兒童分泌性中耳炎是小兒耳鼻咽喉領域最常見的疾病之一。由於嬰幼兒及兒童生長髮育的特點,分泌性中耳炎的發生及轉歸不同於成人,有其獨特的特徵和臨床特點。在兒童的生長髮育過程中,聽力將影響他們的認知能力和智力的綜合發育。因此,早期診斷和合理治療顯得十分的必要和迫切。作為家長應關注兒童的日常行為,爭取早發現、早診斷、早治療。
雖然國內尚無精確的統計數字,兒童分泌性中耳炎發生率相當高。國際上循證醫學研究證實,可高達96%,而且複發率高。但家長不必過於擔心,因為,絕大多數經過合理的治療,可以完全恢復正常。
通常在醫院診斷後,多需要進行相應的治療。
1、保守治療:發病3個月內的需要密切觀察。建議2-4周隨診一次,酌情對症處理。
2、合理的抗生素治療。
3、對於合併鼻炎、鼻阻塞的患兒可使用滴鼻劑,使鼻腔通暢,利用咽鼓管的功能恢復。
4、對患有打呼嚕的兒童,應考慮腺樣體和扁桃體的問題。
5、保守治療3個月無好轉,採用鼓膜切開置管術。鼻咽阻塞或慢性腺樣體炎時行腺樣體切除術。
6、再次手術:鼓膜置管脫出或取管後復發,可以再次手術。再次置管時,一併行腺樣體切除術(顎裂或黏膜下顎裂除外)。
7、在治療期間,尤其要減少或避免感冒發生。