喉喘鳴是新生兒期,乃至嬰兒期均較常見的臨床症狀,其原因是由於喉部病變,喉腔變窄,呼吸時氣流通過狹窄的管腔所致。病變在聲帶或聲帶以上者表現為吸氣性喉喘鳴,在聲帶以下者為呼氣性或者雙重性,嚴重時頸部、胸部和上腹部出現吸氣性凹陷。
小兒喉腔小、周圍組織鬆弛,最易發生喉喘鳴。
先天性喉軟化症是嬰兒期喉喘鳴的主要原因,目前研究認為主要由於小兒喉部解剖異常,喉部神經肌肉功能異常和進食後胃食道反流等因素引起。該病特點為孩子出生時呼吸尚正常,出生後不久逐漸發生吸氣性喉喘鳴,多為持續性或呈間歇性加重,甚至伴有吸氣性呼吸困難,但是哭聲沒有嘶啞;有些孩子平時安靜時喉喘鳴不明顯,稍受刺激或者活動後才發生;還有些孩子的發病與體位有關,仰臥時加重,俯臥或側臥時減輕。先天性喉軟化症為自限性疾病,隨著年齡的增長軟骨發育而減輕或消除,大多數患兒的症狀可在2歲以內逐漸消失。但是,家長尤其應該注意,對於部分嚴重患兒應該及時就醫,可以通過詳細的檢查明確診斷後,通過外科手術治癒。以免出現不必要的風險和損失。作為家長應該解除顧慮,細心照顧患兒,當出現喉喘鳴症狀的時候可用以下方法緩解:按時添加輔食,避免哭吵,保持合適的體位(進食後避免嘔吐);注意預防呼吸道感染,避免誘發呼吸困難。
引起喉喘鳴的原因除了喉部病變以外口、咽及氣管等任一部位狹窄或受壓均可引起喘鳴。常見的病因還有:
1、先天性喉蹼:是一種先天性喉發育畸形,多數為雙側聲帶前部被一薄膜覆蓋,形態猶如鴨掌的蹼,當氣流通過變窄的喉腔時產生喉喘鳴。
2、異物梗阻:顧名思義就是外源性異物阻塞於喉部或氣道,是一種非常危險的疾病,需急診手術將異物取出,否則將有生命危險。
3、急性喉炎:多在冬季發病,由於兒童喉解剖的特殊性,小兒急性喉炎時易於發生呼吸困難,因此也應該儘早診治。
4、喉肌痙攣:多發生於體弱,發育不良的兒童。
總之,小兒喉喘鳴的病因複雜,在生活中如果孩子出現喉喘鳴的症狀,尤其是孩子已經有呼吸困難的症狀,看護者不應慌亂,及早就醫,以免延誤治療。
小兒喉喘鳴你瞭解多少
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