發布於 2023-02-03 15:42

  快過年了家住閔行的孫阿姨卻開心不起來。春節前的一次體檢醫生髮現孫阿姨胃上長了一個3公分大小的間質瘤,向胃腔內生長,基底較寬,不適合胃鏡下切除,直接做腹腔鏡微創治療又因為腫瘤向胃腔內生長從腹腔不一定能找到腫瘤,如果為這麼一個3公分的腫瘤開大刀,手術創傷大,加之孫阿姨體型很胖,又有多年的糖尿病,切口感染等併發症的發生風險遠高於常人。 因此這成了孫阿姨的一個心病,整個春節都過得非常鬧心。孫阿姨來到復旦大學附屬腫瘤醫院腹部外科就診,黃華教授會同內鏡科專家認真分析患者病情共同為病人制定了腹腔鏡、胃鏡雙鏡聯合間質瘤切除的治療方案。經過充分準備,孫阿姨躺上了手術檯,內鏡組張文明副教授操作胃鏡在患者胃腔內順利找到腫瘤。腔鏡手術組專家在病人腹壁打了幾個鑰匙孔大小的小洞,分離大網膜,暴露胃後壁,在胃鏡指引下找到腫瘤所在位置,鉗夾、閉合、完整切除腫瘤,一氣呵成,胃鏡組檢查胃腔內有無出血,幽門有無狹窄,確認一切完好,結束手術,整個手術用時僅30分鐘。

  微創手術在胃腸腫瘤外科中的發展突飛猛進,應用範圍不斷拓展。與傳統手術相比,腹腔鏡手術治療胃腸道腫瘤具有創傷小,術後疼痛輕,胃腸功能恢復快等優點。但也存在不足之處,對於未侵犯到漿膜層(胃壁的最外面一層)病變的定位困難,無法準確定位則無法準確切除的部位和範圍,以往只能“開大刀”,形成“小瘤子、大刀口”的現象。

  雙鏡聯合技術的出現使這一困擾多年的問題迎刃而解。雙鏡聯合技術是指腹腔鏡(硬鏡)和內鏡(軟鏡)在同一手術中的聯合應用,這一技術充分發揮了胃鏡精確定位和腹腔鏡徹底切除的優勢,取長補短,彌補了單一內鏡或腹腔鏡的不足,進一步拓展了微創技術的應用範圍。 腹腔鏡、內鏡雙鏡聯合技術應用廣泛,適用於:巨大胃息肉、胃平滑肌瘤、胃間質瘤、早期胃癌、胃內異位胰腺、十二指腸腺瘤等病變。相信隨著雙鏡聯合技術推廣,將有更多的患者因此技術而受益。

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發布於 2023-03-22 03:56
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      雙鏡聯合是近年新興出現的腹腔鏡和內鏡聯合技術(雙鏡聯合或三鏡聯合技術),這一技術充分發揮了軟硬鏡各自優勢,取長補短,為彼此創造出有利的條件,彌補了單一內鏡或腹腔鏡的不足,使得某些棘手的問題迎刃而解,進一步拓展了微創技術的應用領域。人們首先嚐試把腹腔鏡與內鏡結合於膽道疾病的微創手術,腹腔鏡已不僅僅侷限於單純膽囊切除,雙鏡聯合(腹腔鏡+膽道鏡)、三鏡聯合(腹腔鏡+膽道鏡+十二指腸鏡)治療
發布於 2023-03-24 17:46
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概述 說起鼻咽癌可能很多朋友會說這與其他癌症比差遠了,但是隻要是癌症對於我們來說就是很大的一種傷害,所以,朋友們,當您的鼻子出現狀況時,請及時的去檢查治療吧。 步驟/方法: 1、 專家告訴我們,當鼻咽腫瘤增大時,可能出現雙側鼻塞。涕血也是鼻咽癌的另一個早期症狀,表現為鼻涕中帶血,或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。 2、 此外,有些患者反映,脖子上如出現迅速增大的硬塊,也
發布於 2023-12-07 13:01
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潤喉糖非單一成分單憑配方無法推斷功效 保健食品中藥食兩用的成分相對多些,硬質糖果中的藥食兩用成分則比較少。很難根據配方中的成分對潤喉糖的功效進行推斷,因為作為一個複方,藥物組合之後的功效和單獨的並不一樣。 潤喉糖或加重嗓子腫痛 按照中醫的說法,咽喉腫痛是身體“上火”的表現。潤喉糖的本質還是糖果,其中含有大量的糖,屬於熱性,可能會加重嗓子腫痛。咽喉腫痛時應該多吃些屬“寒性”的食物。 保護咽喉要遠離
發布於 2023-12-10 19:24
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對於較小的食管平滑肌瘤,我科採用內鏡下手術EMR或ESD技術,對於較大的來自固有肌層的食管平滑肌瘤(有的為間質瘤),為了避免穿孔出血等併發症,我們採用胸腔鏡+胃鏡雙鏡聯合食管平滑肌瘤切除術,使用腔鏡下的專用縫合器ENDOSTICH進行食管肌層和外膜的對合。優勢:只要在胸壁上切開3個1cm,1個5MM的小切口即能完成手術,美觀,術後疼痛少,恢復快,住院時間短(術後3-5天即可出院),目前我們已對6
發布於 2023-02-03 20:02
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【術時併發症】 (1)出血:人工流產術中出血量≥200ml者。 (2)臟器損傷:子宮穿孔、宮頸裂傷、嚴重時合併內臟損傷,如附件、膀胱、腸管及腸繫膜損傷。 (3)人工流產綜合反應:指受術者在人工流產術中或手術結束時出現心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發生昏厥和抽搐。其發生主要由於宮頸和子宮遭受機械性刺激引起迷走神經興奮所致,並與孕婦精神緊張,不能耐受宮頸擴張、牽拉和過
發布於 2023-08-10 10:35
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雙角子宮是一種常見的對稱性子宮畸形,其發生率約佔子宮畸形的13.6%[1]。發生原因為在胚胎髮育過程中,兩條副中腎管(又稱苗勒管,Müllerianducts)融合後,中段未完全吸收,形成一個宮頸,兩個宮腔,宮腔上部及宮底部呈分叉狀,未吸收的隔板尖端呈頓圓形,40%的雙角子宮可引起流產、早產[2],分娩異常或不孕不育症等[3]。其根本的治療在於將兩個狹窄的宮腔融合成為一個正常形態的宮腔。傳統的手
發布於 2022-10-01 18:59
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但是,足療雖然有保健作用,卻並不是每個人都適合做的,下面這五類人最好不要做: 1.足部有外傷、水泡、疥瘡、發炎、化膿、潰瘍、水腫以及較重的靜脈曲張的患者。 2.腎衰竭、心力衰竭、心肌梗死、肝壞死等各種危重病人,由於病情很不穩定,對足部反射區的刺激可能會引起強烈反應,使病情複雜化。 3.患有各種嚴重出血病的人,如咯血、吐血、便血、腦出血、胃出血、子宮初學以及其他內臟出血等,在進行足部按摩時,可能會
發布於 2024-03-29 16:22
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隨著我國對於中醫藥的大力扶持,目前中醫藥對於腫瘤的治療越來越成為熱點,有相當多的患者在西醫治療同時,主動要求聯合中醫治療。改善術後患者的復發轉移:肝癌是一個高復發的惡性腫瘤,根據相關專家的研究,中醫對於預防腫瘤患者的復發和轉移有明確的療效。早中期肝癌患者術後服用中藥治療可以防止肝癌的復發和轉移。促進術後恢復:肝癌患者接受有創治療之後一般會出現乏力、食慾減退、大便不通、疼痛、發熱等反應,術前給予患
發布於 2022-12-10 19:42
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       腹腔鏡微創治療直腸癌在臨床上已有較廣泛的應用,但目前手術過程中仍需做一8cm左右的腹部切口來取出標本,儘管創傷小,但腹部仍留有明顯的疤痕。如果能從自然孔道取出標本,則可以真正達到微創無疤痕的美容效果。2010年我們完成上海首例腹部無切口的微創直腸癌手術:經腹腔鏡切除直腸癌、經TEM直腸鏡取出標本,並在腹腔鏡下完成消化道重建。此手術特點在於:標本通過肛門這一自然孔道取出,是真正意義上
發布於 2023-03-10 12:51
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