高鉀血癥患者飲食指導

　　慢性腎功能不全的患者常可出現高鉀血癥，高鉀血癥嚴重者可導致患者出現心律失常等，因此血鉀高的患者應當低鉀飲食，含鉀高的食物儘量不食用，常見的含鉀高的食物有鮮蠶豆、山藥、菠菜、莧菜、海帶、紫菜、黑棗、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、豆類、羊腎、豬腎、糙米、燕麥、馬鈴薯、南瓜、薏米、蕎麥、全麥食品、杏幹、梅乾、葡萄乾、哈密瓜、櫻桃、芒果、橘子、瓜子、沙丁魚、酸奶、牛奶、柳橙、木瓜、巧克力、蘋果、紅棗、葡萄、花椰菜、鵝肉、土豆等。此外，家禽類、魚和瘦肉、香菇含鉀量也高。
　　蔬菜類中深色蔬菜類含鉀也很高，尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高，堅果類中榛子，腰果，南瓜子，葵花籽等含鉀量較高。
　　此外，高鉀血癥患者的中藥不宜久煎、濃煎，久煎後的中藥含鉀量也會明顯增高。

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高鉀血癥症狀

高鉀血癥的臨床表現主要為心血管系統和神經肌肉系統。症狀的嚴重性取決於血鉀升高的程度和速度，有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合併存在。 1.心血管症狀高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發生心律失常，但不發生心力衰竭。心電圖有特徵性改變，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大於5.5mmol/L時，心電圖表現為Q-T間期縮短，T波高尖對稱，基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7～8mm

發布於 2024-01-19 01:27

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如何預防高鉀血癥

1、應注意限制攝入含鉀量高的食物，避免飲用老火靚湯，切勿暴飲暴食，有些食物含鉀量不高但進食多了也很危險。 2、對於非食不可的含鉀量高的食物，應少食或做必要的減鉀處理，蔬菜可用熱水浸泡或用開水浸燙去湯後再食用，水果先用溫水浸泡，削去果皮後再食用，肉類冰凍後取出解凍，開水浸燙後再進行烹飪。 3、禁用或慎用含鉀量高的藥物，如部分中藥、青黴素鉀鹽、氯化鉀等。 4、不要增加肌肉的劇烈運動。 5、防止便秘，

發布於 2024-01-19 01:34

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低鉀血癥患者補鉀的注意事項

1、補鉀時要注意尿量，如尿少，補鉀須慎重，以免引起高鉀血癥; 2、在治療低鉀血癥時，應注意有無代謝性鹼中毒、低血鈣及低血鎂的發生，以便及時糾正，特別是低鎂血癥; 3、密切觀察患者，如有心衰及肺水腫傾向，宜減慢輸液速度，必要時予以速尿，對於合併有心、腎功能不全者，要嚴密心電監護、監測尿量，在強心、利尿(優選速尿，緩可用保鉀利尿劑)等基礎上謹慎實施補鉀方案; 4、代謝性酸中毒患者出現嚴重低鉀血癥時表

發布於 2024-07-05 20:45

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如何治療高鉀血癥

首先要控制引起高鉀血癥的原因及治療原發病。一旦發現高鉀血癥時，應立即停止補鉀，積極採取保護心臟的急救措施，對抗鉀的毒性作用;促使鉀向細胞內轉移;排除體內過多的鉀，以降低血清鉀濃度。急救措施： a.靜注鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10～20ml)，可重複使用，鈣與鉀有對抗作用，能緩解鉀對心肌的毒性作用。或30～40ml加入液體滴注。 b.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60～100ml，或11.2%乳酸鈉溶液4

發布於 2024-01-19 01:41

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高鉀血癥都有哪些危害

高鉀血癥都有哪些危害? 一、對心臟興奮性的影響：與對骨骼肌的影響相似，在輕度高鉀血癥時，[K+i/[K+e比值減小，靜息期細胞內K+外流減少，靜息電位負值減小，故心肌興奮性增高。靜息電位減小說明細胞膜處於部分去極化狀態，因而在動作電位的0期，膜內電位上升的速度較慢，幅度較小。這是因為在部分去極化的狀態下，膜的快鈉孔道部分失活，所以在0期鈉的快速內流減少。當血清鉀顯著升高時，由於靜息電位過小，心肌

發布於 2023-08-28 11:42

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高鉀血癥是怎麼回事

1.攝入過多單純攝入或誤服含鉀多的食物、藥物(如青黴素鉀鹽、氯化鉀)或輸入過多的庫存血(由於紅細胞破壞，鉀釋放於血漿中)。用靜脈補充鉀鹽以糾正低鉀血癥時，若緩慢滴注一般不會引起高鉀血癥，因為鉀可從腎臟排出，除非：①腎功能排鉀功能受損;②攝入鉀量超過腎臟排鉀能力。 2.排洩減少臨床上常見原因是使用保鉀利尿藥，如氨苯蝶啶、螺內酯和阿米洛利。其他能引起高鉀血癥的藥物還有血管緊張素轉換酶抑制藥、非甾類抗

發布於 2024-01-19 01:47

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高鉀血癥的緩解措施

抗毒藥物-鈣劑作用機制：鉀離子多是從細胞內轉移至細胞外(多見於酸中毒)，鈣離子具有細胞膜穩定性，穩定細胞膜降低通透性，減少鉀離子流出;鉀離子和鈣離子均為陽離子，注射鈣離子會競爭心肌上的陽離子通道，從而減輕鉀離子對心臟的毒害作用;提高鈣離子濃度可以強化心肌的肌張力，克服鉀離子對心臟的抑制作用。用)可預防心臟事件，1-3min起效，持續30-60min，應作為起始治療(特別是血清鉀>7mmo

發布於 2023-08-28 12:02

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甚麼是低鉀血癥

低鉀血癥西醫治療血清鉀濃度低於3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清鉀濃度的範圍為3.5～5.5mmol/L)稱為低鉀血癥。低鉀血癥時，機體的含鉀總量不一定減少，細胞外鉀向細胞內轉移時，情況就是如此。但是，在大多數情況下，低鉀血癥的患者也伴有體鉀總量的減少——缺鉀(potassiumdeficit)。臨床表現的嚴重程度取決於細胞內外缺鉀的程度及缺鉀發生的速度，急性低鉀血癥症狀比相同水平

發布於 2024-04-07 11:05

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高鉀血癥是怎麼引起的

1.腎排鉀減少 ①急性腎衰竭：少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素不足：如Addison病，低腎素性低醛固酮症。③保鉀利尿劑：長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.細胞內的鉀移出 ①溶血、組織損傷、腫瘤或炎症細胞大量壞死，組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣縮等。②酸中毒。③高血鉀週期性麻痺。④注射高滲鹽水及甘露醇後，由於細胞內脫水，改變細胞膜的滲透性或細胞代謝，使細

發布於 2023-08-28 11:35

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低鉀血癥的治療方法

用藥治療 1.急性低鉀血癥應採取緊急措施進行治療，而不管其病因為何;慢性低鉀血癥只要血鉀不低於3mmol/L，則可先檢查病因，然後再針對病因進行治療。 2.補鉀應根據血鉀水平而決定。血鉀在3.5～4mmol/L者不必額外補鉀，只需鼓勵患者多吃含鉀多的食品，如新鮮蔬菜、果汁和肉類食物即可。血鉀在3.0～3.5mmol/L時，要根據病人具體情況確定是否補鉀。如果病人過去曾患心律不齊、充血性心力衰竭、

發布於 2024-07-05 20:25

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