見。尿道口紅腫多是尿道炎的急性炎性期,同時還有男性常由尿道內刺癢、燒灼感、刺痛,有時尿急及排尿困難。尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液性或
發布於 2024-06-16 11:32
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一、尿道擴張尿道擴張是治療尿道狹窄的最原始方法,早在公元前6世紀,埃及和印度的醫生就開始使用擴張術。對於尿道粘膜表淺疤痕或皺褶引起的狹窄,擴張是一種較好的方法,其結果是擴大尿道腔,而不產生新的疤痕。然而,絕大部分的擴張是暫時處理的方法而非治癒手段。我們必須認識到,如果擴張引起出血,必定有組織損傷,那就意味著新的疤痕會形成。成人的尿道狹窄往往從小於18F開始,大多數病人擴張不會超過20~22F。二
發布於 2023-03-13 12:11
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