發布於 2022-10-05 12:09

1.鈣濃度的測定

(1)血漿中的鈣濃度要經過多次測定,因為血清總鈣受到血清白蛋白的干擾,所以認為測定血漿離子鈣比測定血漿總鈣要好。然而,血漿鈣離子受血液pH值的影響,所以也會出現誤差。

(2)血清白蛋白應與血清總鈣同時測定,血液pH值應與離子鈣同時測定,以校正測定結果。另外,在測量電離鈣時,注意壓力脈帶不宜壓縮過長,壓力時間過長可使血液pH值發生變化而使血液電離鈣錯誤升高。

2.其他輔助檢查

根據病史和症狀,選擇B超、X線、核素檢查和CT檢查。

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1.惡性腫瘤約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。 2.原發性甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋放出
發布於 2024-01-17 09:19
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1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴。明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退。如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生。在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。 3.高鈣血癥易誘發洋
發布於 2022-10-05 12:16
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應根據血鈣升高的程度採取不同的治療對策。 高鈣血癥1.輕度高鈣血癥的治療輕度高鈣血癥是指血癥在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高鈣血癥治療的目的在於將血鈣降低。對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見。如無威脅生命的高鈣血癥、骨密度正常者可進行觀察,監測血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排洩。當有下列情況者應考慮手術治療:①血鈣高於2.85mmol/L;②有威脅生命的高鈣血癥發作;③肌
發布於 2024-01-17 09:12
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症狀表現在消化、運動、神經、泌尿等系統。厭食、噁心、嘔吐、便秘;乏力、肌肉疲勞、肌張力減低,煩渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程長時,可以發生組織內鈣沉積,如結膜、關節周圍沉積及腎結石。高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經
發布於 2024-01-17 09:26
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發布於 2024-07-24 14:30
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1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴。明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退。如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生。在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。
發布於 2022-12-22 17:10
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發布於 2022-10-05 12:23
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1.惡性腫瘤 約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。 2.原發性甲狀旁腺功能亢進 甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋
發布於 2022-10-05 11:56
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高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平,高鈣血癥可分為輕度:血鈣在2.7~3.0mmol/L之間;中度:3.0~3.4mmol/L之間;重度:3.4mmol/L以上。 神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀
發布於 2024-07-24 14:17
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1.神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。 2.心血管和呼吸系統症狀 可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,
發布於 2022-10-05 12:03
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