肺大皰氣胸，劇烈運動不怕復發

　　肺大皰氣胸，劇烈運動也不怕。看到這個題目，一般人不會覺得甚麼，甚至懶著點開看裡面的內容，但患過肺大皰氣胸的人，可能會有毀三觀的驚異感覺，不看個究竟，晚上都睡不著覺。如果你“ 患過肺大皰， 得過氣胸，做過肺大皰手術”，那麼，大多數醫生會告訴你：“你以後要少運動，以防氣胸復發”。
　　聽到這些醫囑之後，有些病人再也不敢多活動了，甚至把累一點的工作都辭掉了。生活有了顧慮，性格變得自卑起來。
　　與多數醫生的觀點不同，對手術之後的病人，我總是告訴他們以後可以正常活動，甚至足球籃球等劇烈運動都可以，沒有任何運動禁忌。 我常對病人說：“你不是70歲，而是20歲，如果連正常活動都擔憂，這輩子就毀了。運動會發，不運動也會發，咳嗽一聲就可能發，防不勝防。何況手術之後，氣胸復發的可能性不大，假如復發，也是小事一樁，再做個小手術不就得了。記住，不運動是大事，復發是小事。補輪胎時，修車人會不會告訴你，為防止輪胎再破，這車子以後不要再騎了？自行車不用，會鏽成一輛廢車，咱可不願意變成廢人”。
　　說起肺大皰氣胸這病兒，可以用自行車的輪胎打比喻。肺是內胎，胸壁是外胎，肺與胸壁的關係，跟內胎與外胎的關係很相似。內胎打滿了氣，就像肺臟吸足了氣一樣。自行車內胎的橡膠壁，厚薄應該是均勻的，如果工廠出了次品，某個部位的橡膠特別薄，薄得像紙一樣，打足氣之後，這個薄得像紙一樣的地方，就會被吹成個氣球，沒錯，橡膠內胎上鼓起來的這個小氣球就是肺大皰。肺大皰是肺壁上非常薄的地方鼓起來的小氣球。
　　患有肺大皰，不一定需要治療。肺大皰破裂引起的氣胸，也不一定需要手術。
　　需要手術時，手術是怎麼做的呢？見過修車師傅補胎嗎？氣胸手術也是如此。把肺放進水裡，鼓氣，冒氣泡的地方就是肺漏氣的地方，把洞補上，這就是肺大皰手術；為了防止肺以後再漏氣（氣胸），把肺與胸壁用膠水粘在一起，叫胸膜固定手術。所以，肺大皰手術步驟分二步：補漏氣和粘合內外胎。
　　胸腔鏡肺大皰手術，一是用類似訂書機的切割閉合器切除，需要額外切除不少正常肺組織，技術簡單，胸外科醫生都會做；二是切開肺大皰壁，從裡面找到漏氣口縫合，這種手工肺大皰手術不額外切除正常肺組織，好，但技術要求高。
　　胸膜固定，就是把內胎跟外胎用膠水粘合在一起，內胎粘帖在了外胎上，恰似無內胎的汽車輪胎。漏氣都是漏進內胎與外胎之間的間隙，把內胎（肺）與外胎（胸壁）粘合在一起，之間的間隙沒有了，氣就無處可漏，氣胸就不會復發了。之所以個別病人手術後復發氣胸，是因為沒粘牢，脫膠了。