甚麼是前庭性偏頭痛？

　　前庭性偏頭痛：是常見的一種中樞性前庭疾病，近幾年才被越來越多的專科醫生認識，已經成為耳源性眩暈常見的病因之一，發病率遠遠高於梅尼埃病。也是兒童眩暈的最常見病因。
　　臨床表現具有多樣性，前庭症狀主要表現自發性眩暈、位置性眩暈、視覺引起的眩暈、頭部運動引發的眩暈，頭部運動引起的頭暈伴有眼震和噁心。
　　眩暈發作時間：5分鐘-72小時，發作頻率頻繁，達5次以上，其中25％病人發作時間少於5分鐘，在發作時間短暫不超過5分鐘的病人中，75％在3天內每天發作超過5次。
　　眩暈發作誘發因素：頭部活動、視覺刺激、頭部位置改變、40％-70％的患者有位置性眩暈，由運動的視覺場景（交通、電影院）引發的視覺性眩暈。
　　偏頭痛症狀：單側、搏動性頭痛、耳痛、畏光、畏聲、視覺先兆（閃光、暗點、視野缺損）等。多有家族史。
　　眩暈與頭痛症狀：可先於頭痛出現，成為偏頭痛先兆的表現；有些患者甚至從未出現頭痛。
　　伴隨症狀：閃光、暗點、視野缺損、恐聲、畏光等常見。耳鳴、聽力下降不是主要表現。聽力下降通常為輕度-中度，雙耳常見，不是波動性。
　　誘發因素：過度的壓力、睡眠障礙、焦慮、飲酒、吸菸、低血糖、雌激素的波動、某些特定的食物（例如紅酒、含有穀氨酸鈉的調味精等調味品）。體力活動可誘發成人良性複發性眩暈。
　　與其他常見耳源性眩暈疾病鑑別：
　　良性陣發性位置性眩暈：眩暈因姿勢變化誘發，改變體位可消失，持續時間短，數秒到1分鐘，臥床翻身時誘發數秒眩暈，無聽力改變，前庭功能可正常，體位試驗可誘發眼震患耳向下出現眼震，方向向同側。
　　梅尼埃病：眩暈持續20分鐘至數小時，同時出現耳鳴、重聽和耳內鼓脹感，早期低頻感音神經性耳聾，在數年後會有進行性聽力喪失。遲髮型膜迷路積水，耳聾病史5～10年，聽力為重度感音神經性聾，多見單側前庭功能嚴重障礙。
　　前庭神經元炎：典型周圍性眩暈，眩暈單側前庭功能障礙，無聽力障礙，有感冒等病毒感染。
　　外淋巴瘻管（半規管裂綜合徵）：可伴有或不伴有頭部外傷後發作，可因咳嗽、打噴嚏、用力大便、巨大聲音誘發，低頻聽力下降為主，有時出現骨導增強。
　　前庭性偏頭痛避免進食的食物：
　　飲料：酒精、咖啡、茶、冰激凌。
　　水果：檸檬、柑橘、葡萄柚。
　　點心或零食：乾酪、乳製品、巧克力、堅果類食物。
　　肉、魚、家禽：醃製、煙燻或罐裝肉，如：火腿、培根、冷切肉、香腸（含有亞硝酸鹽的食物）。
　　調味品：味精、雞精、醬油、人工甜味劑。
　　湯：湯品罐頭，塊狀濃縮湯。
　　蔬菜：泡菜等醃製食物。
　　其他：鹽、洋蔥鹽或大蒜鹽，味精，番茄醬，辣醬油，橄欖，醃製食物，調味品，鹽製品，檸檬，胡椒粉，黃豆醬，添加嫩肉粉的肉，色拉醬、伍斯特沙司。