兒童陣發性眩暈知多少

　　最近不少家長諮詢兒童眩暈，兒童眩暈，作為醫生，首先要了解患者有無內耳畸形的可能性，這個可以從聽力檢查和磁共振檢查獲得信息。多數的兒童陣發性眩暈，會自行好轉，所以有時候會看到兒童良性陣發性眩暈的名詞。
　　如果兒童經過各種檢查，沒有發現內耳和中樞的器質性問題，也沒有聽力下降，那麼可能就是醫生們所指的兒童良性陣發性眩暈。這些患者有不少會暈車，或者家長親屬有暈車。
　　小孩自己會頭痛，或者親屬會頭痛。家長比較怕冷。那麼長大後，40％的這些小孩會出現偏頭痛的症狀。
　　偏頭痛是會遺傳的。偏頭痛也會表現為眩暈，不明原因的腹痛和腹瀉，不明原因的眼球痛，面部痛。對於這種眩暈，病理機制是小孩的大腦處於敏感和興奮的狀態。
　　那麼首先要減輕兒童可能有的壓力和興奮狀態。然後，注意飲食，避免任何會引起大腦興奮的食物，可以上網搜一下偏頭痛的飲食注意事項。一般是不能吃任何經過工廠生產的食物和飲料，不能吃發酵的食物比如酸奶、奶酪、蛋糕、香腸、紅腸、鹹肉等，不要吃除鹽和糖之外的調味料，不能放味精、雞精、醬油、醋、酒等。不要吃紅棗、堅果。不要吃巧克力、任何零食、任何市售飲料、方便食品。飲食不是絕對禁忌，適當減少。適當休息，改善情緒。
　　經過調整，多數可以好轉，不需要藥物，我們的原則是儘量不給小孩用藥。少數不能好轉的小孩，需要就醫，採用的藥物和偏頭痛的藥物相同。
　　當然，部分有類似症狀的，可能是其他疾病，比如梅尼埃病、耳石症（良性陣發性位置性眩暈BPPV）、中耳炎、膽脂瘤、迷路瘻管等等。需要有眩暈診治特長的醫生才能較好鑑別。