角膜移植手術是角膜病致盲患者重見光明的唯一方法。目前隨著角膜移植手術技術、設備等的不斷進步，角膜移植已經為大批的角膜盲患者重新帶來了光明。下面就讓我們來了解一下有哪些致盲性角膜病和角膜移植的相關知識。
1、有哪些致盲性角膜病？
致盲性角膜病有很多種。包括：圓錐角膜、角膜營養不良、角膜炎或角膜潰瘍癒合後遺留的角膜白斑，外傷性角膜瘢痕、大泡性角膜病變、藥物不能控制的各種角膜潰瘍、眼睛化學傷和熱灼傷等多種疾病。
2、甚麼是角膜移植？
角膜移植是角膜病致盲患者提高視力的唯一辦法。簡單來說，角膜移植就是利用捐獻者的透明角膜來替代病人混濁病變的角膜，從而達到提高視力和治療角膜病的目的。角膜移植從手術方式上來分可以分為穿透性角膜移植和板層角膜移植。穿透性角膜移植適於病變累及全層角膜的患者，板層角膜移植適合於角膜病變未累及角膜全層的患者。下面顯示的就是角膜移植手術前後的照片。
3、角膜移植會排斥嗎？
角膜移植作為組織器官移植，由於使用了來自他人的角膜，確實存在排斥反應的風險。但是角膜本身沒有血管，因此角膜移植是目前成功率最高的移植手術，例如圓錐角膜、角膜營養不良等疾病角膜移植後90％以上都不會發生排斥反應。但是對於有血管的角膜病患者來說，尤其是眼部熱灼傷和化學傷的患者眼球表面血管化，屬於高危角膜移植，手術後排斥反應發生率較高，要加強局部和全身免疫抑制劑的應用。
4、角膜移植術後要長期用藥嗎？
為防止排斥反應的發生，角膜移植手術後會常規使用免疫抑制劑藥物，包括激素、環孢黴素、FK506滴眼液等局部用藥，對於高危患者還需口服免疫抑制劑如環孢黴素等。角膜移植手術後1月到6個月時排斥反應發生率較高，因此在這段時間內患者要根據醫生的要求定期隨訪，並堅持用藥。一般半年以後排斥反應發生可能明顯減少，可以根據醫生的要求逐步減少用藥次數直至停藥。角膜移植術後患者切記一定要按照醫生的要求用藥和定期隨訪，不可自行停藥。
5、角膜移植手術後何時拆線呢？
角膜移植手術一般在術後一年左右可以拆線。但對於一些特殊情況例如縫線鬆動、感染、新生血管長入等情況則可提前拆線，減輕眼睛的刺激和炎症反應，減少排斥反應的發生。不過角膜移植手術後的縫線並非一定在一年時拆除，如果手術後視力較好、縫線沒有鬆動或其它相關問題，並不急於拆除，患者不要有急於拆線的心態，認為只有拆了線才算手術最終成功了，這種想法是沒有道理的。另外，兒童角膜移植與成人不同的是拆線一般在手術後的1-4月內進行。
6、角膜移植手術後會發生哪些可能的併發症？
角膜移植是目前成功率最高的移植，但是任何手術都有可能發生的併發症。併發症並不可怕，正確認識這些可能出現的問題，並給予及時恰當的處理，絕大多數併發症都是可以治好的。下面是角膜移植手術後可能出現的主要併發症：
（1）角膜移植術後排出反應：病人突然感到眼睛紅、疼痛、視物模糊，這時首先要想到可能發生排斥反應了，可以先用激素滴眼液、環孢黴素滴眼液點眼治療，並儘快來醫院複診，找到手術醫生進行及時的救治，如果及時救治大部分排斥反應是可以治療好的。
（2）角膜移植術後高眼壓：手術後早期由於組織水腫、炎症反應等情況可導致高眼壓發生，而出現眼脹、眼痛甚至頭痛等情況。因此手術後要密切觀察眼壓，一旦發現問題，及時用降眼壓藥物治療，否則高眼壓會壓迫眼睛的視神經，導致失明。另外，手術後為了消炎及抗排斥反應所用的激素眼藥水也會導致激素性青光眼，所以角膜移植手術後一定要定期測量眼壓，最少2周測量一次，如果來我院不方便，可以在當地醫院測量，一旦發現眼壓升高及時治療或調換藥物。
（3）角膜原發病復發：有些角膜病角膜移植以後原發病仍可能復發，如病毒性角膜炎、真菌性角膜炎等疾病。一旦發現情況，應及時就醫治療原發病，這樣可以防止原發病復發導致的角膜移植手術失敗。
（4）角膜移植術後散光：由於手術縫線鬆緊、傷口對合等多方面原因，角膜移植手術後患者均會有不同程度的散光，影響視力，後期可根據情況進行縫線調整，或配鏡調整。
（5）角膜傷口裂開：角膜移植手術后角膜不能承受過大的力，如不小心碰傷眼睛、劇烈咳嗽、甚至用力提重物均會導致角膜傷口裂開，一旦發生，需及時趕來我院進行必要的修補治療。
（6）縫線鬆脫：角膜移植手術後縫線鬆動會產生眼部異物感、眼紅和分泌物增多等情況。出現上述情況應到醫院就診，拆除鬆動的縫線，避免引起感染、排斥等併發症。拆除後醫生會根據情況決定是否需要重縫。
7、角膜移植手術前後應注意哪些問題？
角膜移植手術前若有咳嗽、哮喘等疾病應提前告知醫生，手術中患者要保持頭部不動，而且不能屏氣和咳嗽。手術後早期應戴眼罩避免眼部碰傷，不要劇烈咳嗽，並保持大便順暢。
術後飲食無特殊禁忌，忌辛辣刺激的食物，忌菸酒；宜清淡，多吃軟食及易消化的食物，多吃水果、蔬菜；保持大便通暢，睡眠充足，保持樂觀和輕鬆的心態，利於手術後的恢復。
