發布於 2023-02-02 08:17

  取得活組織病理(包括治療前穿刺樣本,及手術切除樣本)一直是腫瘤臨床診治必備的“黃金標準”。但胰腺由於其複雜的解剖位置――居於腹腔臟器的最後方;及胰腺癌獨特的生物學特徵――富含間質,導致依靠穿刺技術難以取得足夠臨床診斷或分型的活組織量。復旦大學胰腺腫瘤研究所更是回顧性分析了2006~2011年,上海31家醫院(多中心),1,088例臨床確診胰腺癌病例的前瞻性資料,發現上海地區5年間胰腺癌病人的病理診斷率僅為 20%,而穿刺診斷率更是低於5%(Cancer Letts,2014)。這一現狀有可能導致相當數量的胰腺良性腫瘤,腫塊型胰腺炎,自身免疫性胰腺炎等“良性”病人被當做胰腺癌“誤診誤治”。

  受中國抗癌協會胰腺癌專業委員會委託,倪泉興,虞先F,劉亮教授課題組於2012年代表復旦大學胰腺腫瘤研究所推出了一整套的《中國胰腺癌臨床診斷標準》,包括“中國胰腺癌臨床診斷標準及分級標準”。力圖對少數無法獲得病理診斷的胰腺癌病人開展血清學及影像學的綜合評估,提高診斷的準確性及可靠性。此套評估方法系統總結了中國胰腺癌病人的臨床病理特徵,詳細闡述於當年國內核心期刊《中國癌症雜誌》上。經過近5年的隨訪研究,發現該診斷標準與最終病理診斷的符合率達到95%以上,能為大多數中國胰腺癌病人提供了一種診斷技術方面的選擇。

適於中國人群的胰腺癌臨床診斷標準相關文章
由中國臨床腫瘤學會(CSCO)胰腺癌專家委員會潛心二年,參考國內外相關資料,結合中國實際,提出的中國專家共識,於2014年發表,這在中國胰腺癌規範化診治道路上,是具有里程碑意義的。承蒙各位專家抬愛,我參與了《共識》起草的全過程,見證了各學科專家嚴謹的治學精神,並有幸主筆了影像部分。與以往《共識》和《指南》不同,本《共識》更貼近中國醫療水平的現實,主要有以下幾個亮點:1、本《共識》只針對胰腺導管起
發布於 2023-02-21 20:11
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我國胰腺癌發病率為5.1/10萬,較20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌發病率已經接近歐美國家。只有10%~15%的患者有手術切除的機會,其中能根治者僅為5%~7.5%。胰腺癌的預後極差,美國國立衛生研究院報告,胰腺癌1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅2~3月。我國外科的統計資料顯示,5年生存率在5%左右。面臨的挑戰首先,胰腺癌的早期診斷率低。哪些是胰腺癌發病率的危險因素,目前尚不明
發布於 2023-01-29 07:57
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胰腺癌的發病率在全世界有明顯升高的趨勢,我國近十年的發病率也顯著上升。美國2001年有胰腺癌新發病例29200例,約有28900人因胰腺癌而死亡,其發病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年間,上海市胰腺癌發病率和死亡率分別從腫瘤順位第10位上升至第8位和第6位,發病率和死亡率上升了50%左右。胰腺癌不易早期診斷,發現時多為中晚期,既往手術切除率僅為10%~20%,同時其惡性程度高,
發布於 2023-02-19 18:51
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一、前言2014年最新統計數據顯示,美國胰腺癌新發估計病例數在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,佔惡性腫瘤死亡率的第4位。據《2013年中國腫瘤登記年報》統計,胰腺癌位居我國男性惡性腫瘤發病率的第8位,人群惡性腫瘤死亡率的第7位,其發病率和死亡率在全球範圍內均呈快速上升趨勢。我國地域遼闊,各地經濟及醫療水平差距較大,為了進一步規範胰腺癌的診斷與治療,提高多學科綜合診治水平,中華醫學會外
發布於 2023-03-08 05:51
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1、CA19-9等腫瘤標記物可作為普查手段,或對高危人群定期進行篩查。這些腫瘤標記物對胰腺癌雖然有一定的陽性率,但不能作為診斷的依據,因為胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。CA19-9檢查要與影像學檢查相結合。2、腹部CT尤其是胰腺薄層CT掃描,是目前臨床醫生最常用的檢查手段。診斷胰腺腫瘤一定要做增強CT,否則無法判斷對周圍血管侵犯和淋巴結轉移的情
發布於 2023-02-02 09:52
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中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念,具體如下:年齡大於40歲,無明顯誘因出現上腹飽脹不適,腹痛,伴有體重下降者。有胰腺癌家族史者;突發糖尿病者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無肥胖,很快成為胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一個重要的癌前病變,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎;胰腺導管內粘液性乳頭狀
發布於 2023-02-02 08:57
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概述 點此輸入概述人嘛有不是神,總有生病的時候,不可能一輩子無病無痛的,身體再怎麼健康也會有個頭痛腦熱,但我們應該保持一種樂觀向上的心態,一些疾病有病沒有我們想象中的那麼可怕。胰腺是人體的重要的器官,在人體中擔任這很重要的角色,起著分泌胰島素和消化的作用,而胰腺癌是一種常見的癌症,在一些人群中也常有發生。 步驟/方法: 1、 點此輸入方法或步驟首先我們得先來了解了解胰腺,以及它的重要性。胰腺
發布於 2022-11-24 14:16
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胰腺癌是消化系統常見惡性腫瘤之一,其惡性程度高,預後差。該病的發病高峰為70-90歲,男女比例相近。胰腺癌的發病沒有明確的病因,但存在相關危險因素,吸菸、高脂飲食、肥胖以及飲酒和胰腺癌的發病有相關性。同時,家族中有相關胰腺癌病史,其罹患該病的可能性也將大大升高。在腫瘤的分子水平研究中,提示p16基因和BRCA-2基因的突變與胰腺癌發病有關。1、臨床表現胰腺癌早期可無任何臨床表現,隨著腫瘤生長,可
發布於 2023-02-28 21:46
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胰腺導管上皮細胞癌(簡稱胰腺癌)是一種致死性極高的疾病(發病率/死亡率為1/0.95)。2011年最新全球腫瘤統計資料顯示,其發病率逐年升高,預計2011年將有26.6萬例患者死於胰腺癌。胰腺癌已成為一種嚴重危害人類健康的疾病,越來越多的學者加入胰腺癌的研究領域,使相關研究取得了重大進展。本文回顧2011年胰腺癌從基礎到臨床的研究進展,以期為胰腺癌診治和進一步研究提供些許思路。轉化性研究:隨著生
發布於 2022-10-02 18:43
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家族性胰腺癌(FPC)是已經確定的遺傳腫瘤綜合徵,約佔所有胰腺癌的3%左右,由於其發生存在垂直關係,一般認為是常染色顯性遺傳。對於家族性胰腺癌的臨床診斷標準一直存在爭議,大多數專家將其定義為在一個家族不存在其他惡性遺傳性腫瘤的情況下,出現2個或者2個以上的家族成員發生有病理依據的胰腺癌。家族性胰腺癌最早在1973年由MacDermott等首次報道胰腺癌的家族聚集性,1991年Ghadirian等
發布於 2023-02-02 18:07
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