發布於 2023-02-06 04:59

  (1)輪狀病毒性腸炎(Rotavirus enteritis):好發於秋冬季,呈散發或小流行,病毒通過糞-口途徑以及呼吸道傳播。多見於6~24個月的嬰幼兒。潛伏期1~3天,常伴發熱和上呼吸道感染症狀。起病急,病初即有嘔吐,然後腹瀉,大便呈水樣或蛋化湯樣,帶有少量黏液,無腥臭,每天數次至10餘次。常伴脫水和酸中毒。本病為自限性疾病,病程3~8天,少數較長,大便鏡檢偶見少量白細胞。病程1~3天內大量病毒從大便排出,最長達6天。血清抗體一般3周後上升,病毒較難分離,免疫電鏡、ELISA或核酸電泳等均有助於診斷。

  (2)諾沃克病毒腸炎:多見於較大兒童及成年人,臨床表現與輪狀病毒腸炎相似。

  (3)大腸埃希桿菌腸炎(Escherichia coli enteritis):常發生於5~8月份,病情輕重不一。致病性大腸桿菌腸炎大便呈蛋花湯樣,腥臭,有較多的黏液,偶見血絲或黏腖便,常伴有嘔吐,多無發熱和全身症狀。主要表現水、電解質紊亂。病程1~2周。產毒素性大腸埃希桿菌腸炎,起病較急,主要症狀為嘔吐、腹瀉,大便呈水樣,無白細胞,常發生明顯的水、電解質和酸鹼平衡紊亂,病程5~10天。侵襲性大腸桿菌腸炎,起病急,高熱,腹瀉頻繁,大便呈黏腖狀,帶膿血,常伴噁心、腹痛、裡急後重等症狀,有時可出現嚴重中毒症狀,甚至休克。臨床症狀與細菌性痢疾較難區別,需作大便培養鑑別。出血性大腸埃希桿菌腸炎,大便次數增多,開始為黃色水樣便,後轉為血水便,有特殊臭味,大便鏡檢有大量紅細胞,常無白細胞。伴腹痛。可伴發溶血尿毒綜合徵和血小板減少性紫癜。

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蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑑別,伴有腹痛腹瀉者,應注意與急腹症及胃腸炎等鑑別,伴有高熱和中毒症狀者,應考慮為嚴重感染的症狀之一,血管性水腫須與實質性水腫如丹毒,蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎,成人硬腫病,面腫型皮膚惡性網狀細胞增生症等鑑別,獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據以上所述幾點鑑別。 一、與嬰兒溼疹鑑別 嬰兒溼疹是指發生於嬰兒期的具有溼疹特點皮膚損害,嬰兒溼疹可包括嬰兒異位性皮
發布於 2024-08-04 09:25
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概述 作為一種特別嚴重的眼部疾病,一旦病人有結膜炎的時候,那麼往往眼睛也會有點兒隱隱作痛的了。部分病人的而眼睛分泌物因為結膜眼睛發炎的關係,所以這個時候也是比較容易有不同程度的變多的症狀。對於有這個疾病的病人而言,是很痛苦的了。這個時候需要病人早點兒去大醫院裡面做系統的治療才是比較靠譜的。需與淋菌性結膜炎相鑑別的疾病有哪些?? 步驟/方法: 1、 需與淋菌性結膜炎相鑑別的疾病有急性卡他性結膜
發布於 2023-03-06 05:26
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過敏性紫癜是一種微血管反應性出血性疾病,多見於兒童。此病主要表現為皮膚瘀點,多出現於下肢關節四周及臀部,紫癜呈對稱分佈、分批出現、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反覆發作。 過敏性紫癜要與哪些疾病鑑別? 專家表示,需要與過敏性紫癜進行鑑別的疾病主要是: 1、特發性血小板減少性紫癜 根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚,分佈不對稱及血小板計數減少,不難鑑別。過敏性紫癜皮疹如伴
發布於 2023-02-13 01:44
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菌痢應與多種腹瀉性疾病相鑑別,中毒性菌痢則應與夏秋季急性中樞神經系統感染或其他病因所致的感染性休克相鑑別。 1.急性菌痢需與下列疾病鑑別。 (1)阿米巴痢疾:見表2。 (2)其他細菌性腸道感染:①空腸彎曲菌腸炎:發達國家的發病率超過菌痢而接近於沙門菌感染,上海地區報道認為系僅次於菌痢的腸道多發病。發病季節及年齡與菌痢相似,有發熱、腹痛、腹瀉或有膿血黏液便。少數人可有家禽或家畜接觸史,依靠臨床表現
發布於 2023-09-18 12:30
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和大骨節病相混的疾病是非常多的,掌握好它的症狀是一個關鍵的問題,如果不及時的掌握它的症狀,患者的健康就會受到威脅了,究竟和大骨節病相混的疾病都有哪些呢?對於這個問題,我們就來詳細的說一下,希望大家認真的學習。 1.肢端肥大症:本病可有手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但本病不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增加,活動期生長激素
發布於 2024-06-11 01:55
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梨狀肌綜合徵應與哪些疾病相鑑別?1、腰椎間盤突出症:本病常有腰痛伴坐骨神經痛,腰椎代償性側彎畸形。腹部加壓可加重或誘發坐骨神經痛。坐骨神經損害範圍與突出椎間盤部位相關。直腿抬高試驗與加強試驗陽性,而4字試驗則可為陰性;2、神經鞘膜瘤:高位坐骨神經鞘膜瘤較為少見。其症狀呈進行性加重,與活動或休息無關。臀部有較強的Tinel徵,但難以在局部捫及條索狀的瘤體,有時可在B 型超聲圖像上發現沿坐骨神經表面
發布於 2023-01-03 05:00
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1.與膽絞痛相鑑別的疾病 (1)膽道蛔蟲症:單純的膽道蛔蟲症多見於青少年,常表現為突然發作的劍突下絞痛或呈鑽頂樣痛,少數患者採取膝胸臥位時疼痛可有所減輕,疼痛常陣發性發作,緩解期與常人一樣可毫無症狀,多數患者伴有嘔吐,甚至有嘔吐出膽汁者,也有嘔吐出蛔蟲者,疼痛發作期症狀雖很重,但腹部常缺乏體徵,這是膽道蛔蟲症的特點,如行B超檢查,有時在膽管內可發現蟲體影像,一般而言,根據疼痛特點及B超檢查,本病
發布於 2024-02-26 18:56
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內痔出血應與下列疾病相鑑別:1、直腸癌。本病可能有肛門墜脹不適感,並有便血史,但便血為黏液血便,且與大便相混,為暗紅或果醬色。多數直腸癌在指診時,在齒線上可摸到直腸管壁上質地較硬、邊緣不整齊、活動性差、並向腸腔突出的腫物,肛門直腸鏡檢查可見突出的腫物,多呈菜花狀,伴有潰瘍或出血,取活體作病理學檢查,即可確診。2、低位直腸息肉。直腸良性腫瘤,多見於兒童,主要症狀也是無痛性便血,低位帶蒂息肉可脫出肛
發布於 2023-03-29 02:21
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一、與其他病因所致的手足搐搦症鑑別 1、鹼中毒性手足搐搦症: 低氯性鹼中毒、呼吸性鹼中毒或輸入過多鹼性液等均可使鈣與蛋白質的結合增加,鈣離子減少而發生手足搐搦。 2、低鎂性手足搐搦症: 見於長期腹瀉、長期輸液而未補鎂的患兒等,或臨床懷疑低鈣驚厥用鈣劑治療無效者也應考慮本病。患兒血鎂可降至0.75mmol/L以下,注射或口服鎂劑後可控制症狀。 3、慢性腎功能不全所致的手足搐搦症: 因排磷功能減低、
發布於 2023-07-08 13:36
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1、桿菌痢疾嬰兒痢疾表現多不典型。常無膿血便,臨床呈一般腹瀉的表現,較難鑑別。應注意流行情況,常能問出接觸史。排便前常哭鬧,顯示裡急後重。仔細觀察可見患兒大便頻繁,但每次量不多,有時可見水樣便糞質中混有膿血,鏡下有較多膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。而大腸桿菌腸炎每次便量多,一部分每次可達20ml以上,大便中粘液常見,但極少稠膿,偶有少數白細胞與紅細胞,應培養鑑別。 2、嬰兒出血性腸炎起病與大腸桿菌腸
發布於 2022-10-08 13:25
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