發布於 2022-10-05 02:00

(1)綜合考慮患者的症狀特點、年齡、身體狀況、藥物耐受性、有無合併症等,因人而異,合理用藥。
(2)逐漸增加劑量,儘量使用最小的有效量,以減少不良反應,提高用藥的依從性。
在小劑量療效不佳的情況下,根據不良反應和耐受性,增加到全劑量(有效藥物的上限)和足夠長的療程(>4-6周)。
(3)如仍無效,可考慮改用同一類藥物或作用機制不同的另一類藥物。
(4) 只要有可能,應使用單一藥物,並給予全劑量和全療程的治療。當換藥無效時,可考慮將兩種不同作用機制的抗抑鬱藥聯合使用。
(5)一般不推薦兩種或兩種以上的抗抑鬱藥聯合使用。
(5)密切觀察治療期間的病情變化和不良反應,及時處理。
(6)心理應激因素在本病的發生發展中起著重要作用,因此,如果在藥物治療的基礎上輔以心理治療,可望取得較好的效果。
(7)積極治療與抑鬱症共存的其他軀體疾病、藥物依賴、焦慮症等。
(8)根據國外對抑鬱症的藥物治療規則,一般推薦SSRIs、SNRIs、NaSSAs為一線首選藥物。

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