青春期女孩週期性腹痛需警惕生殖道畸形

　　女性生殖道畸形較少見，在幼兒期、兒童期患者無異常的表現，由於性腺發育正常，患者有正常的女性第二特徵，所以，此病在青春期前一般不易被發現。
　　患者往往是在青春期乳房已發育完善,但卻遲遲未見月經來潮，出現週期性的腹痛，或者痛經；也有是在結婚以後因不能同房、不孕以及反覆流產而去醫院求治時才被發現確診。
　　在臨床上，經常遇到痛經的患者，其中有一部分是痛經之後仍然淋漓不盡，或者出現膿血性的分泌物，這種情況尤其要警惕是否伴有生殖道畸形，這種表現往往是經血無法從正常通道流出，發生淤滯併發感染所致。
　　那麼到底甚麼是生殖道畸形呢？就是由於女性在胚胎期發育異常導致的外陰、陰道和/或子宮附件在解剖學、或者說形態上的異常。導致胚胎髮育過程中出現發育停滯或發育異常主要的原因是某些內源性因素（性染色體異常）或外源性因素（外界一些不良因素）的影響所導致。比如在婦女懷孕的早期，不良的環境因素或藥物影響了原始性腺的分化、發育、內生殖器始基的融合、管道腔化和發育以及外生殖器的衍變，導致了此病發生。
　　女性生殖道發育異常中，可單有一個部位的畸形，或同時有多個部位畸形，多部位畸形有不同組合。因此臨床表現多種多樣。較常見分為三大類：
　　1、副中腎管衍生物發育不全：常見有先天性無陰道，常合併無子宮或始基子宮（發育不成熟的子宮）。
　   2、副中腎管衍生物融合障礙：表現為生殖道多種不同程度的融合和缺陷，如一側發育而另一側不發育，可形成不同類型的子宮畸形。
　   3、正常管道形成受阻：常見的有陰道閉鎖，陰道橫隔或陰道斜隔，亦偶有合併正常子宮而宮頸閉鎖者。女性生殖道與泌尿生殖道的發育過程密切相關，因此常合併有泌尿道畸形，如一側腎缺如，盆腔腎，單側雙腎畸形等。
　　生殖道畸形發生在不同的部位有不同的表現：發生在外陰的主要有無孔處女膜；發生在陰道的有先天性無陰道、陰道閉鎖或狹窄、陰道橫隔、縱隔或斜隔；子宮發育不全包括先天性無子宮、始基子宮、子宮發育不良，雙子宮、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮等。輸卵管卵巢發育異常則較少見，有卵巢發育不全;副卵巢;卵巢異位等。
　　各種發育異常在臨床上有不同表現,需做相應的檢查進行鑑別確診。診治的早晚對生殖道功能及生育的影響完全不同，越早診治效果越好。所以早期確診非常重要。青春期以後女性月經和生殖表現異常，可能伴隨有生殖道畸形，常見的情況有以下幾類：
　　1、青春期週期性腹痛,但並沒有經血來潮者,應排除處女膜閉鎖等疾患。
　　2、青春期後有嚴重的痛經者,不要盲目自己服止痛藥或中藥治療,應先到婦科進行檢查,以排除陰道不全、斜隔、橫隔、殘角子宮等情況。
　　3、原發性閉經者,如18歲以後仍無月經,但也無痛經,或第二性徵發育後2年尚無月經,須排除先天性無陰道,無子宮或子宮發育不良等。
　　4、有妊娠或分娩不良的生產史,如不孕、習慣性流產、早產、胎位異常、人流失敗及困難等,都應考慮到子宮畸形，需進行必要檢查確診或排除。
　　患生殖道畸形疾病的患者心理有一種自卑感，心裡非常著急，她們有一種低人一等的感覺，求治的目的就是想擁有正常人的生活和心理。近年來,隨著微創技術的發展，宮腔鏡和腹腔鏡技術的發展，給這些患者帶來巨大福音，已成為矯治生殖道畸形的常規手段。早期診斷生殖道畸形已經不是很困難，但需要病人的配合，應該知道在甚麼情況下及甚麼時候去找醫生，不要因為不好意思而延誤診斷與治療。如果有生殖道畸形不及時就醫，會促使病情發展，甚至造成嚴重後果。