飛天一直以來是人們的夢想，然而100多年前這幾乎是痴人說夢，異想天開。人怎麼可能象鳥兒一樣自由的飛翔呢？1903年，萊特兄弟駕駛自己製造的“飛行者1號”飛機在東海岸的基蒂?霍克海灘，開始了人類的第一次飛行。如今飛機已經成為人類的日常交通工具之一。再也沒有人懷疑人類可以象鳥兒一樣自由的翱翔了。
人類的進步正是從無數個“不可能”變為可能開始的。和所有的新生事物一樣，在腹壁上打幾個小洞就能進行胃癌根治，把腫瘤切下來十幾年前大多數人也認為“這怎麼可能”。自1997年Goh等將腹腔鏡技術應用於胃癌根治術以來，經過10餘年的不斷積累，腹腔鏡胃癌根治在技術上已經成熟。在亞洲日本，韓國能胃癌高發國家腹腔鏡微創胃癌根治已經成為常規手術，在歐洲英國、意大利、瑞典等國家腹腔鏡胃癌手術也得到廣泛的開展。治療效果上腹腔鏡專家已經能夠達到甚至超過開腹胃癌根治術，效果良好。新疆自治區人民醫院腹腔鏡、腹壁疝原則上講，腹腔鏡技術只是一種技術手段，並未改變外科治療原則。是醫生的雙手利用一些先進的器械通過腹壁的小孔在腹腔外操作代替傳統開腹手術持普通的手術器械在腹腔內操作。 腹腔鏡胃癌根治術是高難度的腹腔鏡手術，醫生不但要有豐富的開腹手術經驗，更要有嫻熟的腹腔鏡下操作技術。手術只需要在腹壁開5個0.5～1.0釐米鑰匙孔樣小洞，插入直徑1釐米的腹腔鏡，將腹腔內臟器的圖像清晰地顯示於電視屏幕上，醫生一邊看電視屏幕，一邊通過腹壁小洞插入微小器械操作，完成傳統手術需要20釐米以上切口才能完成的手術。由於腹腔鏡的視頻放大作用，可以對胃淋巴結的清掃更加徹底，所切除的組織最後通過一個4～6釐米的小切口取出。腹腔鏡手術用於治療胃癌是近年來國際胃癌治療新的趨勢。與傳統手術切除胃癌相比，具有創傷小、胃腸道干擾小、出血少(基本上不需要輸血)、手術後疼痛輕、術後患者恢復快，一般患者術後當天即可下床活動、切口瘢痕小，不影響美觀，而傳統的大切口手術一些患者術後甚至再也不敢游泳、術後併發症顯著減少、縮短住院時間等諸多優點。胃癌患者的腹腔鏡治療總費用與開腹治療總費用基本持平，使這一先進技術能造福於廣大胃癌患者。
圖1：胃癌傳統剖腹探查與腹腔鏡微創探查的比較。
對於中晚期胃癌有些患者腫瘤介於有可能能切除也有可能切不掉的狀態，而單純憑術前的各種檢查很難有一個準確的判斷，為了不讓能切除的患者白白喪失根治的機會，以往這種情況就要行剖腹探查術（如左圖），切一個十幾公分的口子，探查發現開不掉就直接縫起來。病人恢復慢，耽誤後續治療，一般半個月以後才能化療。而現在腹腔鏡的應用只要在肚皮上打2－3個小洞（如右圖），就能清楚觀察準確判斷。病人恢復快，第2天就能化療，第3天就可以出院。
圖2：傳統胃癌根治與腹腔鏡下胃癌根治的比較。
腹腔鏡微創胃癌根治的優勢就更為明顯了，傳統手術方式刀口達到20公分以上（如左圖），患者術後切口疼痛，連咳嗽都不敢，甚至會發生切口裂開，住院時間長，一般術後10－12天才能出院。微創手術只要幾個洞加6公分左右的刀口，幾乎沒有發生過切口裂開，患者術後恢復快，當天就可以下床活動，術後5－6天就可以出院。
圖3：腹腔鏡下胃癌根治淋巴結的清掃。
腹腔鏡有放大功能，腔鏡下即使很小的淋巴結也顯示得非常清楚，清掃更為徹底，本圖示淋巴結完全清掃，血管骨骼化的過程。
