糖鏈抗原CA19-9升高的可能幾種情況:
1、大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。
2、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水平也會升高。
3、低濃度增高、一過性增高可見於慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、糖尿病等。
CA19-9是胰腺癌、膽管細胞癌和結、直腸癌的標誌物(血清CA19-9陽性的臨界值為37kU/L)。
1、胰腺癌患者85%-95%為陽性。腫瘤切除後CA19-9濃度會下降,再上升,則可表示復發。
2、結直腸癌、膽囊癌、膽管細胞癌、肝癌和胃癌的陽性率也很高,若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。
3、良性疾患時如胰腺炎,黃疸,CA19-9濃度也可增高,但往往呈“一過性”,而且其濃度多低於120kU/L,必須加以鑑別。
體檢偶爾發現CA199升高怎麼辦?
1、建議胃腸鏡檢查,腹部增強CT、超聲胃鏡等排查有無惡性腫瘤可能,尤其注意排查胃腸道、膽道和胰腺腫瘤。
2、有條件的患者,也可行PET/CT檢查。
3、如果經過一系列的檢查後,仍未發現明顯的腫瘤性疾病,建議定期監控CA199情況。如果持續性上升,還需進一步排查。