發布於 2023-02-19 18:51

  胰腺癌的發病率在全世界有明顯升高的趨勢,我國近十年的發病率也顯著上升。美國2001年有胰腺癌新發病例29200例,約有28900人因胰腺癌而死亡,其發病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年間,上海市胰腺癌發病率和死亡率分別從腫瘤順位第10位上升至第8位和第6位,發病率和死亡率上升了50%左右。胰腺癌不易早期診斷,發現時多為中晚期,既往手術切除率僅為10%~20%,同時其惡性程度高,肝臟、淋巴結轉移率高,對放化療又不敏感,術後5年生存率不到5%,治療效果明顯差於胃癌、結腸癌,成為普外科尚未攻克的最後堡壘。故被稱為“癌中之王”和“二十一世紀的癌”。

  胰腺癌早期無特徵性的症狀。首現的症狀,如上腹部疼痛、飽脹不適、食慾不振等也很容易和消化道常見疾病如胃腸、肝膽疾病相混淆,不易引起患者和臨床醫師的重視,往往忽視針對胰腺腫瘤的相關檢查是延誤診斷的重要原因。等到出現黃疸、嚴重腰背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期臨床表現時常常難獲得長期生存。

  因此,要提高胰腺癌的早期診斷率,首先要加強對胰腺癌的警惕性。以下情況被視為胰腺癌的高危人群,應警惕胰腺癌的可能:

  (1)40歲以上有上腹部疼痛、腹脹、腹部不適等症狀者,胃鏡、B超也沒有發現有常見的上消化道疾病,如胃病、膽囊炎等,應警惕有無胰腺疾病的可能;

  (2)有胰腺癌家族史者:胰腺癌有遺傳傾向,如果父母有胰腺癌病史,也應提高警惕;

  (3)突發糖尿病患者,特別是無糖尿病家族史、無肥胖症等糖尿病易發因素,發病後很快出現胰島素抵抗者(血糖高,採用胰島素也不易控制);

  (4)慢性胰腺炎反覆發作者,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。

  (5)不明原因的急性胰腺炎發作。表現為突發上腹痛,到醫院就診發現血尿澱粉酶增高,診斷為急性胰腺炎。如果沒有膽道疾病、飲酒、高脂血症等急性胰腺炎常見的病因,應作針對胰腺癌的全面檢查。我們臨床中發現,約15%的胰腺癌病人首發症狀是急性胰腺炎發作。

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早期表現胰腺癌早期患者在通常情況下沒有自覺不適,而只有在腫瘤發展到中晚期之後才會出現症狀,而且這些症狀往往也沒有特徵性,極易和胃腸、肝膽疾病相混淆,有的因為病人併發有肝膽疾病或糖尿病、潰瘍病等,往往延誤診斷。癌腫所在部位不同,首現症狀亦不相同。胰頭癌由於與周圍的十二指腸、膽總管等解剖結構關係緊密,常常會以腹痛、黃疸、上腹飽脹不適為最多見。胰體尾癌則以腹痛、上腹飽脹不適、上腹部腫塊、腰背痛為最多見
發布於 2022-10-09 00:08
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晚期胰腺癌病人疼痛尤為劇烈,常牽涉到腰背部(約1/4的病人),持續而不緩解,致不能平臥,常採取前俯位,通宵達旦,十分痛苦,這是癌腫侵犯腹腔神經的結果。當腫瘤累及胰體部時,此種臨床表現相當常見。晚期常出現消化功能紊亂、腹水、腫塊。胰腺癌不但影響胰腺外分泌功能,也可影響其內分泌功能,30%左右的病人有不同程度的糖代謝障礙,以往有糖尿病的病人病情可加重。 胰腺癌沒有預警徵兆,最常見的症狀是上腹部疼痛,
發布於 2022-11-25 19:29
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胰腺癌的發病近年在世界範圍內呈上升趨勢,美英近30年患病率增加了3倍,是一種致死率非常高的疾病,每年全球約22萬人死於該病,現已成為消化系統常見的惡性腫瘤。胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一,在醫學界被稱為“癌症之王”。胰腺癌常常在不知不覺中發生,早期表現是上腹部不舒服,之後發展非常迅速,絕大多數一經確診已屬晚期――往往從診斷到死亡僅為3至6個月時間。”不僅在美國,近年來,胰腺癌在我國的發病率逐漸升
發布於 2023-03-08 05:56
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胰腺癌的早期胰腺癌因病灶較小且侷限於胰腺內,可無任何症狀。隨病情進展,腫瘤逐漸增大,累及膽囊、胰管及胰周組織時,方可出現上腹部不適及隱痛、黃疸、消瘦、食慾不振、消化不良、發熱等症狀。其中以黃疸最為突出,阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現,發生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深。完全梗阻時,大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴瘙癢。有膽道疾病及長期飲酒史,出
發布於 2022-10-02 14:45
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廣義的胰腺癌,包括胰腺導管腺癌、胰腺囊腺癌、惡性神經內分泌腫瘤、胰腺導管內乳頭狀黏液癌、胰腺轉移癌等;狹義的胰腺癌主要是指胰腺導管腺癌。不同類型的胰腺癌具有不同的生物學特性,患者的生存時間也有差異。幾種常見的胰腺癌:1、胰腺導管腺癌:佔胰腺癌的90%以上,50歲以上男性多見,男女比例無明顯差異。導管腺癌由類似正常胰腺導管結構的腺體組成,腫瘤大體為實性、呈灰白或灰黃色、質硬、與周圍組織邊界不清。胰
發布於 2022-10-09 00:13
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胰腺位於腹腔深部,胰腺癌早期症狀不太明顯,比較突出的有三種症狀:(1)厭食,消化不良及體重下降;(2)腹部不適或疼痛,約有半數患者以腹痛為首發症狀,約有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰臥時加劇,坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕;(3)黃疸,表現為皮膚及鞏膜發黃。上述症狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現,所以早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石症的並不少見。上面講的是一般症狀,胰腺癌的症狀表
發布於 2023-01-09 08:26
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概述 胰腺是一個對於人體來說還是比較重要的腺體。因為胰腺的話,可以分泌很多種類型的蛋白酶,並且也是可以分泌很多種類型的胰島素的。所以說,如果胰腺出現問題的話,還是比較的麻煩的。而胰腺癌是胰腺最嚴重的一種疾病。這種疾病在我國的發病率還是相對比較低的。但是這種胰腺癌疾病的惡性程度還是比較高的。所以說,也是比較恐怖的。 步驟/方法: 1、 如果治療不及時的話,這種胰腺癌疾病的死亡率還是相對比較高的
發布於 2023-05-14 09:22
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1.上腹飽脹不適上腹痛是最早出現的症狀。由於胰管梗阻而引起胰管壓力增高,甚至小胰管破裂,胰液外溢至胰腺組織呈慢性炎症,因此出現上腹飽脹不適或上腹痛,並向肩背部或腰肋部放射。胰頭癌病人多有進食後上腹飽脹或腹痛加劇,而胰體尾部癌出現腹痛症狀往往已屬晚期,且腹痛在左上腹或臍周。晚期胰腺癌呈持續性上腹痛,並出現腰背痛,腹痛多劇烈,日夜不止,影響睡眠和飲食,常取膝肘位以求緩解。這種疼痛是因為癌腫侵及腹膜後
發布於 2024-07-24 04:47
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    胰腺癌是臨床上常見的一種消化道惡性腫瘤,近年來其發病率呈上升趨勢。胰腺癌在美國已佔腫瘤致死亡的第4位,在我國,近20年來其發病率增長約6倍。胰腺癌很難早期發現,一旦發現,80%的患者喪失了手術機會。即使病變侷限的患者雖經根治性手術切除,仍會出現復發和轉移,5年生存率不足25.0%。而晚期胰腺癌患者1年生存率不足10%,中位生存時間僅為3個月左右。經過5-FU治療,中位生存時間也僅為5個月
發布於 2023-03-21 17:36
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1.胰腺導管腺癌:佔胰腺癌的90%以上,50歲以上男性多見,男女比例無明顯差異。導管腺癌由類似正常胰腺導管結構的腺體組成,腫瘤大體為實性、呈灰白或灰黃色、質硬、與周圍組織邊界不清。胰頭部腫瘤的大小常在2-5cm,出血、壞死和囊性變罕見。胰體、胰尾部腫瘤體積相對較大,最大徑可達7cm,囊性變較常見。導管腺癌以高、中分化多見。 2.胰腺囊腺癌:女性多見,胰腺體尾部多見。腫瘤切面呈囊性,腔內含有黏液或
發布於 2023-01-22 08:20
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