研究表明，抗精神病藥可升高妊娠及新生兒預後的相關風險，包括早產、新生兒低體重或高體重、妊娠期糖尿病、新生兒戒斷反應、異常肌肉運動等。妊娠前建議停用所有抗精神病藥物，若不可避免使用抗精神病藥物，也應根據循證醫學的原則合理使用抗精神病藥物，最大限度地減少妊娠風險。
一、美國食品約品管理局（FDA）對抗精神病藥物與妊娠安全的分級說明：
A、對照研究未發現不良反應。目前尚未發現一個抗精神病藥物對妊娠沒有任何不良反應。
B、尚無證據表明對人類有不良反應。此類藥物包括：氯氮平，丁螺環酮，安非他酮，馬普替林，唑吡坦。
C、不能排除存在不良反應。此類藥物包括：奧氮平，帕利哌酮，利培酮，喹硫平，齊拉西酮，阿立哌唑，氯丙嗪，奮乃靜，氟哌啶醇，氟西汀，舍曲林，艾司西酞普蘭，西酞普蘭，氟伏沙明，度洛西汀，文拉法辛，米氮平，多塞平，曲唑酮，多奈哌齊，加巴噴丁。
D、已經有證據表明存在不良反應。此類藥物包括：丙戊酸鈉，鋰鹽，卡馬西平，地西泮，阿普唑侖，勞拉西泮，咪達唑侖，氯硝西泮，帕羅西汀，阿米替林，米帕明，丙咪嗪。
X、妊娠期禁用。此類藥物包括：艾司唑侖，三唑侖。
另外，舒必利，氨磺必利與妊娠風險不詳。
二、妊娠前應做好充分準備：
1、若確實需要懷孕，孕前即應儘可能考慮給予最適宜的抗精神病藥物治療形式。
2、儘可能使用對胎兒影響最小的藥物。
3、儘可能發揮非藥物治療如心理治療等的作用。
4、患者應密切關注精神科、心理科和婦產科醫師提供的建議，定期到這些科室隨訪。妊娠過程中應充分監測胎兒發育及母親的精神狀態。
5、在基線時獲取那些可能受到病情及藥物影響的生物學指標。
6、確定精神疾病復發的早期警示標誌及復發後的醫療路徑。
7、是否母乳餵養應與精神科醫師進行充分討論，儘量避免抗精神病藥物對哺乳的不良影響。
