前列腺癌根治術後,在剛拔除導尿管時,約有35%的患者在腹壓增高時(打噴嚏、大笑、咳嗽、運動等)會有少量尿液從尿道漏出,在術後數週至數月,大多數患者都能恢復正常控尿。所以,如果拔管後有輕度尿失禁,不要過度精神緊張,因為隨著時間的推移,尿失禁會得到改善或恢復。患者要做的就是堅持提肛訓練,鍛鍊盆腔底部的肌肉群,要對自己恢復控尿充滿信心。
盆底肌肉功能恢復練習(Kegel,凱格爾動作)的目的是加強盆底肌肉的張力,該練習有助於尿失禁的恢復。該動作通過收縮控制尿道括約肌的來完成,就好像人們在努力憋尿或抑制排便時的動作一樣,主要鍛鍊陰囊後和直腸前的肌肉。患者應在手術前就開始進行該動作的練習。
1、識別盆底肌肉
收縮肛門(類似於終斷排尿或者抑制肛門排氣的過程),想象您在中斷排尿時的感覺,避免收縮腹部、臀部或者腿的肌肉。練習過程中用手摸腹部,如果感覺腹肌緊張,那麼就是動作方法不對。
2、怎樣進行練習
站立、坐、躺時用力收縮肛門,保持2-3秒,然後放鬆2-3秒,不要屏住呼吸,在練習過程中正常呼吸,每次練習20組,每天至少30次,拔除導尿管後的第2周,將縮肛的時間增加4秒,拔除導尿管後的第3周及以後,將縮肛的時間增加至5-10秒。您將感覺到對於尿流控制的能力有所改善。通常來說,在早晨進行練習效果較好
隨著盆底肌肉的加強,將縮肛的時間逐漸增加至10秒。
3、何時進行盆底肌肉練習
任何時間和地點都可以練習該動作,運用不同姿勢(站位、坐位或者躺位)進行練習,找出最容易作的姿勢,並持續加以訓練,盆底肌肉鍛鍊的關鍵是正確的方法和持之以恆。